टोक्सोप्लाज्मोसिस परजीवी टोक्सोप्लाज्मा गोंडी के कारण होता है। यह परजीवी एक एकल-कोशिका वाला जीव है जो आमतौर पर संक्रमित मांस या डेयरी उत्पादों के अंतर्ग्रहण या संक्रमित बिल्ली के मल के संपर्क से शरीर में प्रवेश करता है। ज्यादातर लोग जो इस परजीवी से संक्रमित हैं, उन्हें इसकी जानकारी नहीं है क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इससे लड़ सकती है। इस मामले में, संक्रमित व्यक्ति तब परजीवी के प्रति प्रतिरक्षित होता है। हालांकि, भ्रूण, शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए टोक्सोप्लाज्मोसिस बहुत खतरनाक है।
कदम
4 का भाग 1: यह निर्धारित करना कि क्या आप संक्रमित हैं
चरण 1. तीव्र संक्रमण के लक्षणों को पहचानें।
टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित लगभग 80-90% लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते हैं और वे कभी भी इस पर ध्यान नहीं देते हैं। कुछ लोग फ्लू जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं जो कई हफ्तों तक रह सकते हैं। हालांकि, गर्भ में पल रहे भ्रूण के लिए टोक्सोप्लाज्मोसिस बहुत खतरनाक है। इसलिए, यदि आपको गर्भावस्था के दौरान निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी अनुभव होता है, तो आपको अपने डॉक्टर से जांच करानी चाहिए:
- बुखार
- मांसपेशियों में दर्द
- थकान
- गले में खरास
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
चरण 2. यदि आप किसी खतरनाक संक्रमण के लिए उच्च जोखिम में हैं तो परीक्षण करवाएं।
टोक्सोप्लाज्मोसिस कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के साथ-साथ शिशुओं के लिए एक गंभीर खतरा है। आपको डॉक्टर के कार्यालय में रक्त परीक्षण से गुजरना पड़ सकता है। अपने डॉक्टर से आपकी जांच करने के लिए कहें यदि:
- आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। टोक्सोप्लाज़मोसिज़ माँ से गर्भ में भ्रूण में जा सकता है और गंभीर जन्म दोष पैदा कर सकता है।
- आपको एचआईवी/एड्स है। एचआईवी/एड्स आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है और आपको टोक्सोप्लाज़मोसिज़ की जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है।
- आपकी कीमोथेरेपी चल रही है। कीमोथेरेपी शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देगी जिससे कि एक संक्रमण जो सामान्य परिस्थितियों में कोई समस्या नहीं है, एक गंभीर समस्या में बदल जाएगा।
- आप इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं या स्टेरॉयड ले रहे हैं। ये दवाएं आपको गंभीर संक्रमण और टोक्सोप्लाज़मोसिज़ की जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील बना देंगी।
चरण 3. डॉक्टर से परीक्षा के परिणामों की व्याख्या करने के लिए कहें।
एक रक्त परीक्षण दिखाएगा कि क्या आपके पास टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के प्रति एंटीबॉडी हैं या नहीं। एंटीबॉडी प्रोटीन होते हैं जो शरीर संक्रमण से लड़ने के लिए पैदा करता है। इसका मतलब यह है कि रक्त परीक्षण परजीवी की उपस्थिति की जांच नहीं करता है, इसलिए परिणाम निष्कर्ष निकालना मुश्किल है।
- एक नकारात्मक परिणाम का मतलब यह हो सकता है कि आप संक्रमित नहीं हैं या आप हाल ही में संक्रमित हुए हैं और इसलिए शरीर ने अभी तक एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं किया है। दूसरे अनुमान की पुष्टि कुछ सप्ताह बाद रक्त परीक्षण को दोहराकर की जा सकती है। दूसरी ओर, एक नकारात्मक परिणाम यह दर्शाता है कि आपके शरीर में भविष्य में संक्रमण को दूर करने की प्रतिरोधक क्षमता नहीं है।
- सकारात्मक परिणाम का मतलब दो चीजों में से एक हो सकता है। इस परिणाम का मतलब यह हो सकता है कि आप हाल ही में संक्रमित हुए हैं, या एंटीबॉडी की उपस्थिति से संक्रमित हुए हैं जो प्रतिरक्षा का संकेत देते हैं। यदि आपके रक्त परीक्षण के परिणाम सकारात्मक हैं, तो यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन विभिन्न प्रकार के एंटीबॉडी का विश्लेषण करने के लिए आगे के परीक्षणों की सिफारिश करता है ताकि आप यह निर्धारित कर सकें कि संक्रमण अभी भी चल रहा है या नहीं।
भाग 2 का 4: माँ और बच्चे का निदान और उपचार
चरण 1. डॉक्टर से शिशु को होने वाले जोखिमों के बारे में चर्चा करें।
गर्भावस्था के दौरान आपके बच्चे को टोक्सोप्लाज़मोसिज़ पारित किया जा सकता है, भले ही आप बीमार न हों। बच्चे के लिए टोक्सोप्लाज्मिस संक्रमण के जोखिमों में शामिल हैं:
- गर्भ में गर्भपात और मृत्यु
- दौरा
- जिगर और प्लीहा की सूजन
- पीलिया
- आंखों में संक्रमण और अंधापन
- बहरापन जो जीवन में बाद में होता है
- मानसिक विकलांगता जो जीवन में बाद में होती है।
चरण 2. गर्भ में भ्रूण की जांच के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
एक भ्रूण परीक्षण है जो डॉक्टर सुझा सकता है।
- अल्ट्रासाउंड। यह परीक्षा गर्भ में भ्रूण की छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है। यह परीक्षण न तो मां और न ही बच्चे के लिए हानिकारक है, और भ्रूण के मस्तिष्क के आसपास अतिरिक्त तरल पदार्थ जैसे संक्रमण के लक्षण दिखा सकता है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड परीक्षा उस समय स्पर्शोन्मुख संक्रमण की संभावना की पुष्टि नहीं कर सकती है।
- एमनियोसेंटेसिस। इस प्रक्रिया में मां के पेट की दीवार के माध्यम से तरल पदार्थ की थैली में सुई डालना शामिल है जो कि बच्चे के चारों ओर से कुछ निकालने के लिए होता है। टॉक्सोप्लाज्मोसिस की जांच में एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) का उपयोग किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में गर्भपात का 1% जोखिम होता है और यह टोक्सोप्लाज़मोसिज़ संक्रमण की पुष्टि कर सकता है, लेकिन भ्रूण के नुकसान के लक्षण नहीं दिखाता है।
चरण 3. अपने डॉक्टर से आपके लिए दवाओं के बारे में पूछें।
डॉक्टर विभिन्न दवाओं के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि संक्रमण भ्रूण को प्रेषित किया गया है या नहीं।
- यदि संक्रमण भ्रूण में नहीं फैला है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक स्पिरामाइसिन के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं। यह दवा कभी-कभी भ्रूण को संक्रमण के संचरण को भी रोक सकती है।
- यदि भ्रूण संक्रमित है, तो आपका डॉक्टर अनुशंसा कर सकता है कि आप स्पिरैमाइसिन को पाइरीमेथामाइन (डाराप्रिम) और सल्फाडियाज़िन से बदल दें। ये दवाएं संभवतः गर्भ के 16 सप्ताह के बाद ही निर्धारित की जाएंगी। पाइरीमेथामाइन फोलिक एसिड के अवशोषण को रोक सकता है जो बच्चे के विकास के लिए महत्वपूर्ण है, साथ ही अस्थि मज्जा को भी दबा सकता है और यकृत के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है। दवा का उपयोग करने से पहले आप और आपके बच्चे के लिए दवा के दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
चरण 4. जन्म के बाद बच्चे की जाँच करें।
यदि आप गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित हैं, तो आपका डॉक्टर जन्म के समय आपके बच्चे की आँखों की समस्याओं या मस्तिष्क क्षति के संकेतों के लिए जाँच करेगा। हालांकि, कई बच्चे बड़े होने तक लक्षण नहीं दिखाते हैं। तो, आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।
- अमेरिका में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र सभी नवजात रक्त के नमूनों को कैलिफोर्निया में एक विशेष टोक्सोप्लाज्मा सीरोलॉजी प्रयोगशाला में जांच के लिए भेजने की सिफारिश करता है।
- यह सुनिश्चित करने के लिए कि वह संक्रमित नहीं है, आपके शिशु को पहले वर्ष तक नियमित रूप से जांच कराने की आवश्यकता हो सकती है।
चरण 5. नवजात शिशु की देखभाल के मामले में डॉक्टर की सलाह का पालन करें।
यदि आपका शिशु जन्म के समय टॉक्सोप्लाज्मोसिस से संक्रमित था, तो आपका डॉक्टर नियमित निगरानी और दवा की सिफारिश कर सकता है। दुर्भाग्य से, यदि शिशु को संक्रमण से परेशान किया गया है, तो इस समस्या को उलट नहीं किया जा सकता है। हालांकि, दवाओं का उपयोग शिशुओं में समस्याओं को और खराब होने से रोकने में मदद कर सकता है।
- पाइरीमेथामाइन (दाराप्रीम)
- sulfadiazine
- फोलिक एसिड की खुराक। यह पूरक दिया जाएगा क्योंकि पाइरीमेथामाइन बच्चे द्वारा फोलिक एसिड के अवशोषण को रोक देगा।
भाग ३ का ४: कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों का निदान और उपचार
चरण 1. अपने चिकित्सक के साथ उपचार के विकल्पों पर चर्चा करें।
आपका डॉक्टर आपके संक्रमण (सक्रिय/निष्क्रिय) की स्थिति के अनुसार विभिन्न दवाओं की सिफारिश करेगा। एक निष्क्रिय संक्रमण तब होता है जब परजीवी निष्क्रिय होता है, लेकिन आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने पर फिर से सक्रिय हो सकता है।
- आपका डॉक्टर एक सक्रिय संक्रमण का इलाज करने के लिए पाइरीमेथामाइन (डाराप्रिम), सल्फाडियाज़िन और फोलिक एसिड की खुराक लेने की सलाह दे सकता है। एक अन्य संभावना एंटीबायोटिक क्लिंडामाइसिन (क्लोसिन) के साथ पाइरीमेथामाइन (डाराप्रिम) है। क्लिंडामाइसिन दस्त का कारण हो सकता है।
- यदि आपके शरीर में संक्रमण सक्रिय नहीं है, तो आपका डॉक्टर संक्रमण को वापस आने से रोकने के लिए ट्राइमेथोप्रिम और सल्फामेथोक्साज़ोल की सिफारिश कर सकता है।
चरण 2. टोक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षणों को पहचानें।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में टोक्सोप्लाज्मोसिस गंभीर आंखों के संक्रमण का कारण बन सकता है। यह परजीवी रेटिना पर निष्क्रिय रूप से रह सकता है और कई वर्षों बाद सक्रिय संक्रमण का कारण बन सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपको संक्रमण से लड़ने के लिए दवा दी जाएगी, साथ ही आंखों में सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड भी दिया जाएगा। आंख में बनने वाले निशान ऊतक स्थायी हो सकते हैं। इसलिए, यदि आपको अनुभव हो तो तुरंत डॉक्टर से मिलें:
- धुंधली दृष्टि
- धब्बेदार दृश्य
- दृष्टि में कमी
चरण 3. मस्तिष्क टोक्सोप्लाज़मोसिज़ की पहचान करें।
यह तब होता है जब परजीवी मस्तिष्क में घाव या अल्सर का कारण बनता है। यदि आपको ब्रेन टॉक्सोप्लाज्मोसिस है, तो आपको ऐसी दवाएं दी जा सकती हैं जो संक्रमण को मार सकती हैं और मस्तिष्क में सूजन को कम कर सकती हैं।
- टोक्सोप्लाज्मोसिस सिरदर्द, भ्रम, आंदोलनों के समन्वय की हानि, दौरे, बुखार और बोलने में कठिनाई पैदा कर सकता है।
- एमआरआई स्कैन का उपयोग करके डॉक्टर द्वारा इस बीमारी का निदान किया जाएगा। इस जांच के दौरान, चुंबकीय और रेडियो तरंगों का उपयोग करने वाली एक बड़ी मशीन मस्तिष्क की एक छवि बनाएगी। यह जांच आपके लिए हानिरहित है, लेकिन इसे मशीन में जाने वाली मेज पर लेटकर किया जाना चाहिए। यदि आपको क्लौस्ट्रफ़ोबिया है तो यह डरावना हो सकता है। हालांकि दुर्लभ, ऐसे मामलों में जो उपचार का जवाब नहीं देते हैं, मस्तिष्क की बायोप्सी आवश्यक हो सकती है।
भाग 4 का 4: टोक्सोप्लाज़मोसिज़ को रोकना
चरण 1. संक्रमित भोजन के सेवन के जोखिम को कम करें।
मांस, डेयरी उत्पाद और पौधे टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित हो सकते हैं।
- कच्चा मांस खाने से बचें। इसमें दुर्लभ और स्मोक्ड मीट, विशेष रूप से भेड़ का बच्चा, सूअर का मांस, बीफ और मटन, साथ ही सॉसेज शामिल हैं। यदि कोई जानवर टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित है, तो इसका कारण बनने वाला परजीवी अभी भी जीवित हो सकता है और संक्रामक हो सकता है।
- मीट को कम से कम 63 डिग्री सेल्सियस, ग्राउंड बीफ को कम से कम 72 डिग्री सेल्सियस और पोल्ट्री को कम से कम 74 डिग्री सेल्सियस तक पकाएं। सबसे मोटे हिस्से पर खाना पकाने वाले थर्मामीटर से मांस के तापमान को मापें। पकाने के बाद, सुनिश्चित करें कि मांस कम से कम 3 मिनट के लिए ऊपर या ऊपर बताए गए तापमान तक पहुंच जाए।
- -18 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर मांस को कई दिनों तक फ्रीज करें। इस प्रक्रिया से संक्रमण का खतरा कम तो होगा, लेकिन खत्म नहीं होगा।
- सभी फलों और सब्जियों को धोएं और/या छीलें। यदि आप दूषित मिट्टी के संपर्क में आए हैं, तो फल या सब्जियां आपके शरीर में टॉक्सोप्लाज्मोसिस संचारित कर सकती हैं, जब तक कि उन्हें पहले धोया या छील न दिया जाए।
- बिना पाश्चुरीकृत दूध न पिएं, पाश्चुरीकृत दूध से बना पनीर खाएं और कच्चा पानी न पिएं।
- खाना पकाने के सभी बर्तनों (जैसे चाकू और कटिंग बोर्ड) को साफ करें जो कच्चे या बिना धुले भोजन के संपर्क में आए हों।
चरण 2. संक्रमित मिट्टी के संपर्क से बचें।
टोक्सोप्लाज्मा परजीवियों को संक्रमित जानवरों के मल से मिट्टी में स्थानांतरित किया जा सकता है। आप इसके द्वारा संचरण को कम कर सकते हैं:
- बागवानी करते समय दस्ताने पहनें और बाद में अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें।
- बिल्ली को वहां शौच करने से रोकने के लिए कूड़े के डिब्बे को ढक दें।
चरण 3. पालतू बिल्लियों के जोखिमों से निपटें।
यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन का कहना है कि गर्भवती होने पर आपको बिल्ली पालने से रोकने की जरूरत नहीं है। कुछ चीजें जो आप टोक्सोप्लाज्मोसिस के जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- यह देखने के लिए बिल्ली की जाँच करना कि क्या उसमें टोक्सोप्लाज़मोसिज़ है।
- बिल्लियों को घर के अंदर रखना। एक बिल्ली संक्रमित हो जाएगी यदि वह किसी अन्य संक्रमित बिल्ली के मल के संपर्क में आती है या खेल खाती है। दोनों जोखिमों को कम करने के लिए बिल्ली को घर के अंदर रखें।
- अपनी बिल्ली को डिब्बाबंद या डिब्बाबंद सूखा भोजन दें। बिल्लियों को कच्चा या अधपका मांस न दें। अगर बिल्ली का खाना संक्रमित है, तो बिल्ली भी संक्रमित हो जाएगी।
- आवारा बिल्लियों, विशेष रूप से बिल्ली के बच्चे को न छुएं।
- अस्पष्ट चिकित्सा इतिहास वाली बिल्ली रखने से बचें।
- गर्भावस्था के दौरान बिल्ली के कूड़े के डिब्बे को न बदलें। किसी और से करवा लो। यदि आपको अपनी बिल्ली के कूड़े के डिब्बे को बदलना है, तो डिस्पोजेबल दस्ताने, एक फेस मास्क पहनें और बाद में अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें। बिल्ली के कूड़े के बक्से को रोजाना बदलना चाहिए क्योंकि परजीवी आमतौर पर बिल्ली के मल को संक्रमित करने में एक से पांच दिन लगते हैं।
