हृदय के वाल्व रक्त को आपके हृदय के विभिन्न कक्षों से गुजरने देते हैं। एक टपका हुआ हृदय वाल्व regurgitation कहा जाता है। यह तब होता है जब रक्त वापस निलय में प्रवाहित होता है क्योंकि वाल्व पूरी तरह से या केवल आंशिक रूप से बंद होते हैं। यह घटना सभी हृदय वाल्वों में हो सकती है। क्योंकि एक टपका हुआ वाल्व हृदय को रक्त पंप करने में अक्षम रूप से काम करने का कारण बनता है, हृदय को समान मात्रा में रक्त पंप करने के लिए कड़ी मेहनत करने के लिए मजबूर किया जाता है। उपचार में रिसाव के कारण और इसकी गंभीरता के आधार पर दवा या सर्जरी शामिल है।
कदम
भाग 1 का 2: चिकित्सा ध्यान प्राप्त करना
चरण 1. दिल का दौरा पड़ने पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
दिल का दौरा एक टपका हुआ हृदय वाल्व के समान लक्षण पैदा कर सकता है। इसके अलावा, दिल के वाल्व लीक होने से दिल का दौरा पड़ सकता है। यहां तक कि अगर आपको यकीन नहीं है कि आपको वास्तव में दिल का दौरा पड़ा है, तो बस आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें। दिल के दौरे के लक्षणों में शामिल हैं:
- सीने में दर्द या दबाव
- दर्द जो गर्दन, जबड़े, हाथ या पीठ तक जाता है।
- ऊपर उठने का मन कर रहा है
- पेट की परेशानी, विशेष रूप से ऊपरी मिडसेक्शन (एपिगैस्ट्रिक) में
- नाराज़गी या अपच
- छोटी सांस
- खूब पसीना बहाओ
- थकान
- चक्कर आना या चक्कर आना
चरण 2. अगर आपको लगता है कि आपको माइट्रल रेगुर्गिटेशन है तो डॉक्टर के पास जाएं।
यह वाल्व वह वाल्व है जो सबसे अधिक बार लीक होता है। इस स्थिति में, जब बायां वेंट्रिकल सिकुड़ता है, रक्त महाधमनी से होकर वापस उस कक्ष में जाता है जहां से रक्त प्रवाह (एट्रियम) से आता है। इससे बाएं आलिंद में रक्त की मात्रा बढ़ सकती है, फुफ्फुसीय नसों (फुफ्फुसीय) में दबाव बढ़ सकता है, और फेफड़ों में द्रव जमा हो सकता है। यदि आपकी स्थिति हल्की है, तो कोई भी लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं। यदि स्थिति गंभीर है, तो आप अनुभव कर सकते हैं:
- बायीं करवट लेटने पर हृदय जोर से धड़कता है।
- छोटी सांसें।
- खांसी
- छाती में रक्त संचय
- पैरों और टखनों में तरल पदार्थ जमा होना।
- चक्कर
- छाती में दर्द
- दिल की धड़कन रुकना
चरण 3. अगर आपको लगता है कि आपको एओर्टिक वॉल्व रिगर्जेटेशन है तो डॉक्टर से मिलें।
जब बायां निलय शिथिल हो जाता है, तो हृदय से रक्त महाधमनी में प्रवाहित होना चाहिए। हालांकि, अगर हृदय वाल्व लीक हो जाता है, तो रक्त बाएं वेंट्रिकल में वापस आ जाएगा। यह बाएं वेंट्रिकल में रक्त की मात्रा को बढ़ा सकता है जिससे यह रक्त पंप करने में मोटा और कम कुशल हो जाता है। महाधमनी की दीवार भी कमजोर और सूज सकती है। महाधमनी वाल्व regurgitation जन्मजात हो सकता है या उच्च रक्तचाप, संक्रमण, या वाल्व की चोट के परिणामस्वरूप हो सकता है। लक्षणों में शामिल हैं:
- हृदय में एक स्पंदन जब बायां निलय शिथिल हो जाता है।
- दिल धड़क रहा है।
- दिल की धड़कन रुकना
चरण 4. डॉक्टर के साथ फुफ्फुसीय regurgitation पर चर्चा करें।
रक्त जो फुफ्फुसीय वाल्व से होकर गुजरता है क्योंकि यह हृदय से फेफड़ों तक बहता है। यदि फुफ्फुसीय वाल्व लीक हो जाता है, तो कुछ रक्त फेफड़ों के बजाय हृदय में वापस प्रवाहित होता है। यह स्थिति काफी दुर्लभ है, लेकिन यह जन्मजात हृदय की समस्याएं, उच्च रक्तचाप, आमवाती बुखार या हृदय संक्रमण का कारण बन सकती है। हर कोई लक्षण नहीं दिखाता है, लेकिन अगर वे करते हैं, तो लक्षण इस प्रकार हैं
- दिल की धड़कनों के बीच झूला
- दिल के दाहिने वेंट्रिकल का इज़ाफ़ा
- छाती में दर्द
- थकान
- चक्कर
- बेहोश
- दिल की धड़कन रुकना
चरण 5. अपने डॉक्टर से ट्राइकसपिड वाल्व रिगर्जेटेशन के बारे में पूछें।
आपके पास ट्राइकसपिड वाल्व रिगर्जेटेशन होता है यदि दायां वेंट्रिकल सिकुड़ने पर कुछ रक्त फेफड़ों के बजाय दाहिने आलिंद में वापस बहता है। यह वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा, वातस्फीति, फुफ्फुसीय स्टेनोसिस, ट्राइकसपिड वाल्व के संक्रमण, कमजोर या घायल ट्राइकसपिड वाल्व, ट्यूमर, संधिशोथ या संधिशोथ बुखार के परिणामस्वरूप हो सकता है। फ़ेंटरमाइन, फ़ेनफ़्लुरामाइन, या डेक्सफ़ेनफ़्लुरामाइन युक्त आहार की गोलियाँ ट्राइकसपिड रेगुर्गिटेशन के जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकती हैं। लक्षणों में शामिल हैं:
- दुर्बलता
- थकान
- पैरों और तलवों में सूजन।
- फूला हुआ
- पेशाब कम आना।
- रक्त वाहिकाएं गर्दन में धड़कती हैं।
चरण 6. हृदय रोग विशेषज्ञ से अपने दिल की सुनने को कहें।
हृदय रोग विशेषज्ञ आपके हृदय से रक्त प्रवाह की ध्वनि और समय के बारे में बहुत सारी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। कई वाल्व लीक जो हृदय में स्पंदन को जन्म देते हैं। जब आपके हृदय से रक्त प्रवाहित होता है तो यह ध्वनि आमतौर पर अनुपस्थित होती है। हृदय रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित का आकलन करेंगे:
- आपके हृदय से बहने वाले रक्त की आवाज। यदि आपका दिल तेज़ हो रहा है, तो आपका डॉक्टर इस बात पर विचार करेगा कि आवाज़ कितनी तेज़ है और दिल की धड़कन के दौरान कब होती है। यह डॉक्टर को वाल्व रिसाव की गंभीरता और हृदय में उसके स्थान का निर्धारण करने में मदद करेगा।
- आपका मेडिकल इतिहास, जिसमें ऐसी कोई भी स्थिति शामिल है, जिसके कारण आपको दिल का वाल्व लीक हो सकता है। इन स्थितियों में हृदय संक्रमण, हृदय की चोट, उच्च रक्तचाप, या हृदय की समस्याओं की संभावना शामिल है।
चरण 7. हृदय रोग विशेषज्ञ को अपने दिल को मापने और स्कैन करने दें।
इस प्रकार वाल्व रिसाव और इसकी गंभीरता की पहचान की जा सकती है। रिसाव का कारण निर्धारित करना और उपचार की योजना बनाना महत्वपूर्ण है। एक हृदय रोग विशेषज्ञ ऐसा करने की सलाह दे सकता है:
- इकोकार्डियोग्राम। यह परीक्षण आपके दिल की छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। आपका डॉक्टर देखेगा कि क्या आपका दिल बड़ा हुआ है और उसके वाल्वों में संरचनात्मक समस्याएं हैं। डॉक्टर शारीरिक भागों और उनके प्रदर्शन के स्तर को मापेंगे। यह परीक्षण आमतौर पर 45 मिनट से कम समय तक रहता है। डॉक्टर या तकनीशियन आपकी छाती पर जेल लगाएंगे और अल्ट्रासाउंड डिवाइस को आपकी छाती के ऊपर ले जाएंगे। यह प्रक्रिया आपके लिए गैर-आक्रामक, दर्द रहित और सुरक्षित है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)। यह परीक्षण विद्युत आवेगों की शक्ति और समय को रिकॉर्ड करता है जो हृदय को धड़कने का कारण बनते हैं। यह प्रक्रिया गैर-आक्रामक, दर्द रहित और हानिरहित है। डॉक्टर या तकनीशियन आपकी त्वचा पर इलेक्ट्रोड रखेंगे जो मशीन को आपके दिल की धड़कन के विद्युत संकेतों को पढ़ने और मापने की अनुमति देते हैं। यह परीक्षण असामान्य दिल की धड़कन का पता लगा सकता है।
- छाती का एक्स - रे। एक्स-रे दर्द रहित होते हैं। एक्स-रे से एक्स-रे आपके पूरे शरीर से होकर आपके पास से गुजरेगी और आपके दिल की तस्वीर तैयार करेगी। डॉक्टर पहचान सकते हैं कि दिल का कोई हिस्सा बड़ा हुआ है या नहीं। इस प्रक्रिया के दौरान आपको अपने प्रजनन अंगों की सुरक्षा के लिए लेड एप्रन पहनना होगा।
- कार्डियक कैथीटेराइजेशन। यह परीक्षण आक्रामक है। एक छोटा कैथेटर रक्त वाहिका या धमनी में प्रवेश करेगा और फिर हृदय के कक्षों में डाला जाएगा। कैथेटर हृदय के विभिन्न क्षेत्रों में दबाव को मापेगा। यह जानकारी हृदय वाल्व की समस्याओं के निदान में उपयोगी होगी।
भाग 2 का 2: एक लीक दिल वाल्व का इलाज
चरण 1. नमक का सेवन कम करें।
कम नमक वाला आहार रक्तचाप को कम कर सकता है जो आपके दिल पर बोझ को भी कम करता है। यह आहार आपके क्षतिग्रस्त वाल्व को ठीक नहीं करता है, लेकिन यह रोग के खराब होने के जोखिम को कम कर सकता है। यहां तक कि अगर आपको सर्जरी की आवश्यकता नहीं है, तो भी आपका डॉक्टर कम नमक वाले आहार की सिफारिश करेगा।
- आपके रक्तचाप के स्तर के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको अपने नमक का सेवन केवल 2,300 मिलीग्राम या यहां तक कि 1,500 मिलीग्राम प्रति दिन तक कम करने के लिए कह सकता है। कुछ लोग प्रतिदिन 3,500 मिलीग्राम नमक का सेवन करते हैं।
- आप अतिरिक्त नमक के साथ प्रसंस्कृत और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों से दूर रहकर अपने नमक का सेवन कम कर सकते हैं। खाने के लिए टेबल सॉल्ट के इस्तेमाल से बचें, खाना पकाने से पहले मीट को नमकीन करें, या चावल और पास्ता के पानी को नमकीन करें
चरण 2. दवा के साथ दिल का दौरा पड़ने का खतरा कम करें।
आपके डॉक्टर जो दवा लिखेंगे वह आपकी स्थिति और चिकित्सा के इतिहास पर निर्भर करता है। यदि आप रक्त के थक्कों या उच्च रक्तचाप के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो आपका डॉक्टर इन स्थितियों के लिए दवा लिख सकता है। दवाएं क्षतिग्रस्त वाल्वों की मरम्मत नहीं करती हैं, लेकिन वे उन स्थितियों में सुधार कर सकती हैं जो रिसाव को बदतर बनाती हैं, जैसे उच्च रक्तचाप। दवाएं जो निर्धारित की जा सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक। हल्के माइट्रल रेगुर्गिटेशन के लिए इस दवा का उपयोग अक्सर उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है।
- एंटीकोआगुलंट्स जैसे एस्पिरिन, वारफारिन और क्लोपिडोग्रेल। रक्त के थक्के स्ट्रोक और दिल के दौरे का कारण बन सकते हैं। यह दवा रक्त के थक्कों के बनने की संभावना को कम करती है।
- मूत्रवर्धक। यह दवा आपको बहुत अधिक पानी जमा करने से रोकती है। यदि खराब परिसंचरण आपके पैरों, टखनों और तलवों में सूजन का कारण बनता है, तो आपको एक मूत्रवर्धक निर्धारित किया जा सकता है। यह दवा रक्तचाप को भी कम करेगी। ट्राइकसपिड रेगुर्गिटेशन से सूजन को दूर करने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग किया जा सकता है।
- स्टेटिन ये दवाएं कोलेस्ट्रॉल कम करती हैं। उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर अक्सर उच्च रक्तचाप से जुड़ा होता है और रिसाव को बढ़ा सकता है।
- बीटा ब्लॉकर्स (बीटा ब्लॉकर्स)। बीटा ब्लॉकर्स आपके दिल की धड़कन की दर और ताकत को कम करते हैं। ये दवाएं रक्तचाप को कम करती हैं और आपके दिल पर बोझ को कम कर सकती हैं।
चरण 3. लीक वाल्व की मरम्मत करें।
एक दोषपूर्ण वाल्व की मरम्मत का मानक तरीका सर्जरी के माध्यम से होता है। यदि आप हृदय वाल्व की मरम्मत करना चाहते हैं, तो हृदय वाल्व की मरम्मत में विशेषज्ञता वाले कार्डियक सर्जन को देखना सुनिश्चित करें। इस प्रकार, एक सफल ऑपरेशन की संभावना और भी अधिक है। हृदय के वाल्वों की मरम्मत निम्न के द्वारा की जा सकती है:
- एन्युलोप्लास्टी। यदि आपको वाल्व के चारों ओर ऊतक के साथ संरचनात्मक समस्याएं हैं, तो वाल्व के चारों ओर एक अंगूठी लगाकर ऊतक को मजबूत किया जा सकता है।
- हृदय वाल्व या उनके सहायक ऊतकों पर सर्जरी की जाती है। यदि संक्रमण या चोट के कारण हृदय का वाल्व क्षतिग्रस्त हो गया है, तो रिसाव को रोकने के लिए वाल्व की मरम्मत की जानी चाहिए।
- ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व रिप्लेसमेंट (टीएवीआर)। यह विधि उन रोगियों के लिए एक आधुनिक, कम आक्रामक विकल्प है जो खुली छाती की सर्जरी नहीं कर सकते हैं। क्षतिग्रस्त वाल्व को हटाने के बजाय, कैथेटर के माध्यम से इसके अंदर एक प्रतिस्थापन वाल्व रखा जाता है। एक नया वाल्व विकसित किया गया और पुराने वाल्व को बदलने के लिए काम करना शुरू कर दिया।
चरण 4. यदि वाल्व मरम्मत से परे क्षतिग्रस्त है तो एक नया वाल्व प्राप्त करें।
महाधमनी और माइट्रल रेगुर्गिटेशन हृदय वाल्वों को बदलने के सामान्य कारण हैं। मुख्य विकल्प आमतौर पर आपके शरीर से जितना संभव हो उतना ऊतक का उपयोग करना है, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो आपको दाता के दिल, जानवर या धातु के वाल्व से ऊतक का उपयोग करने की सलाह दी जा सकती है। धातु के वाल्व अधिक टिकाऊ होते हैं, लेकिन रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ाते हैं। यदि आप धातु के वाल्व का उपयोग करते हैं, तो आपको जीवन भर के लिए थक्कारोधी लेने की आवश्यकता होगी। विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके नए हृदय वाल्वों को प्रत्यारोपित किया जा सकता है:
- इंटरकैथेटर महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन। इस पद्धति का उपयोग महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए किया जाता है और यह ओपन हार्ट सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक है। पैर में एक धमनी या छाती में चीरा के माध्यम से एक कैथेटर डाला जाता है और फिर एक नया वाल्व डालने के लिए उपयोग किया जाता है।
- खुली ह्रदय की शल्य चिकित्सा। ओपन हार्ट सर्जरी हृदय के ऊतकों के जीवन काल को बढ़ा सकती है और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है। इनमें से अधिकांश सर्जरी सफल होती हैं और आमतौर पर प्रभावी ढंग से प्रबंधित की जाती हैं (मृत्यु दर 5%)। संभावित जटिलताओं में रक्तस्राव, दिल का दौरा, संक्रमण, और असामान्य दिल की धड़कन, या स्ट्रोक शामिल हैं। यदि आपको हृदय शल्य चिकित्सा की आवश्यकता है, तो किसी ऐसे विशेषज्ञ से मिलें जो आपके लिए आवश्यक प्रक्रिया में अत्यधिक अनुभवी हो। कार्डियोलॉजिस्ट से सिफारिशें मांगें।
