गहरी शिरा घनास्त्रता, या गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) एक चिकित्सा स्थिति है जो एक गहरी नस में रक्त के थक्के (थ्रोम्बस) के बनने के परिणामस्वरूप होती है, आमतौर पर बछड़े, जांघ या श्रोणि में। आपका शरीर समय के साथ और एक स्वस्थ जीवनशैली के साथ छोटी से मध्यम गांठ को भंग कर सकता है। हालांकि, हमेशा डीवीटी के नसों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध या रोकने का जोखिम होता है, जिससे थ्रोम्बस के हिस्से फट जाते हैं और फेफड़ों या धमनियों में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देते हैं जो मस्तिष्क से जुड़ते हैं। परिणाम गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं या मृत्यु भी है। यदि आपको डीवीटी विकसित होने का खतरा है, तो आपको दृढ़ता से निवारक उपाय करने और लाभकारी उपचार लेने की सलाह दी जाती है।
कदम
3 का भाग 1: जोखिम कारकों को समाप्त करना
चरण 1. वजन कम करें, खासकर यदि आप मोटे हैं।
यदि आप अधिक वजन वाले या मोटे हैं तो डीवीटी का जोखिम बहुत अधिक है। शरीर का एक बड़ा वजन शरीर में रक्त के संचार को और अधिक कठिन बना देता है, विशेष रूप से रक्त को पैरों और जांघों से हृदय तक वापस ले जाना। नतीजतन, रक्तचाप बढ़ जाएगा और क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं का परिणाम होगा, जिससे सजीले टुकड़े और रक्त के थक्कों का निर्माण शुरू हो जाएगा। वजन कम करने से आपके दिल और रक्त वाहिकाओं के काम में आसानी होगी, जिससे डीवीटी और एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा कम होगा।
- कार्डियोवस्कुलर एक्सरसाइज (जैसे चलना) बढ़ाकर और अपनी कैलोरी की खपत को कम करके वजन कम करें।
- 500 कैलोरी का दैनिक सेवन कम करने से हर महीने लगभग 1.8 किलो वसा ऊतक कम हो जाएगा।
चरण 2. धूम्रपान छोड़ें।
यदि आप लंबे समय से धूम्रपान करने वाले हैं तो डीवीटी का जोखिम भी बहुत अधिक है। सिगरेट में विभिन्न रासायनिक यौगिक रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया के साथ-साथ सामान्य रूप से परिसंचरण और रक्त वाहिकाओं में हस्तक्षेप कर सकते हैं - परिणामस्वरूप आपका रक्त गाढ़ा हो जाता है और अत्यधिक (हाइपरकोएग्यूलेशन) हो जाता है - जिससे आपके डीवीटी और अन्य रक्त वाहिका रोगों के विकास का खतरा बढ़ जाता है। धीरे-धीरे धूम्रपान छोड़ने की कोशिश करें (निकोटीन पैच की मदद से), पूरी तरह से छोड़ दें और/या विचारोत्तेजक आग्रह या सम्मोहन चिकित्सा की मदद से।
- जब एक नस में खून का थक्का टूट जाता है और नस में बहने लगता है, तो यह एक एम्बोलिज्म बन जाता है, जो हृदय या फेफड़ों तक जाने वाली रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है। इसके परिणामस्वरूप कुछ मामलों में अचानक मृत्यु हो सकती है। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता विकसित करने वाले लोगों का केवल एक सबसेट (10-15%) शीघ्र ही मर जाता है।
- लगभग 2,000,000 अमेरिकी हर साल डीवीटी का अनुभव करते हैं, और धूम्रपान एक महत्वपूर्ण योगदान कारक है।
चरण 3. अधिक शारीरिक रूप से सक्रिय रहें।
लंबे समय तक बैठे रहना डीवीटी के लिए एक जोखिम कारक है। इसलिए पैदल, जॉगिंग, साइकिलिंग या स्विमिंग करके अपने कार्डियोवस्कुलर एक्सरसाइज को बढ़ाएं। आपके बछड़े की मांसपेशियां दूसरे दिल की तरह काम करती हैं, पैर की नसों में रक्त को वापस हृदय में पंप करने में मदद करती हैं, लेकिन केवल तभी जब वे किसी प्रकार के नियमित व्यायाम से अनुबंध करते हैं।
- यदि आप काम के लिए बैठते हैं, या हवाई जहाज में यात्रा करते हैं और कुछ घंटों के लिए ठीक से व्यायाम नहीं कर सकते हैं, तो कम से कम बैठते समय अपने पैरों और जांघों को हिलाएं।
- कास्ट में लिपटा एक टूटा हुआ पैर विशेष रूप से डीवीटी के लिए जोखिम में है। इसलिए, अपने पैर की उंगलियों को तब तक हिलाने की कोशिश करें जब तक कि आपके पैर ऊपर की स्थिति में हों।
- डीवीटी के सबसे आम लक्षण और लक्षण हैं: बछड़े या निचले पैर में सूजन, लालिमा और दर्द (विशेषकर नसों के साथ), शरीर को सहारा देने में कठिनाई (विशेषकर दौड़ते समय), और त्वचा जो स्पर्श से गर्म या गर्म महसूस होती है।
- आपके डीवीटी लक्षण हल्के हो सकते हैं। जांच करने पर डीवीटी के आधे मरीज बिना लक्षण वाले होते हैं।
चरण 4. प्रेशर स्टॉकिंग्स पर रखें।
दबाव स्टॉकिंग्स निचले पैरों में मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं का समर्थन करेंगे, जिससे सूजन/एडीमा कम हो जाएगी, साथ ही डीवीटी का खतरा भी कम हो जाएगा। तंग स्टॉकिंग्स उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं जिनके पास अपर्याप्तता (वाल्व का रिसाव) या फैली हुई (वैरिकाज़) नसें हैं। पैर की उंगलियों को बंद या उजागर करके ये मोज़ा आपके घुटनों, या उच्चतर तक पहुंचना चाहिए। इन स्टॉकिंग्स को ऑनलाइन, मेडिकल सप्लाई स्टोर्स पर और कभी-कभी फार्मेसियों या फिजियोथेरेपिस्ट क्लीनिकों में खरीदा जा सकता है।
- जब तक आपका डॉक्टर क्लास 2 या 3 स्टॉकिंग्स की सिफारिश न करे, तब तक कम से कम दबाव के साथ क्लास 1 स्टॉकिंग्स खरीदें।
- कार, बस या हवाई जहाज से यात्रा करने जैसी उच्च जोखिम वाली गतिविधियाँ करते समय बढ़े हुए दबाव वाले स्टॉकिंग्स का उपयोग करें। कभी-कभी "लोचदार उड़ान मोजे" लेबल के तहत बेचे जाने वाले इन जैसे दबाव स्टॉकिंग्स, जांघों की तुलना में टखनों पर तंग महसूस करते हैं, जिससे रक्त प्रवाह बढ़ जाता है।
चरण 5. अधिक गैर-कैफीनयुक्त तरल पदार्थ पिएं।
पर्याप्त तरल पदार्थ प्राप्त करना आपके रक्त की मात्रा को बहुत प्रभावित करता है, और "इसे पतला करता है", जिससे आपके डीवीटी के जोखिम को कम किया जा सकता है। इसलिए खूब पानी और ताजे फलों का जूस पिएं, खासकर अगर आप गर्म और/या शुष्क जलवायु में रहते हैं। कॉफी, काली चाय, शीतल पेय और ऊर्जा पेय जैसे कैफीनयुक्त पेय से बचें, क्योंकि कैफीन एक मूत्रवर्धक है, जो मूत्र उत्पादन को गति प्रदान कर सकता है और समय के साथ आपके शरीर को निर्जलित कर सकता है।
- सूखे के मौसम में कोशिश करें कि रोजाना 3.8 लीटर पानी पिएं।
- ध्यान रखें कि अधिकांश ताजे फल और सब्जियां भी तरल पदार्थ के अच्छे स्रोत होते हैं।
3 का भाग 2: वैकल्पिक चिकित्सा की तलाश
चरण 1. पैरों की मालिश।
एक मालिश चिकित्सक या एक दोस्त खोजें जो डीवीटी को रोकने के लिए आपके बछड़े और जांघ की मांसपेशियों की मालिश करने में आपकी मदद करेगा। मालिश मांसपेशियों के तनाव को दूर करेगी और रक्त और लसीका द्रव के संचलन में सुधार करेगी। अपने निचले बछड़ों में मालिश करना शुरू करें और अपनी जांघों तक अपना काम करें, ताकि आप नसों को अपने दिल में रक्त वापस करने में मदद कर सकें। 30 मिनट तक मसाज करना शुरू करें और फिर जारी रखें। मसाज थेरेपिस्ट (या आपके दोस्त) को जितना हो सके जोर से दबाने दें।
- मालिश के बाद हमेशा खूब पानी पिएं ताकि आपके शरीर से भड़काऊ यौगिकों और लैक्टिक एसिड को बाहर निकाला जा सके। अन्यथा, आपको सिरदर्द या हल्की मतली का अनुभव हो सकता है।
- यदि आपके पास लक्षणों (सूजन और दर्द) के साथ एक तीव्र डीवीटी है, तो आपको मालिश से बचना चाहिए और इस बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
चरण 2. एक्यूपंक्चर उपचार का प्रयास करें।
एक्यूपंक्चर एक उपचार है जहां दर्द और सूजन को दूर करने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए त्वचा या मांसपेशियों में ऊर्जा बिंदुओं में पतली सुइयों को डाला जाता है। पैर की स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए एक्यूपंक्चर काफी प्रभावी हो सकता है, हालांकि आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। पारंपरिक चीनी चिकित्सा के सिद्धांतों के आधार पर, एक्यूपंक्चर एंडोर्फिन, सेरोटोनिन सहित विभिन्न यौगिकों को जारी करके काम करता है, जो असुविधा को कम करेगा।
- एक्यूपंक्चर बिंदु जो आपके पैरों में लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं, वे सभी पैरों पर स्थित नहीं हैं - उनमें से कुछ आपके शरीर के अन्य भागों में गहरे स्थित हो सकते हैं।
- एक्यूपंक्चर का अभ्यास विभिन्न प्रकार के स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा किया जाता है, जिसमें कई चिकित्सक, कायरोप्रैक्टर्स, प्राकृतिक चिकित्सा, फिजियोथेरेपिस्ट और मालिश चिकित्सक शामिल हैं - एनसीसीएओएम द्वारा प्रमाणित कोई भी।
चरण 3. कंपन चिकित्सा पर विचार करें।
पैर की स्वास्थ्य समस्याओं के विकास के जोखिम को कम करने के लिए एक दिलचस्प वैकल्पिक चिकित्सा विकल्प कंपन चिकित्सा है। अपने पैरों को वाइब्रेटिंग डिवाइस पर रखने से, आपके बछड़ों और जांघों की मांसपेशियां सिकुड़ सकती हैं, जिससे छोटी नसों में रक्त पंप करने में मदद मिलती है। कंपन आवृत्ति दर्द को दूर करने के लिए नसों को उत्तेजित करते हुए मांसपेशियों को शांत और मजबूत कर सकती है।
- पूर्ण-शरीर कंपन किट पुनर्वसन में मिलना मुश्किल है, और आमतौर पर आपके लिए घर पर खरीदना और उपयोग करना बहुत महंगा है, इसलिए अपने पैरों और निचले पैरों के तलवों को कंपन करने के लिए एक छोटे उपकरण पर विचार करें।
- एक वाइब्रेटिंग डिवाइस जिसे आप पकड़ सकते हैं वह एक और विकल्प है जो आपके पैर की मांसपेशियों को उत्तेजित करने के लिए काफी अच्छा हो सकता है।
- यदि आपके लक्षणों के साथ तीव्र डीवीटी है, तो इस तरह कंपन चिकित्सा का उपयोग न करें, और इसे करने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें।
भाग ३ का ३: चिकित्सा सहायता प्राप्त करना
चरण 1. अपने परिवार के डॉक्टर से मिलें।
डीवीटी से बचने के आपके प्रयासों के बावजूद, यदि आपके पैर (विशेषकर आपके बछड़े) सूजे हुए, लाल और स्पर्श करने में दर्दनाक दिखाई देते हैं, और कुछ दिनों के भीतर सुधार नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। आपका डॉक्टर आपके पैरों और आपके पैरों के तलवों की जांच करेगा, और आपसे आपके पारिवारिक चिकित्सा इतिहास, आहार और हाल की यात्रा के बारे में कुछ प्रश्न पूछेगा। यदि आप एक महिला हैं, तो आपका डॉक्टर यह भी पूछ सकता है कि क्या आप गर्भवती हैं, आपने हाल ही में जन्म दिया है, गर्भनिरोधक गोलियां ले रही हैं या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर हैं, क्योंकि एस्ट्रोजन का उच्च स्तर रक्त के थक्कों का कारण बन सकता है।
- उपयोग के पहले वर्ष के दौरान जन्म नियंत्रण की गोलियाँ सबसे अधिक जोखिम में होती हैं, हालांकि आधुनिक जन्म नियंत्रण की गोली के फार्मूले दशकों पहले अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में अधिक सुरक्षित होते हैं।
- आपका डॉक्टर रक्त को पतला करने वाली दवा (एंटीकोगुलेंट) जैसे हेपरिन लिख सकता है यदि उसे संदेह है कि आपके पास डीवीटी है। रक्त को पतला करने वाली दवाएं आपके रक्त के थक्के जमने की क्षमता को कम कर देंगी, हालांकि वे मौजूदा रक्त के थक्कों को भंग नहीं करेंगी।
- आपका पारिवारिक चिकित्सक हृदय और रक्त वाहिका विशेषज्ञ नहीं है। तो, आपको किसी विशेषज्ञ को संदर्भित करने की आवश्यकता हो सकती है।
चरण 2. किसी विशेषज्ञ से रेफ़रल के लिए पूछें।
हृदय रोग विशेषज्ञ और संवहनी विशेषज्ञ पैरों और शरीर के अन्य हिस्सों में उत्पन्न होने वाली सभी रक्त वाहिकाओं की समस्याओं को अलग करने के लिए अत्यधिक प्रशिक्षित होते हैं। कई गंभीर स्थितियां हैं जो पैरों में सूजन और दर्द का कारण बन सकती हैं, जिनमें मधुमेह न्यूरोपैथी, शिरापरक अपर्याप्तता (निचले पैर की नस वाल्व रिसाव), कम्पार्टमेंट सिंड्रोम (पैर की मांसपेशियों में सूजन), पॉप्लिटियल धमनी फंसाना, जीवाणु संक्रमण और सेल्युलाइटिस शामिल हैं।
- विशेषज्ञ ऊपरी पैर में एक गांठ देखने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा कर सकता है, या निचले पैर में एक गांठ देखने के लिए एक वेनोग्राफी (डाई के साथ एक एक्स-रे परीक्षा) कर सकता है। रक्त के थक्के के आकार में वृद्धि या कमी देखने के लिए समय-समय पर अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों की तुलना की जाएगी।
- विशेषज्ञ डी-डिमर रक्त परीक्षण का आदेश भी दे सकता है। डी-डिमर एक रसायन है जो तब बनता है जब रक्त का थक्का धीरे-धीरे घुल जाता है।
चरण 3. अपने डॉक्टर के साथ मजबूत दवा विकल्पों के बारे में बात करें।
यदि एक डीवीटी का पता चला है, तो आपका डॉक्टर रक्त के थक्के को बढ़ने से रोकने के लिए मजबूत दवाएं लिख सकता है, और अंततः इसे भंग कर सकता है। हेपरिन इंजेक्शन देने के बाद, आपको इंजेक्शन (जैसे एनोक्सापारिन) या वारफारिन (कौमडिन) जैसी गोलियों द्वारा अन्य रक्त-पतला करने वाली दवाएं दी जा सकती हैं। यदि आपका डीवीटी गंभीर है, तो आपका डॉक्टर आपको अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा थ्रोम्बोलाइटिक दवा दे सकता है, जो रक्त के थक्कों को जल्दी से भंग कर सकता है।
- आपको मौखिक दवाएं भी दी जा सकती हैं जिनके लिए रक्त परिसंचरण निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है और हाल ही में एफडीए द्वारा दबीगट्रान, रिवरोक्सबैन, या एपिक्सबैन द्वारा अनुमोदित किया गया है।
- आमतौर पर डीवीटी के लिए उपयोग की जाने वाली थ्रोम्बोलाइटिक दवाएं स्ट्रेप्टोकिनेस, यूरोकाइनेज और रीकॉम्बीनेंट टिशू-टाइप प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर (आर-टीपीए) हैं।
- यद्यपि हाल के वर्षों में थ्रोम्बोलाइटिक्स को अद्यतन किया गया है, वे गंभीर आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं और आम तौर पर केवल जीवन-धमकी देने वाले डीवीटी में उपयोग किए जाते हैं, इसलिए अन्य डीवीटी में उनका उपयोग बहस योग्य है।
- यदि आप रक्त को पतला करने वाली दवा नहीं ले सकते हैं, तो आपका डॉक्टर रक्त के थक्कों को नस में प्रवेश करने से रोकने के लिए पेट की नस में एक छोटा सा फिल्टर लगा सकता है, जिससे खतरनाक स्थिति हो सकती है।
- यदि आप अस्पताल में भर्ती हैं, तो आपके पैर या पैर के तलवे पर दबाव डालने के लिए एक यांत्रिक उपकरण का उपयोग कई दिनों तक किया जा सकता है। यह उपकरण विशेष रूप से तब उपयोगी होता है जब इसका उपयोग रक्त को पतला करने वाली दवाओं के संयोजन में किया जाता है।
टिप्स
- प्रारंभिक उपचार फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता जैसी जटिलताओं के जोखिम को बहुत कम कर सकता है।
- ज्यादा देर तक न बैठें या खड़े रहें। अधिक बार चलें, खासकर यदि आप बैठने की स्थिति में काम करते हैं।
- अपने पैरों को अपने शरीर के बाकी हिस्सों से ऊंचा रखना (उन्हें दीवार के खिलाफ झुकाकर या कुछ तकियों पर आराम करके) काम पर बहुत देर तक खड़े रहने से सूजन को कम करने में मदद मिलेगी।
- बैठते समय अपने पैरों या टखनों को पार करने से बचें।
- हर आधे घंटे में कम से कम एक बार, रक्त प्रवाह को गति देने और सुधारने के लिए कुछ मिनट का समय लें।
चेतावनी
- यदि पिछले तीन महीनों में आपके कूल्हे या घुटने की मरम्मत की सर्जरी हुई है, तो यह अनुशंसा नहीं की जाती है कि आप दवा के साथ भी लंबी यात्राएं करें।
- आनुवंशिक कारकों की भी भूमिका होती है। यदि आपके परिवार के किसी सदस्य को डीवीटी, या अन्य रक्त के थक्के जमने की समस्या है, जैसे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, तो आपको अधिक जोखिम होता है।
