एचआईवी (ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस) एक आजीवन गंभीर संक्रमण है जो इलाज न किए जाने पर एड्स (एक्वायर्ड इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम) का कारण बन सकता है। एचआईवी कैसे फैलता है, इसके बारे में कई मिथक हैं, इसलिए यह मत सोचिए कि आप जो सुन रहे हैं वह सच होना चाहिए। ड्रग्स का इंजेक्शन लगाने या सेक्स करने से पहले खुद को शिक्षित करें, भले ही आपको लगता हो कि सेक्स सुरक्षित है या "असली सेक्स नहीं है।"
कदम
भाग 1 का 4: एचआईवी संचरण को समझना
चरण 1. जानें कि किन तरल पदार्थों में एचआईवी है।
एचआईवी से संक्रमित व्यक्ति सामान्य सर्दी की तरह छींकने या हाथ मिलाने से इसे प्रसारित नहीं कर सकता है। एक असंक्रमित व्यक्ति को एचआईवी हो सकता है यदि वे निम्नलिखित में से किसी भी तरल पदार्थ के संपर्क में आते हैं:
- खून
- वीर्य और पूर्व वीर्य (वीर्य और पूर्व वीर्य)
- रेक्टल द्रव (मलाशय/गुदा में पाया जाने वाला द्रव)
- योनि स्राव
- दूध
चरण 2. एचआईवी संक्रमण से ग्रस्त क्षेत्रों की रक्षा करें।
एचआईवी से बचने का सबसे सुरक्षित तरीका है कि ऊपर बताए गए सभी तरल पदार्थों के संपर्क में आने से बचें। हालांकि, संक्रमित तरल पदार्थों के संपर्क में आने पर शरीर के निम्नलिखित क्षेत्र संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं:
- गुदा
- योनि
- लिंग
- मुंह
- कट और घाव, खासकर अगर उनमें खून बह रहा हो।
चरण 3. अपना और अपने साथी का एचआईवी परीक्षण करें।
बहुत से लोग एचआईवी से संक्रमित हो जाते हैं यह जाने बिना कि उनके पास वायरस है। किसी स्वास्थ्य क्लिनिक में एचआईवी परीक्षण यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि किसी व्यक्ति में वायरस नहीं है। "नकारात्मक" परिणाम का अर्थ है कि आपके पास वायरस नहीं है, जबकि "सकारात्मक" परिणाम का अर्थ है कि आप एचआईवी से संक्रमित हैं।
- कई क्षेत्रों में एचआईवी/एड्स क्लीनिक हैं जो निःशुल्क जांच प्रदान करते हैं।
- आमतौर पर आप एक घंटे के भीतर परिणाम प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन ये परिणाम 100% विश्वसनीय नहीं हैं। सटीक परिणामों के लिए, परीक्षण को प्रयोगशाला में भेज दें या आपने किसी अन्य व्यक्ति द्वारा दूसरी बार जांच की है।
- यदि आपका एचआईवी परीक्षण नकारात्मक है, तब भी आपको प्रारंभिक संक्रमण हो सकता है। सावधानी बरतें जैसे कि आप 6 महीने से एचआईवी के संपर्क में थे और दूसरे परीक्षण के लिए वापस आएं।
चरण 4. सुरक्षित बातचीत करें।
निम्नलिखित गतिविधियाँ एचआईवी संचारित करने का उच्च जोखिम नहीं रखती हैं:
- किसी एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति को गले लगाना, हाथ मिलाना या छूना।
- एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति के साथ बाथरूम या शौचालय साझा करना।
- एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति को चूमना - जब तक कि व्यक्ति के मुंह में आंसू या घाव न हो। चुंबन के माध्यम से एचआईवी होने का जोखिम बहुत कम है, जब तक कि रक्त दिखाई न दे।
- एक व्यक्ति जिसे एचआईवी नहीं है, वह इसे कभी भी "बन" नहीं सकता है और इसे संभोग या अन्य माध्यमों से प्रसारित नहीं कर सकता है। हालांकि, यह जानना संभव नहीं है कि कोई व्यक्ति 100% निश्चितता के साथ एचआईवी नकारात्मक है या नहीं।
भाग 2 का 4: सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें
चरण 1. कम और अधिक भरोसेमंद भागीदारों के साथ यौन संबंध बनाएं।
आप जितने कम लोगों के साथ सेक्स करेंगे, उनमें से किसी एक के एचआईवी से संक्रमित होने की संभावना उतनी ही कम होगी। "बंद" संबंधों में जोखिम सबसे कम है जहां शामिल लोग केवल एक-दूसरे के साथ यौन संबंध रखते हैं। फिर भी, एचआईवी के लिए परीक्षण करवाते रहें और सुरक्षित यौन आदतों का पालन करें। इस बात की संभावना हमेशा बनी रहती है कि जोड़े में से एक पक्ष बेवफा हो।
चरण 2. एक प्रकार का कम जोखिम वाला यौन संबंध चुनें।
निम्नलिखित यौन गतिविधियों में एचआईवी संचारित होने का लगभग कोई खतरा नहीं है, भले ही इसमें शामिल पक्षों में से एक वायरस से संक्रमित हो:
- कामुक मालिश
- शारीरिक तरल पदार्थ साझा किए बिना हस्तमैथुन या हाथ का काम (लिंग से हाथ तक)।
- बिना शेयर किए अपने पार्टनर पर सेक्स टॉयज का इस्तेमाल करना। सुरक्षित रहने के लिए, हर बार जब आप इसका इस्तेमाल करें तो डिवाइस पर कंडोम लगाएं और बाद में इसे धो लें।
- उंगली से योनि या उंगली से मलाशय का संपर्क। इस विधि के माध्यम से संचरण की संभावना है अगर इस्तेमाल की गई उंगली घायल हो जाती है या खरोंच हो जाती है। चिकित्सा दस्ताने और पानी आधारित स्नेहक पहनकर सुरक्षा बढ़ाएँ।
चरण 3. सुरक्षित मुख मैथुन का अभ्यास करें।
यदि आप किसी एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति के लिंग पर मुख मैथुन करते हैं तो संक्रमण का एक महत्वपूर्ण जोखिम होता है। आपके लिंग या योनि पर मुंह का उपयोग करने वाले या आपकी योनि पर मुख मैथुन करने से एचआईवी होना दुर्लभ है, लेकिन असंभव नहीं है। जोखिम को कम करने और अन्य बीमारियों के संचरण से बचने के लिए निम्नलिखित निवारक कदम उठाएं:
- अगर सेक्स में लिंग शामिल है, तो उस अंग पर कंडोम लगाएं। लेटेक्स कंडोम सबसे प्रभावी सुरक्षा है, इसके बाद पॉलीयूरेथेन कंडोम होता है। भेड़ की आंतों से बने कंडोम का प्रयोग न करें। अगर आप स्वाद में सुधार करना चाहते हैं तो फ्लेवर्ड कंडोम का इस्तेमाल करें।
- अगर सेक्स में योनि या गुदा शामिल है, तो उसके ऊपर एक डेंटल डैम (डेंटल डैम) रखें। यदि आपके पास कंडोम नहीं है, तो बिना चिकनाई वाला कंडोम काट लें या प्राकृतिक लेटेक्स रबर शीट का उपयोग करें।
- किसी को भी अपने मुंह में स्खलन न करने दें।
- अपनी अवधि के दौरान मुख मैथुन से बचने पर विचार करें।
- ओरल सेक्स से पहले या बाद में अपने दांतों को ब्रश या फ्लॉस करने से बचें क्योंकि इससे रक्तस्राव हो सकता है।
चरण 4. योनि सेक्स के दौरान खुद को सुरक्षित रखें।
लिंग को योनि में डालने से दोनों पक्षों में एचआईवी संचरण की उच्च संभावना होती है, खासकर महिला के लिए। लेटेक्स कंडोम या महिला कंडोम का उपयोग करके इस जोखिम को कम करें - लेकिन उन्हें एक साथ न पहनें। कंडोम फटने की संभावना को कम करने के लिए हमेशा पानी आधारित स्नेहक का उपयोग करें।
- महिला कंडोम का बाहरी वलय हर समय लिंग के आसपास और योनि के बाहर रहना चाहिए।
- गर्भनिरोधक के अन्य रूप आपको एचआईवी से नहीं बचाते हैं। स्खलन से पहले लिंग को योनि से बाहर निकालना एचआईवी से आपकी रक्षा नहीं करता है।
- यह संभव है, हालांकि यह निश्चित नहीं है, कि जिन लोगों ने पुरुष-से-महिला सेक्स रिअसाइनमेंट सर्जरी करवाई है, वे एचआईवी को अधिक आसानी से अनुबंधित कर सकते हैं।
चरण 5. गुदा मैथुन करते समय बहुत सावधान रहें।
सेक्स के दौरान रेक्टल टिश्यू को फाड़ना और नुकसान पहुंचाना बहुत आसान होता है। इससे लिंग डालने वाले व्यक्ति के लिए वायरस के संचरण का जोखिम अधिक होता है और लिंग प्राप्त करने वाले व्यक्ति के लिए बहुत अधिक होता है। ऊपर बताए अनुसार अन्य तरीकों से यौन क्रिया पर विचार करें। यदि आप गुदा मैथुन करते हैं, तो लेटेक्स कंडोम और बड़ी मात्रा में पानी आधारित स्नेहक का उपयोग करें।
गुदा मैथुन के दौरान महिला कंडोम प्रभावी हो सकता है, लेकिन इसका गहराई से अध्ययन कभी नहीं किया गया है। कुछ संगठन आंतरिक घेरा हटाने की सलाह देते हैं, जबकि अन्य इसकी अनुशंसा नहीं करते हैं।
चरण 6. कंडोम को ठीक से स्टोर और उपयोग करें।
कंडोम या महिला कंडोम का उपयोग करना और निकालना सीखें। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पुरुष कंडोम को लगाने से पहले कंडोम के सिरे को चुटकी में लेना न भूलें और जब आप इसे उतारें तो नीचे से बंद पकड़ लें। संभोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि कंडोम की ठीक से देखभाल की गई है।
- कभी भी लेटेक्स या पॉलीसोप्रीन कंडोम के साथ तेल आधारित स्नेहक का उपयोग न करें, क्योंकि ये कंडोम को फाड़ सकते हैं।
- एक्सपायरी डेट से पहले कंडोम का इस्तेमाल करें।
- कंडोम को कमरे के तापमान पर स्टोर करें न कि पर्स या अन्य जगहों पर जहां वे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।
- ऐसे कंडोम का इस्तेमाल करें जो पर्याप्त और फिट हों लेकिन ज्यादा टाइट न हों।
- आंसुओं की जांच के लिए कंडोम न फैलाएं।
चरण 7. ऐसी गतिविधियों से बचें जो संचरण के जोखिम को बढ़ाती हैं।
कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस प्रकार के संभोग करते हैं, कुछ गतिविधियों से संचरण का खतरा बढ़ जाता है। निम्नलिखित कारकों से अवगत रहें:
- रफ सेक्स से कंडोम फटने की संभावना बढ़ जाती है।
- शुक्राणुनाशकों से बचें जो N-9 (नॉनॉक्सिनॉल-9) को लटकाते हैं। यह पदार्थ योनि में जलन पैदा कर सकता है और कंडोम के फटने की संभावना को बढ़ा सकता है।
- सेक्स करने से पहले योनि या मलाशय को डूश से साफ न करें। ऐसा करने से योनि और मलाशय में जलन हो सकती है या संक्रमण से लड़ने में मदद करने वाले बैक्टीरिया को खत्म किया जा सकता है। यदि आपको क्षेत्र को साफ करने की आवश्यकता है, तो इसे साबुन और पानी से धीरे से साफ करें।
चरण 8. संभोग से पहले शराब और नशीली दवाओं से बचें।
आपकी मानसिक स्थिति को प्रभावित करने वाले पदार्थ असुरक्षित यौन संबंध जैसे गलत निर्णय लेने की संभावना को बढ़ा देते हैं। सेक्स तभी करें जब आप होश में हों या अपनी सुरक्षा के लिए समय से पहले योजना बना लें।
भाग ३ का ४: गैर-यौन स्रोतों से एचआईवी से बचना
चरण 1. अविश्वसनीय पक्षों द्वारा शारीरिक संशोधन से बचें।
एक अच्छी तरह से बनाए रखा पेशेवर सेटिंग में प्रमाणित पेशेवर के अलावा किसी अन्य व्यक्ति द्वारा किए गए शरीर भेदी या टैटू से बचें। उपयोग की जाने वाली सभी सुइयां बिल्कुल नई होनी चाहिए और आपको अपनी बैठक की शुरुआत में कलाकार को पैकेजिंग को खोलते हुए देखना चाहिए। दूषित उपकरणों के उपयोग से एचआईवी संचरण होने की संभावना है।
चरण 2. स्वच्छ सुइयों और औजारों का प्रयोग करें।
किसी भी पदार्थ को इंजेक्ट करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप जिस सुई का उपयोग कर रहे हैं उसे एक साफ कंटेनर में रखा गया है और पहले किसी और ने इसका इस्तेमाल नहीं किया है। कभी भी कॉटन बॉल, पानी के कंटेनर या अन्य औषधीय उपकरण इंजेक्शन लगाने वाले अन्य ड्रग उपयोगकर्ताओं के साथ साझा न करें। बाँझ सुई फार्मेसियों में या कुछ क्षेत्रों में मुफ्त सुई विनिमय कार्यक्रमों में उपलब्ध हैं।
ज्यादातर जगहों पर, आपको यह समझाने की ज़रूरत नहीं है कि आपने सुइयों को क्यों खरीदा या व्यापार किया।
चरण 3. ब्लीच के घोल में अपनी सुइयों को साफ करना अंतिम उपाय है।
सुइयों को अपने आप पूरी तरह से कीटाणुरहित करने का कोई तरीका नहीं है। इस्तेमाल की गई सुइयों से एचआईवी संचारित होने की संभावना हमेशा बनी रहेगी। इस पद्धति का उपयोग केवल तभी करें जब आपको वास्तव में ऐसा करना पड़े और यह अपेक्षा न करें कि यह आपकी पूरी तरह से रक्षा करेगा।
- सिरिंज को साफ नल के पानी या बोतलबंद पानी से भरें। पानी को हिलाने के लिए सिरिंज को हिलाएं या टैप करें। ३० सेकंड के लिए प्रतीक्षा करें, फिर निकालें और मौजूद सभी पानी को त्याग दें।
- पहले चरण को कुछ बार दोहराएं, फिर कुछ और बार जब तक कोई रक्त दिखाई न दे।
- एक उच्च शक्ति ब्लीच समाधान के साथ सिरिंज भरें। हिलाएं या टैप करें और 30 सेकंड तक प्रतीक्षा करें। इसे स्प्रे करें और घोल को फेंक दें।
- सिरिंज को पानी से धो लें।
चरण 4। नशे की लत दवाओं का प्रयोग बंद करो।
नशा करने वालों को एचआईवी होने का खतरा बढ़ जाता है। इंजेक्शन वाली दवाओं से एचआईवी फैलने के जोखिम को खत्म करने का एकमात्र निश्चित तरीका है कि उन्हें इंजेक्शन लगाना बंद कर दिया जाए। सहायता और अधिक जानकारी के लिए अपने क्षेत्र में एक पुनर्वास सुविधा पर जाएँ।
चरण 5. दूषित वस्तुओं को संभालते समय सावधान रहें।
चाहे आप नशीली दवाओं के उपयोगकर्ता हों या स्वास्थ्यकर्मी, आपको इस्तेमाल की गई सीरिंज के बारे में बहुत सावधान रहना चाहिए। एक अस्पताल में, मान लें कि सभी तरल पदार्थों में संक्रमण फैलाने की क्षमता है। मान लें कि सभी नुकीले या टूटे हुए बर्तन संक्रमित तरल पदार्थों से दूषित हो सकते हैं। दस्ताने, फेस मास्क और लंबी आस्तीन का प्रयोग करें। चिमटे या अन्य उपकरणों का उपयोग करके दूषित वस्तुओं को उठाएं और उन्हें एक स्पष्ट कंटेनर या बायोहाज़र्ड बैग में फेंक दें। संक्रमित वस्तुओं या रक्त के संपर्क में आने वाली सभी त्वचा, हाथों और सतहों को कीटाणुरहित करें।
भाग 4 का 4: उपचार और परीक्षा
चरण 1. लंबी अवधि की सुरक्षा के लिए प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईईपी) का उपयोग करने पर विचार करें।
ये एक बार दैनिक गोलियां एचआईवी संक्रमण के जोखिम को बहुत कम कर सकती हैं, लेकिन केवल तभी जब निर्धारित रूप में उपयोग किया जाता है। उन लोगों के लिए पीईईपी की सिफारिश की जाती है जिन्हें एचआईवी नहीं है, लेकिन एक ऐसे साथी का सामना करना पड़ता है जो एचआईवी पॉजिटिव है या अक्सर संक्रमित वस्तुओं के संपर्क में आता है।
- अपनी एचआईवी स्थिति की जांच करने और गुर्दे की समस्याओं की निगरानी के लिए पीआरईपी लेते समय हर 3 महीने में अपने डॉक्टर से मिलें।
- भ्रूण पर PrEP का कोई ज्ञात प्रभाव नहीं है, लेकिन इस पर बहुत अधिक अध्ययन नहीं हुए हैं। यदि आप PrEP ले रही हैं और गर्भवती हैं तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
चरण 2. एचआईवी के संपर्क में आने के तुरंत बाद पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीपीपी) का उपयोग करें।
यदि आपको लगता है कि आप एचआईवी के संपर्क में आ गए हैं, तो इसकी सूचना तुरंत किसी एचआईवी क्लिनिक या अस्पताल के स्वास्थ्य कार्यकर्ता को दें। यदि आप पीपीएच दवाएं जल्द से जल्द लेना शुरू करते हैं, और एक्सपोजर के कम से कम 72 घंटे बाद भी, आपके पास एचआईवी संक्रमण से लड़ने का एक मौका है। आपको 28 दिनों तक या अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के निर्देशानुसार हर दिन दवा (आमतौर पर दो या तीन प्रकार की दवाएं) लेनी चाहिए।
- चूंकि यह कदम सुरक्षा का एक तरीका है जिसकी गारंटी नहीं दी जा सकती है, उपचार प्रक्रिया पूरी होने के बाद भी आपको एचआईवी परीक्षण से गुजरना होगा और 3 महीने बाद फिर से परीक्षण करना होगा। जब तक आपका टेस्ट नेगेटिव न आ जाए, अपने पार्टनर को बताएं कि आपको एचआईवी हो सकता है।
- यदि आप अक्सर संक्रमण के स्रोतों के संपर्क में आते हैं, तो ऊपर बताए अनुसार प्रतिदिन PrEP लें।
चरण 3. रोकथाम के रूप में उपचार या रोकथाम के रूप में उपचार के बारे में समझें।
एचआईवी पॉजिटिव लोग जो एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं लेते हैं, वे अपनी संक्रमण दर को प्रबंधित करने में काफी सफल हो सकते हैं। उनमें से कुछ जो एचआईवी पॉजिटिव हैं, वे चल रहे उपचार को एक महत्वपूर्ण उपकरण के रूप में देखते हैं ताकि उन्हें अपने एचआईवी नकारात्मक साथी को संक्रमण फैलाने से रोकने में मदद मिल सके। एचआईवी की रोकथाम पर शोधकर्ताओं और सामुदायिक कार्यकर्ताओं की राय विभाजित है कि यह संदेश कितना प्रभावी है। कई अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग "रोकथाम के रूप में उपचार" (टीएएसपी) का अभ्यास करते हैं, वे कंडोम जैसे सुरक्षा के अन्य रूपों की उपेक्षा करने की अधिक संभावना रखते हैं। हालांकि उपचार निश्चित रूप से एचआईवी संक्रमण के जोखिम को कम कर सकता है, यह कोई गारंटी नहीं है। इसमें शामिल प्रत्येक व्यक्ति को शामिल जोखिम के स्तर को मापने के लिए नियमित जांच प्राप्त करनी चाहिए।
चरण 4. एक ज्ञानी वायरल लोड के बारे में समझें।
एचआईवी से संक्रमित व्यक्ति को "वायरल लोड" या शरीर के तरल पदार्थों में एचआईवी की सांद्रता निर्धारित करने के लिए नियमित परीक्षण करवाना चाहिए। निरंतर उपचार के साथ, एचआईवी पॉजिटिव लोगों में "अनपेक्टेबल वायरल लोड" हो सकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक अज्ञात वायरल लोड वाले व्यक्ति को अभी भी एचआईवी है और वह अभी भी अपने साथी को एचआईवी संचारित कर सकता है। हालांकि कई अध्ययनों ने इस बारे में आशाजनक परिणाम दिखाए हैं कि एचआईवी संचरण की दर कितनी कम (या संभावित रूप से बिल्कुल भी नहीं) है, सटीक जोखिम मूल्यांकन के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है। कुछ लोगों के रक्त में एक अज्ञात वायरल लोड के साथ वीर्य या शरीर के अन्य तरल पदार्थों में काफी अधिक वायरल लोड हो सकता है।
चरण 5. नियमित रूप से अपनी जांच करवाएं।
यहां बताए गए सभी सुझाव जोखिम कम करने की तकनीक हैं। कोई भी सेक्स या नशीली दवाओं का उपयोग पूरी तरह से सुरक्षित नहीं है। गलतियाँ हो सकती हैं। यदि आप किसी ऐसे व्यवहार में शामिल हैं जिससे संक्रमण हो सकता है, जिसमें किसी ऐसे व्यक्ति के साथ सुरक्षित यौन संबंध शामिल है जिसे आप जानते हैं कि वह एचआईवी पॉजिटिव है, तो अपनी जांच करवाएं। जब तक आप वही व्यवहार करना जारी रखते हैं, तब तक हर तीन महीने में जाँच करें, और ऐसा करना बंद करने के तीन और छह महीने बाद अतिरिक्त जाँच भी करें।
टिप्स
- अपना खुद का शरीर देखें। मुंह, हाथ या जघन क्षेत्र में किसी भी कटौती या आँसू से अवगत रहें और इन क्षेत्रों को संक्रमित तरल पदार्थों के संपर्क में न आने दें।
- यदि आप असुरक्षित यौन संबंध रखते हैं, तो नियमित रूप से अन्य यौन संचारित संक्रमणों के लिए भी जांच करवाएं। हेपेटाइटिस ए, हेपेटाइटिस बी और ह्यूमन पैपिलोमा वायरस जैसी अन्य बीमारियों से बचाव के लिए टीके उपलब्ध हैं।
चेतावनी
- जोखिम के बिना सेक्स या नशीली दवाओं के उपयोग जैसी कोई चीज नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपने जोखिम सहनशीलता के उस स्तर की गणना और चयन किया है जिसके साथ आप सहज महसूस करते हैं।
- एचआईवी और अन्य संक्रमणों को अन्य भागीदारों में फैलाना संभव है, भले ही आप जोखिम सहनशीलता के स्तर के भीतर काम कर रहे हों जो आपके लिए सुविधाजनक हो। आपको हमेशा प्रत्येक साथी के साथ सुरक्षित यौन आदतों और अपने दर्शन पर चर्चा करनी चाहिए और यौन गतिविधि में शामिल होने या शारीरिक तरल पदार्थों का आदान-प्रदान करने से पहले एक समझौता करना चाहिए।
