हड्डी के टूटने या टूटने को फ्रैक्चर कहा जाता है। हड्डियों द्वारा प्राप्त मजबूत ताकतों के कारण फ्रैक्चर हो सकते हैं, उदाहरण के लिए गिरने या कार दुर्घटना में ट्रिपिंग से। टूटी हड्डियों के साइड इफेक्ट की घटना को कम करने और हड्डियों और जोड़ों के पहले की तरह पूरी तरह से ठीक होने की संभावना को बढ़ाने के लिए एक चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा फ्रैक्चर का मूल्यांकन और उपचार किया जाना चाहिए। हालांकि ऑस्टियोपोरोसिस वाले बच्चों और वयस्कों में फ्रैक्चर आम हैं, लेकिन यह बताया गया है कि हर साल सभी उम्र के 7 मिलियन लोग फ्रैक्चर का अनुभव करते हैं।
कदम
3 का भाग 1: स्थिति का तुरंत मूल्यांकन करना
चरण 1. पूछें कि क्या हुआ।
अगर आप अपनी या किसी और की देखभाल कर रहे हैं, तो दर्द शुरू होने से पहले तुरंत पता लगा लें कि क्या हुआ था। यदि आप किसी और की मदद कर रहे हैं, तो पूछें कि घटना से ठीक पहले क्या हुआ था। अधिकांश टूटी हुई हड्डियां हड्डी को पूरी तरह से तोड़ने या तोड़ने के लिए पर्याप्त बल के परिणामस्वरूप होती हैं। चोट के कारण का पता लगाकर आप यह पता लगा सकते हैं कि हड्डी टूट गई है या नहीं।
- एक हड्डी को तोड़ने के लिए पर्याप्त बल तब हो सकता है जब एक यात्रा या गिरावट होती है, एक मोटर वाहन दुर्घटना होती है, या फ्रैक्चर साइट पर सीधा प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए एक खेल आयोजन के दौरान।
- फ्रैक्चर हिंसा के परिणामस्वरूप भी हो सकते हैं (उदाहरण के लिए दुर्व्यवहार के दौरान) या बार-बार दबाव, जैसे दौड़ना।
चरण 2. निर्धारित करें कि क्या अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता है।
चोट के कारण को जानने से न केवल फ्रैक्चर की घटना का आकलन करने में मदद मिलेगी, बल्कि यह भी पता चलेगा कि आपको अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता है या नहीं। आपको कार दुर्घटना में आपातकालीन सेवाओं और पुलिस या बाल शोषण के मामले में बाल संरक्षण आयोग की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि चोट फ्रैक्चर नहीं लगती है (उदाहरण के लिए, एक मोच, जो तब होती है जब स्नायुबंधन अधिक खिंच जाते हैं और यहां तक कि फट भी जाते हैं), लेकिन रोगी अत्यधिक दर्द की शिकायत करना जारी रखता है, आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें या रोगी को निकटतम क्लिनिक या अस्पताल ले जाएं, अगर चोट या दर्द गंभीर है। गैर-जरूरी (उदाहरण के लिए, चोट से ज्यादा खून नहीं बहता है, फिर भी पूरे वाक्यों में बोल सकता है, आदि)।
- यदि रोगी बेहोश हो जाता है, संवाद करने में असमर्थ है, या रोगी का संचार स्पष्ट नहीं है, तो आपातकालीन सेवाओं को तुरंत कॉल करें क्योंकि यह सिर में चोट का संकेत है। नीचे भाग दो देखें।
चरण 3. पूछें कि चोट के दौरान रोगी ने क्या महसूस किया या सुना।
याद करें या रोगी से पूछें कि दुर्घटना होने पर उसने कैसा महसूस किया और अनुभव किया। जिन लोगों की हड्डियां टूट गई हैं, वे अक्सर कहते हैं कि उन्होंने किसी क्षेत्र में "ब्रेक" सुना या महसूस किया है। इस प्रकार, जो रोगी कर्कश ध्वनि सुनने का दावा करते हैं, वे आमतौर पर फ्रैक्चर का अनुभव करते हैं।
घायल क्षेत्र को हिलाने पर भी रोगी एक झंझरी भावना या ध्वनि (जैसे हड्डी के कई टुकड़े एक दूसरे के खिलाफ रगड़ना) का वर्णन कर सकता है, भले ही रोगी को तुरंत दर्द महसूस न हो। इसे क्रेपिटस कहते हैं।
चरण 4. दर्द के बारे में पूछें।
जब कोई हड्डी टूटती है, तो शरीर दर्द के साथ तुरंत प्रतिक्रिया करता है। दर्द एक टूटी हुई हड्डी या फ्रैक्चर के आसपास विभिन्न ऊतक क्षति (जैसे मांसपेशियों, स्नायुबंधन, नसों, रक्त वाहिकाओं, उपास्थि और टेंडन) के कारण हो सकता है। देखने के लिए दर्द के तीन स्तर हैं:
- तीव्र दर्द - एक बढ़ता हुआ और तीव्र दर्द होता है जो आमतौर पर फ्रैक्चर के ठीक बाद होता है। अत्यधिक दर्द फ्रैक्चर का संकेत हो सकता है।
- सूक्ष्म दर्द - यह दर्द फ्रैक्चर के बाद पहले कुछ हफ्तों के भीतर होता है, खासकर जब फ्रैक्चर ठीक हो जाता है। यह दर्द मुख्य रूप से फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए आंदोलन की कमी के कारण कठोरता और मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है (उदाहरण के लिए, कास्ट या ब्रेस पहनने से)।
- पुराना दर्द - यह दर्द हड्डी और आसपास के ऊतकों के ठीक होने के बाद भी बना रहता है और फ्रैक्चर के बाद कई हफ्तों से लेकर महीनों तक बना रहता है।
- यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोगियों को इनमें से कुछ या सभी प्रकार के दर्द का अनुभव हो सकता है। कुछ लोगों को पुराने दर्द के बिना सूक्ष्म दर्द होता है। दूसरों को बिना या कम दर्द के फ्रैक्चर होते हैं, जैसे कि छोटी उंगली या रीढ़ की हड्डी में।
चरण 5. फ्रैक्चर के बाहरी लक्षणों को देखें।
ऐसे कई संकेत हैं जो फ्रैक्चर का संकेत दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- शरीर के अंगों का अप्राकृतिक आकार और गति।
- चोट लगना, आंतरिक रक्तस्राव, या गंभीर चोट लगना।
- घायल क्षेत्र को स्थानांतरित करना मुश्किल है।
- घायल क्षेत्र छोटा, मुड़ा हुआ या मुड़ा हुआ दिखाई देता है।
- घायल क्षेत्र में ऊर्जा की हानि
- घायल क्षेत्र में सामान्य कार्य का नुकसान
- आश्चर्य
- गंभीर सूजन
- घायल क्षेत्र में या उसके नीचे सुन्नता या झुनझुनी सनसनी।
चरण 6. अन्य लक्षणों की तलाश करें जो फ्रैक्चर का सुझाव देते हैं।
यदि चोट केवल एक मामूली फ्रैक्चर है, तो सूजन के अलावा कोई अन्य लक्षण दिखाई नहीं देंगे जो दिखाई भी दे सकते हैं। इसलिए, आपको फ्रैक्चर के लक्षण देखने के लिए अधिक विस्तृत जांच करने की आवश्यकता है
- अक्सर एक फ्रैक्चर रोगी को अपना व्यवहार बदलने के लिए मजबूर कर देता है। उदाहरण के लिए, रोगी घायल क्षेत्र को वजन या दबाव से मुक्त रखने की कोशिश करेगा। यह चोट का संकेत है, भले ही फ्रैक्चर नग्न आंखों को दिखाई न दे।
- निम्नलिखित तीन उदाहरणों पर विचार करें: टखने या पैर में फ्रैक्चर रोगी को घायल पैर पर वजन रखने से रोकता है; हाथ या हाथ में एक फ्रैक्चर रोगी को घायल हाथ की रक्षा करने और चोट न करने के लिए उपयोग नहीं करने की अनुमति देगा; एक टूटी हुई पसली रोगी को गहरी सांस लेने में असमर्थ बना देगी।
चरण 7. एक बिंदु खोजें जो दर्द के प्रति संवेदनशील हो।
फ्रैक्चर को अक्सर दर्द बिंदु से पहचाना जा सकता है, जो हड्डी के घायल क्षेत्र पर एक बिंदु है जो बहुत संवेदनशील होता है और स्पर्श करने के लिए अत्यधिक दर्द का कारण बनता है। दूसरे शब्दों में, फ्रैक्चर के पास या उस पर दबाव पड़ने पर दर्द तेजी से बढ़ जाता है। इस संवेदनशील बिंदु पर फ्रैक्चर होने की सबसे अधिक संभावना है।
- दर्द जो तीन अंगुल से अधिक चौड़े क्षेत्र में पैल्पेशन (कोमल दबाने या धक्का देने) के बराबर है, चोट से क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन, टेंडन या अन्य ऊतक से हो सकता है
- यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बड़े, तत्काल चोट लगने और सूजन अक्सर ऊतक क्षति का संकेत देते हैं, न कि फ्रैक्चर।
चरण 8. संभावित फ्रैक्चर वाले बच्चों का इलाज करते समय सावधानी बरतें।
12 साल से कम उम्र के बच्चे को फ्रैक्चर है या नहीं, यह निर्धारित करते समय हमेशा निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखें। सामान्य तौर पर, औपचारिक निदान के लिए अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाना आमतौर पर सबसे अच्छा होता है यदि बच्चे को फ्रैक्चर होने की संभावना है क्योंकि फ्रैक्चर बच्चे की हड्डी के विकास को प्रभावित कर सकता है। इस प्रकार, बच्चा तुरंत उचित उपचार प्राप्त करने में सक्षम होगा।
- छोटे बच्चे आमतौर पर दर्द संवेदनशीलता के बिंदु को ठीक से नहीं बता पाते हैं। वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक समान तंत्रिका प्रतिक्रियाएं होती हैं।
- बच्चों के लिए उनके द्वारा अनुभव किए जा रहे दर्द का आकलन करना मुश्किल है।
- हड्डियों के लचीलेपन के कारण बच्चों में फ्रैक्चर का दर्द भी बहुत अलग होता है। बच्चों की हड्डियाँ टूटने के बजाय आंशिक रूप से मुड़ी हुई या खंडित होती हैं।
- माता-पिता अपने बच्चों को सबसे अच्छे से जानते हैं। यदि आपके बच्चे का व्यवहार आपके विचार से अधिक दर्द का संकेत देता है, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।
3 का भाग 2: प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना
चरण 1. घायल रोगी को न हिलाएं।
यह मुख्य नियम है। रोगी को केवल तभी हिलना चाहिए जब ऊंचाई से गिरने या कार दुर्घटना के परिणामस्वरूप हड्डी टूटने का तत्काल खतरा हो। यदि रोगी अपने आप हिलने-डुलने में असमर्थ हो तो हड्डियों को सीधा करने या हिलाने की कोशिश न करें। यह फ्रैक्चर क्षेत्र में आगे की चोट को रोकेगा।
- कूल्हे या कूल्हे के फ्रैक्चर वाले रोगी को स्थानांतरित न करें क्योंकि इससे पेल्विक छिद्र में रक्तस्राव हो सकता है। आपातकालीन सेवाओं को तुरंत कॉल करें और चिकित्सा सहायता आने की प्रतीक्षा करें। हालांकि, यदि रोगी को वास्तव में चिकित्सा उपचार के बिना स्थानांतरित करने की आवश्यकता है, तो रोगी के पैरों के बीच एक बोल्ट या तकिया रखें और इसे सुरक्षित करें। रोगी को एक टुकड़े के रूप में रोल करके स्थिरता के लिए बोर्ड पर रोल करें। रोगी के कंधों, कूल्हों और पैरों को सीधा रखें और उन्हें एक साथ रोल करें जबकि दूसरा व्यक्ति रोगी के श्रोणि के नीचे तख़्त को स्लाइड करता है। तख़्त पीठ के मध्य से रोगी के घुटनों तक पहुँचना चाहिए।
- नहीं एक संभावित पीठ, गर्दन, या सिर के फ्रैक्चर वाले रोगी को स्थानांतरित करें। रोगी को पाए जाने पर स्थिति में रखें, और आपातकालीन सेवाओं को तुरंत कॉल करें। रोगी की पीठ या गर्दन को सीधा करने की कोशिश न करें। चिकित्सा पेशेवर को सूचित करें कि रोगी की पीठ, गर्दन या सिर में फ्रैक्चर हो सकता है और क्यों। स्थानांतरित होने वाले मरीजों को पक्षाघात सहित दीर्घकालिक क्षति का अनुभव हो सकता है।
चरण 2. दुर्घटनाओं या चोटों से रक्तस्राव को नियंत्रित करें।
फ्रैक्चर से निपटने से पहले सभी घावों का इलाज करें। यदि हड्डी त्वचा से बाहर निकलती है, तो उसे न छुएं और न ही उसे वापस शरीर में डालें। अक्सर टेलीविजन पर दिखाए जाने वाले सफेद के बजाय हड्डियां आमतौर पर हल्के भूरे या क्रीम रंग की होती हैं।
यदि रक्तस्राव काफी गंभीर है, तो फ्रैक्चर पर जाने से पहले इसका इलाज करें।
चरण 3. घायल क्षेत्र की आवाजाही को प्रतिबंधित करें।
फ्रैक्चर का इलाज तभी किया जाना चाहिए जब आपातकालीन सहायता तुरंत नहीं पहुंच सकती। यदि आपातकालीन सेवाएं जल्द ही आ रही हैं या पहले से ही अस्पताल के रास्ते में हैं तो आपको कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यदि आपातकालीन सहायता तुरंत उपलब्ध नहीं है, तो हड्डी को स्थिर करके और निम्नलिखित निर्देशों के अनुसार दर्द से राहत देकर प्राथमिक उपचार प्रदान करें।
- समर्थन प्रदान करने के लिए टूटे हाथ या पैर पर एक पट्टी रखें। हड्डियों को सीधा करने की कोशिश न करें। स्प्लिंट बनाने के लिए आप अपने हाथ में या अपने आसपास सामग्री का उपयोग कर सकते हैं। स्प्लिंट बनाने के लिए लंबी, कठोर वस्तुओं की तलाश करें, जैसे बोर्ड, डंडे, लुढ़का हुआ समाचार पत्र, और इसी तरह। यदि शरीर का हिस्सा काफी छोटा है (जैसे पैर का अंगूठा या हाथ), तो चोट को स्थिर करने और चोट को अलग करने के लिए बस घायल उंगली को उसके बगल की उंगली से टेप करें।
- पट्टी को किसी मुलायम कपड़े, तौलिये, कंबल, तकिये या अन्य किसी वस्तु से ढक दें।
- स्प्लिंट को जोड़ के माध्यम से और फ्रैक्चर के नीचे फैलाएं। उदाहरण के लिए, यदि निचला पैर टूट गया है, तो स्प्लिंट की लंबाई घुटने के ऊपर से टखने तक होनी चाहिए। पैर के समान, यदि जोड़ में फ्रैक्चर होता है, तो स्प्लिंट दो हड्डियों तक पहुंचने के लिए पर्याप्त लंबा होना चाहिए जहां जोड़ जुड़ा हुआ है।
- घायल क्षेत्र में पट्टी को सुरक्षित करें। एक बेल्ट, लेस, फावड़ियों का उपयोग करें, कुछ भी जो स्प्लिंट को जगह में बांध सकता है और सुरक्षित कर सकता है, यह सुनिश्चित कर लें कि स्प्लिंट आगे चोट का कारण नहीं बनता है। पट्टी को ढेर कर दें ताकि यह संकुचित न हो लेकिन घायल क्षेत्र की गति को सीमित कर दे।
चरण 4. अगर हाथ या हाथ टूट गया है तो ब्रेस बनाएं।
रोगी बाजुओं को सहारा दे सकते हैं ताकि मांसपेशियां थकें नहीं। तकिए, चादर, या अन्य बड़ी सामग्री से लगभग 16 सेंटीमीटर लंबा कपड़े का उपयोग करें। त्रिभुज को मोड़ें, एक सिरे को टूटी भुजा के नीचे और कंधे के ऊपर रखें, जबकि दूसरे सिरे को दूसरे कंधे के ऊपर लाएँ और भुजा को पकड़ें। दोनों सिरों को गर्दन के पीछे बांधें।
भाग ३ का ३: चिकित्सा उपचार प्राप्त करना
चरण 1. यदि फ्रैक्चर के लिए आपातकालीन सहायता की आवश्यकता हो तो आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है। यदि आप कॉल नहीं कर सकते हैं, तो आस-पास के किसी व्यक्ति से एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए कहें।
- फ्रैक्चर एक आघात या अन्य बड़ी चोट का हिस्सा हैं।
- मरीज ने कोई जवाब नहीं दिया। दूसरे शब्दों में, रोगी हिलता या बात नहीं करता है। अगर मरीज की सांस नहीं चल रही है तो उसे सीपीआर दें।
- रोगी जोर से सांस ले रहा है।
- रोगी के अंग या जोड़ असामान्य रूप से आकार के होते हैं या गलत दिशा में मुड़े होते हैं।
- फ्रैक्चर का क्षेत्र टिप पर सुन्न या नीला है।
- श्रोणि, कमर, गर्दन या पीठ में फ्रैक्चर हो सकता है।
- भारी खून बह रहा था।
चरण 2. सदमे को रोकने के लिए ध्यान रखें।
बड़ी दुर्घटनाओं से फ्रैक्चर सदमे का कारण बन सकता है। लेट जाएं और पैरों को दिल के स्तर से ऊपर और सिर को छाती के नीचे (यदि संभव हो) तब तक ऊपर उठाएं जब तक कि मदद न मिल जाए। यदि रोगी का पैर फ्रैक्चर हो गया है, तो पैर को ऊपर न उठाएं। रोगी को कोट या कंबल से ढक दें।
- मत भूलो, सिर, पीठ या गर्दन में फ्रैक्चर होने की संभावना होने पर रोगी को हिलना नहीं चाहिए।
- सुनिश्चित करें कि रोगी आरामदायक और गर्म है। कुशनिंग के लिए घायल क्षेत्र को कंबल, तकिए या कपड़ों से ढक दें। रोगी को दर्द से विचलित करने के लिए बात करें।
चरण 3. सूजन से राहत पाने के लिए बर्फ लगाएं।
चोट वाली जगह के आसपास के कपड़े उतार दें और सूजन को नियंत्रित करने के लिए बर्फ लगाएं। यह डॉक्टर को फ्रैक्चर का इलाज करने और दर्द से राहत दिलाने में मदद करेगा। बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएं, पहले इसे तौलिये या कपड़े से लपेट लें।
आप फ़्रीज़र में रखी चीज़ों का उपयोग कर सकते हैं, जैसे फ़्रीज़ की गई सब्ज़ियाँ या फल।
चरण 4. हमेशा अपने डॉक्टर से जांच कराएं।
यदि फ्रैक्चर के लक्षण घटना के तुरंत बाद प्रकट नहीं होते हैं, तो आपको एक्स-रे के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए या चिकित्सा क्लिनिक में जाना चाहिए। एक्स-रे आवश्यक हैं यदि आपको या रोगी को चोट के क्षेत्र में दर्द होता है और कुछ दिनों के बाद सुधार नहीं होता है या यदि रोगी को शुरू में दुर्घटना के बाद पहले कुछ घंटों में दर्द संवेदनशीलता का एक बिंदु का अनुभव नहीं होता है, लेकिन अगले कुछ दिनों में दिखाई देता है। कभी-कभी ऊतक सूजन दर्द की धारणा और संवेदनशीलता बिंदु में हस्तक्षेप कर सकती है।
