एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएसएल), जिसे आमतौर पर लू गेहरिग्स डिजीज के नाम से जाना जाता है, एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बनती है और शारीरिक कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। SLA मस्तिष्क में मोटर न्यूरॉन्स के टूटने के कारण होता है जो सामान्यीकृत और समन्वित आंदोलनों के लिए जिम्मेदार होते हैं। एएलएस की पुष्टि करने वाले कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं हैं, हालांकि सामान्य लक्षणों पर किए गए परीक्षणों का संयोजन एएलएस के निदान को कम करने में मदद कर सकता है। एएलएस के लिए अपने परिवार के इतिहास और आनुवंशिक प्रवृत्ति को जानना और किसी भी लक्षण और परीक्षण पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना महत्वपूर्ण है।
कदम
3 का भाग 1: लक्षणों से सावधान रहें
चरण 1. अपने परिवार के इतिहास को जानें।
यदि आपके पास SLA का पारिवारिक इतिहास है, तो आपको लक्षणों के बारे में जागरूक होने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
SLA के साथ परिवार के किसी सदस्य का होना ही बीमारी के लिए एकमात्र ज्ञात जोखिम कारक है।
चरण 2. एक आनुवंशिक परामर्शदाता देखें।
SLA के पारिवारिक इतिहास वाले लोग इस बीमारी के जोखिम के बारे में अधिक जानकारी के लिए आनुवंशिक परामर्शदाता से परामर्श करना चाह सकते हैं।
एसएलए वाले दस प्रतिशत लोगों में बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है।
चरण 3. विशिष्ट लक्षणों के लिए जाँच करें।
यदि आप SLA के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें। अक्सर, SLA के पहले लक्षणों में शामिल हैं:
- हाथ (-हाथ) या पैर (-पैर) में मांसपेशियों की कमजोरी
- हाथ या पैर का फड़कना
- हकलाना या भाषण स्पष्ट / कठिन नहीं है (श्रम भाषण)
- एसएलए के शुरुआती लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: निगलने में कठिनाई, चलने में कठिनाई या दैनिक गतिविधियों को करने में, खाने, बोलने और सांस लेने जैसे कार्यों के लिए आवश्यक सचेत मांसपेशियों पर नियंत्रण की कमी।
3 का भाग 2: नैदानिक परीक्षण प्राप्त करना
चरण 1. डॉक्टर से बात करें।
यदि आपके लक्षण हैं और विशेष रूप से यदि आपके पास बीमारी का पारिवारिक इतिहास है, तो एसएलए के मूल्यांकन के बारे में अपने डॉक्टर या क्लिनिक से बात करें।
- परीक्षण में कई दिन लग सकते हैं और इसके लिए विभिन्न मूल्यांकनों की आवश्यकता होती है।
- कोई एकल परीक्षण यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि आपके पास SLA है या नहीं।
- निदान में कुछ लक्षणों का अवलोकन करना और अन्य बीमारियों का पता लगाने के लिए परीक्षण करना शामिल है।
चरण 2. रक्त परीक्षण करें।
डॉक्टर अक्सर एंजाइम सीके (क्रिएटिन किनेज) की तलाश करेंगे, जो एसएलए के कारण मांसपेशियों की क्षति के बाद रक्त में मौजूद होता है। आनुवंशिक प्रवृत्ति की जांच के लिए रक्त परीक्षण का भी उपयोग किया जाएगा, क्योंकि एसएलए के पुष्ट मामले वंशानुगत हो सकते हैं।
चरण 3. एक मांसपेशी बायोप्सी करें।
SLA को बाहर करने के प्रयास में मांसपेशी विकारों की घटना को निर्धारित करने के लिए एक मांसपेशी बायोप्सी की जा सकती है।
इस परीक्षण में, डॉक्टर सुई या छोटे चीरे का उपयोग करके परीक्षण के लिए मांसपेशियों के ऊतकों की एक छोटी मात्रा को हटा देता है। यह परीक्षण केवल स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करता है और आमतौर पर अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। कई दिनों तक मांसपेशियों में दर्द महसूस हो सकता है।
चरण 4. एक एमआरआई करें।
मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) अन्य संभावित न्यूरोलॉजिकल स्थितियों की पहचान करने में मदद कर सकती है, जो एसएलए के समान लक्षणों के साथ मौजूद हैं।
यह परीक्षण आपके मस्तिष्क या रीढ़ की विस्तृत तस्वीर बनाने के लिए एक चुंबक का उपयोग करता है। इस परीक्षण के लिए आपको कुछ समय के लिए गतिहीन लेटने की आवश्यकता होती है, जबकि मशीन आपके शरीर की एक छवि बनाती है।
चरण 5. मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) परीक्षण करें।
अन्य संभावित स्थितियों की पहचान करने के प्रयास में डॉक्टर रीढ़ से सीएसएफ की थोड़ी मात्रा निकाल सकते हैं। सीएसएफ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के माध्यम से फैलता है और तंत्रिका संबंधी स्थितियों की पहचान करने के लिए एक प्रभावी माध्यम है।
इस परीक्षण के लिए, रोगी आमतौर पर उनकी तरफ लेट जाता है। डॉक्टर निचले रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक संवेदनाहारी का इंजेक्शन लगाते हैं। फिर, सुई को रीढ़ की हड्डी में डाला जाता है और रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का एक नमूना लिया जाता है। इस प्रक्रिया में केवल 30 मिनट का समय लगता है। प्रक्रिया कुछ दर्द और परेशानी का कारण बन सकती है।
चरण 6. एक इलेक्ट्रोमायोग्राम करें।
मांसपेशियों में विद्युत संकेतों को मापने के लिए एक इलेक्ट्रोमोग्राम (ईएमजी) का उपयोग किया जा सकता है। यह डॉक्टर को यह देखने की अनुमति देता है कि मांसपेशियों की नसें सामान्य रूप से काम कर रही हैं या नहीं।
विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए मांसपेशियों में छोटे उपकरण डाले जाते हैं। परीक्षण से धड़कन या धड़कन की अनुभूति हो सकती है और कुछ दर्द या परेशानी हो सकती है।
चरण 7. एक स्नायविक स्थिति अध्ययन करें।
तंत्रिका स्थिति अध्ययन (एनसीएस) का उपयोग मांसपेशियों और तंत्रिकाओं में विद्युत संकेतों को मापने के लिए किया जा सकता है।
यह परीक्षण उनके बीच विद्युत संकेतों के पारित होने को मापने के लिए त्वचा पर रखे गए छोटे इलेक्ट्रोड का उपयोग करता है। इससे हल्की झुनझुनी महसूस हो सकती है। यदि इलेक्ट्रोड डालने के लिए सुई का उपयोग किया जाता है, तो सुई से कुछ दर्द हो सकता है।
चरण 8. श्वास परीक्षण करें।
यदि आपकी स्थिति आपकी सांस को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों से समझौता करती है, तो इसका पता लगाने के लिए एक श्वास परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।
आमतौर पर, इन परीक्षणों में सांस को मापने के विभिन्न तरीके शामिल होते हैं। आम तौर पर, परीक्षण छोटे होते हैं और कुछ शर्तों के तहत विभिन्न परीक्षण किटों पर केवल सांस लेना शामिल होता है।
भाग ३ का ३: एक दूसरी राय की तलाश
चरण 1. दूसरी राय प्राप्त करें।
अपने नियमित डॉक्टर से बात करने के बाद, दूसरी राय के लिए दूसरे डॉक्टर से संपर्क करना जारी रखें। SLA एसोसिएशन अनुशंसा करता है कि SLA रोगी हमेशा इस क्षेत्र में काम करने वाले डॉक्टर की राय लें, क्योंकि ऐसी अन्य बीमारियाँ भी हैं जो SLA के समान लक्षणों को साझा करती हैं।
चरण 2. अपने डॉक्टर को बताएं कि आप दूसरी राय चाहते हैं।
यहां तक कि अगर आप इसे अपने वर्तमान चिकित्सक के साथ लाने में अनिच्छुक महसूस करते हैं, तो भी आपका डॉक्टर सहायता प्रदान करेगा क्योंकि यह एक जटिल और गंभीर स्थिति है।
डॉक्टर से कहें कि वह जांच के लिए दूसरे डॉक्टर की सलाह दें।
चरण 3. एक SLA विशेषज्ञ चुनें।
SLA के निदान पर दूसरी राय लेते समय, SLA विशेषज्ञ से बात करें जो कई SLA रोगियों के साथ काम करता है।
- यहां तक कि कुछ डॉक्टर जो न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के विशेषज्ञ हैं, वे नियमित रूप से एसएलए वाले रोगियों का निदान और उपचार नहीं करते हैं, इसलिए विशिष्ट अनुभव वाले डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।
- SLA के निदान वाले 10% से 15% रोगियों की वास्तव में एक अलग स्थिति या बीमारी होती है।
- SLA वाले कम से कम 40% लोगों को शुरू में समान लक्षणों वाली एक अलग बीमारी का निदान किया जाता है, भले ही उनके पास वास्तव में SLA हो।
चरण 4. अपने स्वास्थ्य बीमा की जाँच करें।
दूसरी राय लेने से पहले, आप अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी से यह पता लगाने के लिए जांच कर सकते हैं कि आपकी बीमा पॉलिसी दूसरी राय की लागतों को कैसे कवर कर सकती है।
- कुछ स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी दूसरी राय के लिए डॉक्टर की यात्रा की लागत को कवर नहीं करती हैं।
- दूसरी राय के लिए डॉक्टर का चयन करने के बारे में कुछ नीतियों के कुछ नियम हैं, इसलिए लागत इस पॉलिसी योजना द्वारा कवर की जाती है।