एक रिब फ्रैक्चर एक काफी सामान्य मस्कुलोस्केलेटल चोट है और आमतौर पर कुंद बल आघात (फिसलने और गिरने, कार दुर्घटना, या फुटबॉल में कठिन टैकल), अत्यधिक परिश्रम (गोल्फ क्लब को स्विंग करना) या हिंसक खांसी का परिणाम है। रिब फ्रैक्चर की गंभीरता के कई डिग्री हैं, मामूली चोटों या मामूली फ्रैक्चर से लेकर रिब के कई टुकड़ों के सिरों पर गंभीर रिब फ्रैक्चर तक। ऐसे मामलों में, रिब फ्रैक्चर से जटिलताएं हल्की असुविधा से लेकर जीवन-धमकी देने वाली स्थितियों तक हो सकती हैं, जैसे कि न्यूमोथोरैक्स (पंचर फेफड़ा)। घर पर संभावित फ्रैक्चर का आकलन करना सीखना उपयोगी हो सकता है ताकि आप यह निर्धारित कर सकें कि आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है या नहीं। हालांकि, अंतिम निदान केवल एक पेशेवर द्वारा किया जा सकता है। इसलिए, यदि आपको पसलियों से जुड़ी चोट के बारे में कोई संदेह है, तो इसे जोखिम में न डालें और चिकित्सा की तलाश करें।
कदम
भाग 1 का 2: घर पर रिब फ्रैक्चर का आकलन
चरण 1. बुनियादी मानव शरीर रचना को समझें।
आपके आंतरिक अंगों की रक्षा के लिए आपके पास पसलियों के 12 सेट हैं और विभिन्न मांसपेशियों को जोड़ने की अनुमति है ताकि आप चल सकें और सांस ले सकें। पसलियां 12 वक्षीय कशेरुकाओं से जुड़ी होती हैं और सबसे अधिक अभिसरण होती हैं और सामने ब्रेस्टबोन (उरोस्थि) से जुड़ी होती हैं। तल पर कुछ "फ्लोटिंग" पसलियां गुर्दे की रक्षा करती हैं और उरोस्थि से जुड़ी नहीं होती हैं। ऊपरी पसली आपकी गर्दन के नीचे (आपके कॉलरबोन के नीचे) होती है, जबकि नीचे की पसली आपके श्रोणि से कुछ सेंटीमीटर ऊपर होती है। पसलियां आमतौर पर त्वचा के नीचे आसानी से दिखाई देती हैं, खासकर पतले लोगों में।
- बीच की पसलियां सबसे अधिक खंडित होती हैं (9 में से 4 पसलियां)। आमतौर पर, रिब फ्रैक्चर प्रभाव के बिंदु पर या सबसे बड़े आर्च पर होता है, जो सबसे कमजोर और सबसे कमजोर हिस्सा होता है।
- बच्चों में रिब फ्रैक्चर दुर्लभ होते हैं क्योंकि उनकी पसलियां अधिक लचीली होती हैं (ज्यादातर वयस्कों की तुलना में कार्टिलेज होती हैं) और फ्रैक्चर होना मुश्किल होता है।
- रिब फ्रैक्चर के लिए एक जोखिम कारक ऑस्टियोपोरोसिस है, एक ऐसी स्थिति जो अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होती है और खनिज की कमी के कारण हड्डियों के नुकसान की विशेषता होती है।
चरण 2. छाती की सूजन की विकृति को देखें।
शर्ट को हटाने के बाद, धड़ के उस क्षेत्र को ढूंढें और महसूस करें जहां से दर्द आ रहा है। चिकनी पसली के फ्रैक्चर में, कोई विकृति नहीं देखी जाती है। हालांकि, एक बिंदु ऐसा होना चाहिए जो दर्द के प्रति संवेदनशील हो और सूज सकता हो (खासकर अगर क्षेत्र में आघात हुआ हो)। अधिक गंभीर रिब फ्रैक्चर में, (कई हड्डियां टूट जाती हैं या उनकी दीवारों से अलग हो जाती हैं), एक कमजोर छाती दिखाई दे सकती है। फ़्लेल चेस्ट शब्द का प्रयोग तब किया जाता है जब छाती की टूटी हुई दीवार सांस लेने के दौरान छाती की गति के विरुद्ध चलती है। इसलिए, जब साँस लेते समय रोगी की छाती का विस्तार होता है, और साँस छोड़ते समय छाती सिकुड़ती है, तो घायल क्षेत्र को चूसा जाएगा। अधिक गंभीर रिब फ्रैक्चर बहुत दर्दनाक होते हैं और क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं से सूजन (सूजन) और जल्दी से चोट लगने लगते हैं।
- जब रोगी अपनी पीठ के बल लेटा हो और शर्टलेस हो, तो कभी-कभी फूली हुई छाती को देखना आसान हो जाता है। जब आप रोगी को सांस लेते हुए देखते हैं और उसके फेफड़ों को सुनते हैं तो इस स्थिति का पता लगाना आसान होता है
- दबाव में होने पर स्वस्थ पसलियां आमतौर पर काफी लचीली होती हैं। हालांकि, एक टूटी हुई पसली अस्थिर और दबाव से कम महसूस करेगी, इसलिए यह बहुत दर्दनाक है।
चरण 3. देखें कि क्या गहरी सांसों से दर्द बढ़ता है।
एक और आम रिब फ्रैक्चर लक्षण गहरी सांस लेते समय दर्द के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि है। पसलियां हर सांस के साथ चलती हैं इसलिए गहरी सांस लेने से दर्द होगा। गंभीर रिब फ्रैक्चर में, उथली सांस भी दर्दनाक और मुश्किल हो सकती है। इसलिए, गंभीर रिब फ्रैक्चर वाले रोगी जल्दी और उथली सांस लेते हैं जिससे हाइपरवेंटिलेशन हो सकता है और फिर सायनोसिस (ऑक्सीजन की कमी के कारण त्वचा का नीला पड़ना) हो सकता है।
चरण 4. कम गति के लिए जाँच करें।
रिब फ्रैक्चर का एक अन्य लक्षण धड़ में गति की कम सीमा है, विशेष रूप से बग़ल में घूमना। छुरा घोंपने वाले रोगी अपने ऊपरी शरीर को बाद में मोड़ने, मोड़ने या फ्लेक्स करने में असमर्थ या अनिच्छुक होते हैं। फिर से, अधिक गंभीर चोटों की तुलना में हल्का तनाव (ठीक फ्रैक्चर) रोगी के आंदोलन को कम प्रतिबंधित करता है।
- ब्रेस्टबोन से जुड़े कार्टिलेज के जंक्शन पर एक टूटी हुई पसली बहुत दर्दनाक हो सकती है, खासकर ऊपरी शरीर को घुमाते समय।
- आंदोलन के प्रतिबंध, बिगड़ा हुआ श्वास और दर्द के प्रति संवेदनशीलता का संयोजन किसी व्यक्ति की व्यायाम और चलने की क्षमता को सीमित कर सकता है, यहां तक कि मामूली फ्रैक्चर में भी। चोट के ठीक होने तक रोगी को व्यायाम नहीं करना चाहिए।
भाग २ का २: चिकित्सा मूल्यांकन प्राप्त करना
चरण 1. अपने डॉक्टर को देखें।
यदि आप या आपके साथी ने किसी भी प्रकार के आघात का अनुभव किया है जो धड़ में चल रहे दर्द का कारण बनता है, तो पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा प्राप्त करने और सर्वोत्तम रणनीति खोजने के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। भले ही दर्द हल्का हो, फिर भी आपको किसी स्वास्थ्य पेशेवर के पास जाना चाहिए।
चरण 2. जानें कि आपातकालीन देखभाल कब प्राप्त करें।
यदि आपको न्यूमोथोरैक्स जैसी कोई जीवन-धमकाने वाली जटिलता है, तो आपको चिकित्सा देखभाल प्राप्त करनी चाहिए। एक छिद्रित फेफड़े के लक्षणों और संकेतों में सांस लेने में कठिनाई, छाती में तेज दर्द (साथ ही फ्रैक्चर से दर्द), सायनोसिस और सांस लेने में असमर्थता की अनुभूति के साथ अत्यधिक बेचैनी शामिल है।
- न्यूमोथोरैक्स तब होता है जब छाती की दीवार और फेफड़ों के ऊतकों के बीच हवा फंस जाती है। यह एक रिब फ्रैक्चर के कारण हो सकता है जो फेफड़े के ऊतकों को फाड़ देता है
- अन्य अंग जिन्हें रिब फ्रैक्चर से पंचर या फाड़ा जा सकता है, उनमें गुर्दे, प्लीहा, यकृत और हृदय (शायद ही कभी) शामिल हैं।
- यदि आप उपरोक्त लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएँ या आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
चरण 3. एक एक्स-रे स्कैन प्राप्त करें।
एक्स-रे, एक शारीरिक परीक्षा के साथ, हड्डियों की कल्पना कर सकते हैं और अधिकांश रिब फ्रैक्चर की उपस्थिति और गंभीरता का निदान करने में प्रभावी होते हैं। हालांकि, तनाव या चिकने फ्रैक्चर (कभी-कभी पसली "दरारें" के रूप में संदर्भित) उनके छोटे आकार के कारण एक्स-रे पर पता लगाना मुश्किल होता है। इसलिए, सूजन कम होने (लगभग एक सप्ताह या उससे भी अधिक) के बाद एक्स-रे की कई श्रृंखलाओं की आवश्यकता हो सकती है।
- छाती का एक्स-रे फेफड़ों के कार्य की विफलता के निदान में भी उपयोगी होता है क्योंकि एक्स-रे फिल्मों पर द्रव और हवा की कल्पना की जा सकती है।
- एक्स-रे भी हड्डी की चोट का पता लगा सकते हैं, जिसे फ्रैक्चर के लिए गलत माना जा सकता है।
- यदि चिकित्सक रोगी के फ्रैक्चर के स्थान के बारे में सुनिश्चित है, तो स्कैन की गई छवि को बड़ा करने के लिए अधिक केंद्रीकृत एक्स-रे स्कैन किया जा सकता है।
चरण 4. सीटी स्कैन करवाएं।
एक सूक्ष्म पसली फ्रैक्चर एक गंभीर चोट नहीं है और आमतौर पर दर्द निवारक या विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है जब तक कि फ्रैक्चर अपने आप ठीक नहीं हो जाता। सीटी स्कैन अक्सर पसलियों के फ्रैक्चर का पता लगा सकते हैं जो नियमित रेडियोग्राफ (एक्स-रे) छूट जाते हैं और अंगों और रक्त वाहिकाओं को चोट लगती है जिन्हें देखना आसान होता है।
- सीटी तकनीक कई कोणों से विभिन्न एक्स-रे का उपयोग करती है और आपके शरीर के एक क्रॉस-सेक्शन को प्रदर्शित करने के लिए कंप्यूटर तकनीक के माध्यम से संयुक्त होती है।
- सीटी स्कैन नियमित एक्स-रे स्कैन की तुलना में बहुत अधिक महंगे हैं इसलिए सुनिश्चित करें कि आपका स्वास्थ्य बीमा लागत को कवर करता है।
चरण 5. एक हड्डी स्कैन प्राप्त करें।
एक नस में रेडियोधर्मी सामग्री (रेडियोट्रैसर) की एक छोटी मात्रा को इंजेक्ट करके एक हड्डी स्कैन किया जाता है, जो तब रक्त के माध्यम से हड्डियों और अंगों में फैलता है। चूंकि प्रभाव कम हो जाएगा, रेडियोट्रैसर केवल थोड़ी मात्रा में विकिरण उत्सर्जित करता है, जिसे एक विशेष कैमरे द्वारा कैप्चर किया जा सकता है जो रोगी के शरीर को धीरे-धीरे स्कैन करता है। यह उपकरण मामूली बारीक और स्ट्रेस फ्रैक्चर (यहां तक कि नए फ्रैक्चर जो अभी भी सूजन हैं) को देखने के लिए उपयोगी है क्योंकि फ्रैक्चर एक हड्डी स्कैन पर हल्का दिखाई देता है।
- बोन स्कैन मामूली स्ट्रेस फ्रैक्चर दिखाने में प्रभावी होते हैं, लेकिन क्योंकि ये चोटें बहुत गंभीर नहीं होती हैं, इसलिए बोन स्कैन प्रक्रिया से जुड़े संभावित दुष्प्रभावों का जोखिम लेने लायक नहीं हो सकता है।
- मुख्य दुष्प्रभाव एक रेडियोधर्मी सामग्री (रेडियोट्रैसर) से एलर्जी की प्रतिक्रिया से संबंधित है जिसे हड्डी में इंजेक्ट किया जाता है।
टिप्स
- पहले डॉक्टर टूटी हड्डियों को हिलने से रोकने के लिए कंप्रेशन बैंडेज का इस्तेमाल करते थे। हालाँकि, अब इस पद्धति की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि इससे रोगी की गहरी साँस लेने की क्षमता कम हो जाती है, जिससे निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है।
- अधिकांश अस्थि भंग के उपचार में आराम, शीत चिकित्सा, और दर्द निवारक या सूजन-रोधी दवाओं का अल्पकालिक उपयोग शामिल है। रिब फ्रैक्चर को अन्य फ्रैक्चर की तरह कास्ट में नहीं डाला जा सकता है।
- अपनी पीठ के बल सोना आमतौर पर फ्रैक्चर के रोगियों के लिए सबसे आरामदायक स्थिति होती है।
- निमोनिया के जोखिम को कम करने के लिए दिन में कई बार गहरी साँस लेने के व्यायाम करने की भी सलाह दी जाती है।
- घायल पसली पर दबाव डालने से छाती की दीवार की ताकत बढ़ाने से खाँसी, खिंचाव आदि से होने वाले तीव्र दर्द से राहत मिल सकती है।
