कलाई में मोच तब आती है जब कलाई के स्नायुबंधन को फाड़ने के लिए (आंशिक रूप से या पूरी तरह से) बहुत दूर तक फैला दिया जाता है। इसके विपरीत, कलाई का फ्रैक्चर तब होता है जब कलाई की एक हड्डी टूट जाती है। कभी-कभी मोच और कलाई के फ्रैक्चर के बीच अंतर करना मुश्किल होता है क्योंकि इस प्रकार की चोटें समान लक्षण पैदा करती हैं और इसी तरह की दुर्घटनाओं के कारण होती हैं, जैसे कि हाथ फैलाकर गिरना या कलाई पर सीधा झटका। वास्तव में, कलाई के फ्रैक्चर अक्सर स्नायुबंधन के मोच के साथ होते हैं। इन दो कलाई की चोटों के बीच निश्चित रूप से अंतर करने के लिए, एक चिकित्सा परीक्षा (एक्स-रे के साथ) की आवश्यकता होती है, हालांकि कभी-कभी आप क्लिनिक या अस्पताल जाने से पहले घर पर मोच और कलाई के फ्रैक्चर के बीच अंतर बता सकते हैं।
कदम
भाग 1 का 2: कलाई मोच का निदान
चरण 1. इसे जांचने के लिए अपनी कलाई को हिलाएं।
स्नायुबंधन को खींचने या फाड़ने की डिग्री के आधार पर कलाई की मोच गंभीरता में भिन्न होती है। कलाई की हल्की मोच (ग्रेड 1), जिसमें कई स्नायुबंधन में खिंचाव शामिल है, लेकिन कोई महत्वपूर्ण फाड़ नहीं है; एक हल्के मोच (ग्रेड 2) में लिगामेंट फाइबर (50% तक) का एक महत्वपूर्ण आंसू शामिल है और इसके साथ बिगड़ा हुआ हाथ समारोह की शिकायत हो सकती है; एक गंभीर (ग्रेड 3) मोच में लिगामेंट के फटने या फटने की अधिक मात्रा शामिल होती है। जैसे, ग्रेड 1 और 2 मोच में कलाई को अपेक्षाकृत सामान्य रूप से (हालांकि दर्दनाक) स्थानांतरित किया जा सकता है। ग्रेड 3 मोच के परिणामस्वरूप अक्सर आंदोलन की अस्थिरता होती है (हाथ को कई दिशाओं में ले जाया जा सकता है) क्योंकि कलाई की हड्डियों को जोड़ने वाले स्नायुबंधन पूरी तरह से होते हैं विच्छेदित।
- सामान्य तौर पर, केवल कुछ ग्रेड 2 कलाई मोच और सभी ग्रेड 3 मामलों में चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। ग्रेड 1 मोच के सभी मामलों और ग्रेड 2 के अधिकांश मामलों का इलाज घर पर किया जा सकता है।
- ग्रेड 2 कलाई के मोच में एक एवल्शन फ्रैक्चर शामिल हो सकता है, एक ऐसी स्थिति जब लिगामेंट हड्डी से टूट जाता है और इसके साथ हड्डी के टुकड़े की एक छोटी मात्रा होती है।
- सबसे आम कलाई लिगामेंट मोच स्कैफो-लूनेट लिगामेंट है, जो स्केफॉइड हड्डी को लूनेट हड्डी से जोड़ता है।
चरण 2. पहचानें कि आप किस प्रकार का दर्द महसूस कर रहे हैं।
फिर से, कलाई की मोच गंभीरता में व्यापक रूप से भिन्न होती है। तो, होने वाला दर्द भी बहुत विविध है। ग्रेड 1 कलाई के मोच आमतौर पर हल्के होते हैं और अक्सर कलाई को हिलाने पर छुरा घोंपने वाले दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है। आंसू की डिग्री के आधार पर ग्रेड 2 मोच मध्यम या गंभीर दर्द के साथ होती है; दर्द ग्रेड 1 की मोच की तुलना में तेज होता है और कभी-कभी सूजन बढ़ने के कारण धड़कता है। जैसा कि यह विरोधाभासी लग सकता है, ग्रेड 3 मोच अक्सर पहली बार ग्रेड 2 मोच के रूप में कम दर्दनाक होती है क्योंकि लिगामेंट पूरी तरह से अलग हो जाता है और आसपास की नसों में जलन नहीं करता है। हालाँकि, ग्रेड 3 कलाई की मोच अंततः थरथराहट महसूस करेगी क्योंकि सूजन बढ़ जाती है।
- ग्रेड 3 मोच जिसमें एवल्शन फ्रैक्चर शामिल है, तत्काल दर्द का कारण बनता है, या तो तेज दर्द या धड़कते हुए सनसनी।
- कलाई को हिलाने पर मोच सबसे अधिक दर्द का कारण बनती है और आमतौर पर गति को कम करने (स्थिरीकरण) से लक्षणों से राहत मिलती है।
- सामान्य तौर पर, यदि कलाई में बहुत दर्द होता है और उसे हिलाना मुश्किल होता है, तो जांच के लिए तुरंत डॉक्टर से मिलें।
चरण 3. बर्फ लगाएं और देखें कि यह कैसे प्रतिक्रिया करता है।
किसी भी हद तक मोच आइस थेरेपी या कोल्ड थेरेपी के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं क्योंकि ये उपचार सूजन को कम करते हैं और दर्द पैदा करने वाले तंत्रिका तंतुओं को सुस्त कर देते हैं। ग्रेड 2 और 3 कलाई के मोच के इलाज के लिए बर्फ की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि इस स्थिति में चोट वाली जगह के आसपास सूजन जमा हो जाती है। चोट लगने के बाद हर 1-2 घंटे में मोच वाली कलाई पर 10-15 मिनट के लिए बर्फ लगाने से एक या दो दिन बाद बड़ा फर्क पड़ सकता है और दर्द की तीव्रता को काफी कम कर सकता है जिससे हाथ को हिलाना आसान हो जाता है। दूसरी ओर, टूटी हुई कलाई पर बर्फ लगाने से दर्द और सूजन को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है, लेकिन लक्षण अक्सर प्रभाव खत्म होने के बाद वापस आ जाते हैं। सामान्य तौर पर, कोल्ड थेरेपी का कलाई के मोच पर फ्रैक्चर की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।
- मोच जितनी गंभीर होती है, चोट वाली जगह के आसपास सूजन उतनी ही गंभीर होती है, जिससे क्षेत्र सूजा हुआ और बड़ा दिखाई देता है।
- तनाव के परिणामस्वरूप होने वाले फ्रैक्चर, जिसके परिणामस्वरूप बारीक दरारें होती हैं, अक्सर अधिक गंभीर फ्रैक्चर की तुलना में कोल्ड थेरेपी (दीर्घकालिक) के लिए बहुत अच्छी प्रतिक्रिया होती है, जिसमें चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
चरण 4. अगले दिन कलाई की जांच करके देखें कि कहीं कोई चोट तो नहीं है।
सूजन सूजन का कारण बनती है, लेकिन यह चोट लगने के समान नहीं है। चोट लगने से चोट लगने से स्थानीय रक्तस्राव या ऊतक में बहने वाली छोटी रक्त वाहिकाओं के कारण चोट लगती है। ग्रेड 1 कलाई की मोच आमतौर पर चोट का कारण नहीं बनती है, जब तक कि चोट एक कठिन प्रभाव से उत्पन्न न हो जो छोटे चमड़े के नीचे की रक्त वाहिकाओं को नष्ट कर देती है। ग्रेड 2 मोच अधिक सूजन का कारण बनता है, लेकिन फिर से, चोट लगने के आधार पर जरूरी नहीं कि चोट लग जाए। ग्रेड 3 के मोच अधिक सूजन का कारण बनते हैं और आमतौर पर महत्वपूर्ण चोट के साथ होते हैं क्योंकि लिगामेंट टूटने के कारण आघात अक्सर आसपास के रक्त वाहिकाओं को फाड़ने या क्षतिग्रस्त करने के लिए काफी गंभीर होता है।
- सूजन के कारण होने वाली सूजन से त्वचा के रंग में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है, सिवाय इसके कि परिणामी गर्मी से "गर्मी की अनुभूति" के कारण हल्की लालिमा होती है।
- खरोंच का गहरा नीला रंग त्वचा की सतह के ठीक नीचे ऊतक में रक्त के रिसने के कारण होता है। एक बार जब रक्त का थक्का टूट जाता है और ऊतक से हटा दिया जाता है, तो खरोंच का रंग बदल जाएगा (चमकदार नीला, फिर अंत में पीला)।
चरण 5. देखें कि आपकी कलाई कुछ दिनों के बाद कैसा कर रही है।
मूल रूप से, सभी ग्रेड 1 कलाई मोच, और कुछ ग्रेड 2 मामले, कुछ दिनों के बाद बहुत बेहतर महसूस करते हैं, खासकर यदि आप अपने घायल हाथ को आराम देते हैं और ठंड चिकित्सा लागू करते हैं। यदि आपकी कलाई बहुत बेहतर महसूस करती है, कोई सूजन दिखाई नहीं दे रही है और आप इसे बिना दर्द के हिला सकते हैं, तो चिकित्सा की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यदि आपकी कलाई में अधिक गंभीर मोच (ग्रेड 2) है, लेकिन आप कुछ दिनों के बाद बहुत बेहतर महसूस करते हैं (भले ही सूजन पूरी तरह से न गई हो और दर्द मध्यम हो), तो कलाई के ठीक होने के लिए कुछ और दिन प्रतीक्षा करें। हालांकि, अगर चोट में काफी सुधार नहीं होता है या कुछ दिनों के बाद भी खराब हो जाती है, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
- ग्रेड 1 मोच और ग्रेड 2 के कुछ मामले जल्दी (1-2 सप्ताह) ठीक हो जाते हैं, जबकि ग्रेड 3 मोच (विशेषकर एवल्शन फ्रैक्चर वाले) ठीक होने में सबसे लंबा समय लेते हैं (कभी-कभी कई महीने)।
- सॉफ्ट/पुश फ्रैक्चर भी काफी जल्दी (कुछ सप्ताह) ठीक हो सकते हैं, जबकि अधिक गंभीर फ्रैक्चर में कई महीने या उससे अधिक समय लग सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि सर्जरी की गई थी या नहीं।
भाग 2 का 2: कलाई के फ्रैक्चर का निदान
चरण 1. जांचें कि क्या कलाई गलत है या मुड़ी हुई है।
कलाई के फ्रैक्चर उसी प्रकार की दुर्घटनाओं और आघात के कारण हो सकते हैं जो कलाई के मोच का कारण बनते हैं। सामान्य तौर पर, हड्डी जितनी बड़ी और मजबूत होती है, आघात के परिणामस्वरूप फ्रैक्चर होने की संभावना उतनी ही कम होती है। इसके बजाय, लिगामेंट को बढ़ाया और फाड़ा जाएगा। हालांकि, अगर एक हड्डी टूट जाती है, तो यह अक्सर गलत तरीके से या मुड़ी हुई दिखाई देती है। कलाई में आठ कार्पल हड्डियाँ इतनी छोटी होती हैं कि एक गलत या मुड़ी हुई कलाई को देखना मुश्किल (या असंभव) होता है, खासकर अगर कोई महीन/संपीड़ित फ्रैक्चर हो। अधिक गंभीर फ्रैक्चर का पता लगाना आसान होगा।
- कलाई की सबसे लंबी हड्डी जो आमतौर पर फ्रैक्चर होती है, वह है रेडियस बोन या फोरआर्म बोन जो छोटी कार्पल बोन से जुड़ी होती है।
- कार्पल बोन सबसे अधिक फ्रैक्चर होने वाली स्केफॉइड हड्डी है, और इससे कलाई की विकृति होने की संभावना कम होती है।
- जब टूटी हुई हड्डी त्वचा में प्रवेश करती है और स्पष्ट रूप से देखी जा सकती है, तो स्थिति को खुले या जटिल फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है।
चरण 2. दर्द के प्रकार की पहचान करें।
कलाई के फ्रैक्चर का दर्द भी गंभीरता के आधार पर अलग-अलग होता है, लेकिन आमतौर पर इसे गति के साथ तेज दर्द और कलाई के आराम करने पर गहरा, सुस्त दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है। कलाई के फ्रैक्चर से होने वाला दर्द तब और बढ़ जाता है जब हाथ पकड़ रहा हो या निचोड़ रहा हो, और कलाई में मोच आने पर अक्सर ऐसा नहीं होता है। कलाई के मोच की तुलना में कलाई के फ्रैक्चर आमतौर पर हाथ में अधिक लक्षण पैदा करते हैं, जैसे कठोरता, सुन्नता या उंगलियों को हिलाने में असमर्थता, क्योंकि जब फ्रैक्चर होता है, तो तंत्रिका चोट / क्षति की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, जब आप अपनी टूटी हुई कलाई को हिलाते हैं, तो आपको खड़खड़ाहट या खड़खड़ाहट की आवाज सुनाई दे सकती है, जो कलाई की मोच के मामले में नहीं है।
- कलाई के फ्रैक्चर का दर्द अक्सर (लेकिन हमेशा नहीं) ध्वनि या कुछ "दरार" की भावना से पहले होता है। इसके विपरीत, केवल ग्रेड 3 के मोच समान ध्वनि या संवेदना उत्पन्न कर सकते हैं, और कभी-कभी लिगामेंट के टूटने पर "पॉपिंग" ध्वनि सुनाई देती है।
- एक सामान्य नियम के रूप में, एक फ्रैक्चर से कलाई में दर्द रात में खराब हो जाएगा, जबकि मोच से दर्द रात में नहीं बदलेगा और न ही बढ़ेगा जब कलाई को हिलाया नहीं जाएगा।
चरण 3. देखें कि क्या लक्षण अगले दिन खराब हो जाते हैं।
जैसा कि ऊपर बताया गया है, हाथ को आराम देने और 1-2 दिनों के लिए कोल्ड थेरेपी लगाने से कलाई के हल्के से मध्यम मोच पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है, लेकिन फ्रैक्चर के मामले में ऐसा नहीं है। शायद चिकने/संकुचित फ्रैक्चर के अपवाद के साथ, अधिकांश टूटी हड्डियों को मोच वाले स्नायुबंधन की तुलना में ठीक होने में अधिक समय लगता है। इसलिए, कुछ दिनों के लिए अपने हाथ को आराम देने और बर्फ लगाने से फ्रैक्चर के कारण होने वाले लक्षणों पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ेगा, और कुछ मामलों में, जब आपका शरीर चोट से शुरुआती "आघात" को दूर कर लेता है, तो आप और भी बुरा महसूस कर सकते हैं।
- अगर आपकी टूटी कलाई की हड्डी त्वचा से बाहर निकल जाती है, तो आपको संक्रमण और खून की कमी का खतरा बढ़ जाता है। जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता लें।
- कलाई के गंभीर फ्रैक्चर से हाथ में रक्त संचार बाधित हो सकता है। रक्त के कारण सूजन "कम्पार्टमेंट सिंड्रोम" नामक एक स्थिति का कारण बनती है, जिसे एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है। यदि यह स्थिति होती है, तो हाथ छूने से (खून की कमी के कारण) ठंडे महसूस होंगे और पीला (नीला सफेद) हो जाएगा।
- एक टूटी हुई हड्डी भी उसके आसपास की नसों को चुटकी या तोड़ सकती है। यह स्थिति हाथ के उस क्षेत्र में पूर्ण सुन्नता का कारण बनेगी जहां तंत्रिका संक्रमण पाया जाता है।
चरण 4. डॉक्टर से एक्स-रे कराने को कहें।
जबकि ऊपर दी गई जानकारी से आपको यह तय करने में मदद मिल सकती है कि आपकी कलाई में मोच आई है या फ्रैक्चर है, ज्यादातर मामलों में केवल एक्स-रे, एमआरआई या सीटी स्कैन ही वास्तविक स्थिति की पुष्टि कर सकता है, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां हड्डियां त्वचा से चिपकी रहती हैं। कलाई में छोटी हड्डियों को देखने के लिए एक्स-रे सबसे किफायती और सामान्य विकल्प है। आपका डॉक्टर आपसे परामर्श करने से पहले कलाई का एक्स-रे लेने और रेडियोलॉजिस्ट से विश्लेषण पढ़ने के लिए कह सकता है। एक्स-रे केवल हड्डियों की छवियां दिखाते हैं, न कि स्नायुबंधन या टेंडन जैसे कोमल ऊतकों की। टूटी हुई हड्डियों को उनके छोटे आकार और संकीर्ण दायरे के कारण एक्स-रे पर देखना मुश्किल हो सकता है, और एक्स-रे पर देखने में कई दिन लग सकते हैं। यह देखने के लिए कि लिगामेंट की क्षति कितनी गंभीर है, आपका डॉक्टर एमआरआई या सीटी स्कैन का आदेश देगा।
- एक एमआरआई, जो शरीर की आंतरिक संरचनाओं की विस्तृत छवियों का निर्माण करने के लिए चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है, कलाई में टूटी हुई हड्डियों का पता लगाने के लिए आवश्यक हो सकता है, खासकर अगर फ्रैक्चर स्केफॉइड हड्डी में हो।
- कलाई के बारीक फ्रैक्चर को नियमित एक्स-रे पर देखना बहुत मुश्किल होता है। सूजन कम होने तक आपको इंतजार करना होगा। इस तरह, आपको फ्रैक्चर होने के लिए एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक इंतजार करना पड़ सकता है, भले ही चोट तब तक ठीक हो जाए।
- ऑस्टियोपोरोसिस (खनिज की कमी के कारण भंगुर हड्डियां) कलाई के फ्रैक्चर के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, लेकिन यह वास्तव में कलाई के मोच के जोखिम को नहीं बढ़ाता है।
टिप्स
- कलाई की मोच या फ्रैक्चर आमतौर पर गिरने के कारण होता है। इसलिए, गीली या फिसलन वाली सतहों पर चलते समय सावधान रहें।
- स्केटिंग और रोलरब्लाडिंग उच्च जोखिम वाली गतिविधियां हैं जो कलाई के मोच और फ्रैक्चर का कारण बन सकती हैं। इसलिए हमेशा रिस्ट प्रोटेक्टर पहनें।
- कलाई में कुछ कार्पल हड्डियों को सामान्य परिस्थितियों में बड़ी रक्त आपूर्ति नहीं मिलती है, इसलिए फ्रैक्चर होने पर इसे ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं।
