स्वस्थ महिलाओं में, डिंबवाहिनी परिपक्व अंडों को ले जाती है, जो अंडाशय से गर्भाशय में आते हैं। गर्भवती होने के लिए, कम से कम एक डिंबवाहिनी खुली रहनी चाहिए। यदि कोई रुकावट है, तो शुक्राणु और अंडे डिंबवाहिनी में नहीं मिल सकते हैं, जहां आमतौर पर निषेचन होता है। 40% बांझ महिलाओं द्वारा ओविडक्ट बाधा का अनुभव किया जाता है। इसलिए, डिंबवाहिनी की रुकावट का पता लगाया जाना चाहिए और प्रभावी ढंग से इलाज किया जाना चाहिए।
कदम
विधि 1 में से 3: ओविडक्ट ब्लॉकेज पर काबू पाएं
चरण 1. अपने डॉक्टर से प्रजनन दवाओं के बारे में बात करें।
यदि रुकावट केवल एक डिंबवाहिनी में होती है और कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या नहीं है, तो डॉक्टर प्रजनन दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं, जैसे कि "क्लोमिड", "सेरोफीन", "फेमेरा", "फॉलिस्टिम", "गोनल-एफ", "ब्रेवेल", "फर्टिनेक्स", "ओविड्रेल", "नोवरेल", "एंटागन", "ल्यूप्रॉन", "पेर्गोनल", आदि। फर्टिलिटी ड्रग्स पिट्यूटरी ग्रंथि को कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH) और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) को छोड़ने के लिए ट्रिगर करती हैं, जिससे ओव्यूलेशन और गर्भावस्था (एक अनब्लॉक डिंबवाहिनी के माध्यम से) की संभावना बढ़ जाती है।
- यदि दोनों डिंबवाहिनी में रुकावट हो तो इस विधि का उपयोग नहीं किया जा सकता है। दोनों डिंबवाहिनी में रुकावटों का अधिक आक्रामक तरीकों से इलाज करने की आवश्यकता है।
- फर्टिलिटी ड्रग्स लेने के सामान्य जोखिमों में मल्टीपल प्रेग्नेंसी और ओवेरियन हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (OHSS) शामिल हैं। ओएचएसएस तब होता है जब अंडाशय बहुत अधिक तरल पदार्थ से भर जाते हैं।
चरण 2. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि, डॉक्टर के अनुसार, आपकी स्थिति को शल्य चिकित्सा के साथ इलाज करने की आवश्यकता है, तो डिंबवाहिनी में निशान ऊतक और रुकावटों को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है। हालांकि, डिंबवाहिनी अवरोध के कारण और गंभीरता और रोगी की उम्र के आधार पर लैप्रोस्कोपिक सर्जरी हमेशा सफल नहीं होती है।
- यदि अवरुद्ध डिंबवाहिनी अपेक्षाकृत स्वस्थ है, तो सर्जरी के बाद, गर्भवती होने की 20-40% संभावना है।
- लैप्रोस्कोपिक सर्जरी दर्द रहित होती है क्योंकि यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के जोखिमों में मूत्राशय में संक्रमण और सर्जिकल क्षेत्र में त्वचा में जलन शामिल है।
- लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग हाइड्रोसालपिनक्स प्रकार के डिंबवाहिनी अवरोध के लिए नहीं किया जा सकता है (डिंबवाहिनी में द्रव का संचय होता है)। अन्य उपचार विधियों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
- लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है। यदि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से गुजरने के बाद रोगी गर्भवती हो जाती है, तो डॉक्टर एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों को देखने के लिए गर्भावस्था की प्रगति की बारीकी से निगरानी कर सकते हैं।
चरण 3. सल्पिंगेक्टोमी सर्जरी के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
सैल्पिंगेक्टोमी सर्जरी में, डॉक्टर डिंबवाहिनी के हिस्से को हटा देता है। यह ऑपरेशन हाइड्रोसालपिनक्स प्रकार के डिंबवाहिनी की रुकावट को दूर करने के लिए किया जाता है। यह ऑपरेशन आमतौर पर इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के प्रयास से पहले किया जाता है।
यदि हाइड्रोसालपिनक्स के कारण डिंबवाहिनी की नोक अवरुद्ध हो जाती है तो सल्पिंगोस्टॉमी सर्जरी की जाती है। सैल्पिंगोस्टॉमी सर्जरी में, डॉक्टर डिंबवाहिनी के उस हिस्से में एक उद्घाटन करता है जो अंडाशय के करीब होता है। हालांकि, सल्पिंगोस्टॉमी सर्जरी के बाद बनने वाले निशान ऊतक के कारण डिंबवाहिनी फिर से अवरुद्ध हो सकती है।
चरण 4. चयनात्मक डिंबवाहिनी नलिका प्रक्रिया के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि गर्भाशय के पास डिंबवाहिनी के हिस्से में रुकावट होती है, तो आपका डॉक्टर एक चयनात्मक डिंबवाहिनी नलिका प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है। इस प्रक्रिया में, डिंबवाहिनी की रुकावट को एक प्रवेशनी से हटा दिया जाता है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय और डिंबवाहिनी तक डाला जाता है।
- यह प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर और सामान्य संज्ञाहरण के साथ या बिना किया जा सकता है क्योंकि यह लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के विपरीत एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है।
- यह प्रक्रिया तब नहीं की जा सकती है जब अन्य स्थितियां हों, जैसे कि जननांग तपेदिक, डिंबवाहिनी की सर्जरी हुई हो, और निशान ऊतक या डिंबवाहिनी को गंभीर क्षति हुई हो।
- इस प्रक्रिया के जोखिमों में डिंबवाहिनी का फटना, पेरिटोनिटिस (शरीर के अंगों के आसपास के ऊतकों का संक्रमण) और डिंबवाहिनी का अब काम नहीं करना शामिल है।
चरण 5. इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि आपके द्वारा अनुभव की जा रही डिंबवाहिनी की रुकावट को दूर करने के लिए उपरोक्त विभिन्न विधियाँ काम नहीं करती हैं या नहीं की जा सकती हैं, तो गर्भावस्था को कई अन्य तरीकों से करने का प्रयास किया जा सकता है, जिनमें से एक इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) है। आईवीएफ प्रक्रिया में, रोगी के शरीर के बाहर शुक्राणु द्वारा अंडे को निषेचित किया जाता है, फिर परिणामी भ्रूण को रोगी के गर्भाशय में डाला जाता है। इस विधि में डिंबवाहिनी की आवश्यकता नहीं होती है इसलिए डिंबवाहिनी का अवरोध इस तरह से निर्मित गर्भावस्था को नहीं रोकता है।
- आईवीएफ प्रक्रिया की सफलता विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है, जैसे कि रोगी की उम्र और बांझपन का कारण। आईवीएफ प्रक्रिया में काफी समय और पैसा लगता है।
- आईवीएफ के जोखिमों में एक्टोपिक गर्भावस्था, कई गर्भधारण, समय से पहले जन्म, जन्म के समय कम वजन के बच्चे, ओएचएसएस, गर्भपात और भावनात्मक, मानसिक और वित्तीय बोझ के कारण तनाव शामिल हैं।
विधि 2 का 3: ओविडक्ट ब्लॉकेज का निदान
चरण 1. ओविडक्ट बाधा किसी भी लक्षण का कारण नहीं बन सकती है।
हालांकि कुछ प्रकार के डिंबवाहिनी अवरोध के कुछ मामलों में पेट में दर्द या योनि स्राव में वृद्धि होती है, डिंबवाहिनी अवरोध के अधिकांश मामलों में कोई लक्षण नहीं होते हैं और आमतौर पर केवल तभी पता लगाया जाता है जब रोगी गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहा हो।
चरण 2. कोशिश करने के एक साल बाद भी अगर गर्भधारण नहीं होता है तो डॉक्टर से सलाह लें।
चिकित्सा क्षेत्र में, एक व्यक्ति को "बांझ" कहा जाता है यदि वह नियमित संभोग करने के बाद और कम से कम एक वर्ष तक गर्भनिरोधक के बिना गर्भवती नहीं होता है। यदि आप इस स्थिति का अनुभव करते हैं, तो जल्द से जल्द किसी जीपी या प्रसूति रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।
- यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है, तो एक वर्ष तक प्रतीक्षा न करें। यदि नियमित संभोग के छह महीने बाद और गर्भनिरोधक के बिना गर्भावस्था नहीं होती है तो डॉक्टर से परामर्श लें।
- "बांझपन" "बाँझपन" के समान नहीं है। बांझपन की स्थिति में, गर्भावस्था अभी भी चिकित्सा सहायता के साथ या बिना हो सकती है। ऐसा मत सोचो कि तुम्हारे लिए गर्भवती होना असंभव है।
चरण 3. प्रजनन क्षमता की जांच कराएं।
आपका डॉक्टर अनुशंसा कर सकता है कि आप और आपके साथी को पूर्ण प्रजनन परीक्षण से गुजरना पड़े। सामान्य शुक्राणुओं की संख्या और गतिशीलता सुनिश्चित करने के लिए भागीदारों के शुक्राणु के नमूनों की जांच की जानी चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके हार्मोन का स्तर और आपके शरीर की ओव्यूलेशन प्रक्रिया सामान्य है, आपको विभिन्न परीक्षणों से गुजरना होगा। यदि सभी परीक्षणों के परिणाम सामान्य हैं, तो डॉक्टर डिंबवाहिनी परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं।
चरण 4. सोनोहिस्टेरोग्राम प्रक्रिया के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
आपका डॉक्टर एक सोनोहिस्टेरोग्राम प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर गर्भाशय में एक द्रव्यमान का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है। गर्भाशय में एक द्रव्यमान कभी-कभी डिंबवाहिनी के अवरुद्ध होने का कारण बन सकता है।
चरण 5. hysterosalpingogram प्रक्रिया निष्पादित करें ।
हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी) प्रक्रिया में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से डिंबवाहिनी में एक विशेष डाई इंजेक्ट करता है। इसके बाद, यह देखने के लिए एक्स-रे जांच की जाती है कि डिंबवाहिनी अवरुद्ध है या नहीं।
- हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम प्रक्रिया बिना एनेस्थीसिया के की जाती है। हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम केवल हल्के दर्द या ऐंठन का कारण बनता है, जिसे प्रक्रिया से एक घंटे पहले इबुप्रोफेन लेने से राहत मिल सकती है।
- हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम प्रक्रिया में आमतौर पर 15-30 मिनट लगते हैं। इस प्रक्रिया के जोखिमों में पैल्विक संक्रमण और विकिरण जोखिम से कोशिका या ऊतक क्षति शामिल है।
- यदि आपके डॉक्टर को डिंबवाहिनी में रुकावट का संदेह है, तो तेल आधारित डाई के साथ हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम किया जा सकता है, क्योंकि तेल कभी-कभी डिंबवाहिनी में रुकावट को दूर कर सकता है।
चरण 6. लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
सोनोहिस्टेरोग्राम और हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया से गुजरने की सलाह दे सकता है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर पता लगाने के लिए नाभि के पास एक चीरा लगाता है और कुछ मामलों में, डिंबवाहिनी को अवरुद्ध करने वाले ऊतक को हटा देता है।
लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया की सिफारिश आमतौर पर अन्य बांझपन परीक्षणों के बाद ही की जाती है क्योंकि यह प्रक्रिया जोखिम भरी होती है; लैप्रोस्कोपी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और इसलिए प्रमुख सर्जरी के समान जोखिम वहन करता है।
चरण 7. निदान की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।
उपरोक्त विभिन्न परीक्षणों के परिणामों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि एक या दोनों डिंबवाहिनी में रुकावट है या नहीं। डिंबवाहिनी में रुकावट की गंभीरता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। सही उपचार पद्धति का निर्धारण करने के लिए विशिष्ट निदान बहुत महत्वपूर्ण है।
विधि 3 का 3: डिंबवाहिनी अवरोध के कारणों का अध्ययन
चरण 1. यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) डिंबवाहिनी के अवरोध का कारण बन सकते हैं।
डिंबवाहिनी के रुकावट का कारण जानने से डॉक्टर को उचित उपचार पद्धति का निर्धारण करने में मदद मिलती है। एसटीआई डिंबवाहिनी में रुकावट के सबसे आम कारणों में से एक है। क्लैमाइडिया, गोनोरिया और अन्य एसटीआई निशान ऊतक का निर्माण कर सकते हैं, जो डिंबवाहिनी को रोक सकते हैं और गर्भावस्था को रोक सकते हैं। एसटीआई के पूरी तरह से ठीक होने तक इलाज के बाद भी निशान ऊतक बना रह सकता है।
चरण 2. जानें कि क्यों पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) डिंबवाहिनी में रुकावट पैदा कर सकता है।
पीआईडी एसटीआई के कारण हो सकता है और साथ ही डिंबवाहिनी के अवरोध का कारण भी हो सकता है। जिन रोगियों ने पीआईडी का अनुभव किया है या वर्तमान में अनुभव कर रहे हैं, उनमें डिंबवाहिनी रुकावट और बांझपन का खतरा बढ़ जाता है।
चरण 3. एंडोमेट्रियोसिस से होने वाले विभिन्न जोखिमों के बारे में जानें।
एंडोमेट्रियोसिस के रोगियों को गर्भाशय के ऊतकों की वृद्धि उसके सामान्य स्थान से बाहर होती है, उदाहरण के लिए अंडाशय, डिंबवाहिनी या शरीर के अन्य अंगों से जुड़ी होती है। दूसरे शब्दों में, एंडोमेट्रियोसिस डिंबवाहिनी के रुकावट का कारण बन सकता है।
चरण 4. जानें कि गर्भाशय के संक्रमण से क्या जोखिम हो सकते हैं।
यदि रोगी को गर्भाशय में संक्रमण हुआ है, गर्भपात या गर्भपात के कारण, निशान ऊतक एक या दोनों डिंबवाहिनी को बना और अवरुद्ध कर सकता है।
हालांकि संयुक्त राज्य अमेरिका में दुर्लभ, पैल्विक तपेदिक भी डिंबवाहिनी रुकावट का कारण बन सकता है।
चरण 5. उन जोखिमों के बारे में जानें जो एक अस्थानिक गर्भावस्था उत्पन्न कर सकते हैं।
एक्टोपिक गर्भावस्था तब होती है जब निषेचित अंडा गलत स्थान से जुड़ जाता है, जैसे डिंबवाहिनी। एक्टोपिक गर्भावस्था सामान्य रूप से नहीं बढ़ सकती है। जब एक्टोपिक गर्भावस्था टूट जाती है या हटा दी जाती है, तो निशान ऊतक बन सकते हैं और डिंबवाहिनी के रुकावट का कारण बन सकते हैं।
चरण 6. कुछ पिछली सर्जरी भी डिंबवाहिनी अवरोध का कारण बन सकती हैं।
पेट की सर्जरी, विशेष रूप से डिंबवाहिनी पर सर्जरी, डिंबवाहिनी के रुकावट के जोखिम को बढ़ाती है।
टिप्स
- भले ही डिंबवाहिनी अवरोध को हटाया न जा सके या गर्भावस्था असंभव हो, अन्य विकल्प भी हैं। अगर आप मां बनना चाहती हैं तो आप एक पालक बच्चे को गोद ले सकती हैं या गोद ले सकती हैं।
- यदि रुकावट केवल एक डिंबवाहिनी में होती है, तब भी रोगी बिना किसी उपचार विधियों के गर्भवती हो सकती है। डिंबवाहिनी के रुकावट के कारण और प्रजनन अंगों की अन्य स्वास्थ्य स्थितियां प्रभावित करती हैं कि कुछ उपचार विधियों की आवश्यकता है या नहीं। एक डॉक्टर से परामर्श।
- बांझपन गंभीर तनाव का कारण बन सकता है। यह अच्छा है कि यह मानसिक स्थिति दूर हो गई है। यदि आप अभिभूत महसूस करते हैं तो किसी चिकित्सक से बात करें या सहायता समूह में शामिल हों। इसके अलावा, एक स्वस्थ जीवन शैली भी लागू करें: पौष्टिक भोजन करें, नियमित व्यायाम करें और पर्याप्त नींद लें।
