एपिसीओटॉमी पेरिनेम (पेरिनम) में एक चीरा या चीरा है, जो योनि और गुदा के बीच शरीर का हिस्सा है। यह प्रक्रिया अक्सर एक महिला को प्रसव के दौरान अपने बच्चे को बाहर निकालने में मदद करने के लिए की जाती है। पेरिनेम शरीर का एक नम, ढका हुआ हिस्सा है, जो संक्रमण या ठीक होने के लिए एक आदर्श स्थिति है। हालांकि, कुछ सरल रणनीतियों का पालन करके, आप संक्रमण के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं, वसूली के समय में तेजी ला सकते हैं और असुविधा और दर्द को कम कर सकते हैं।
कदम
विधि 1 का 3: दर्द से मुकाबला
चरण 1. अपने चिकित्सक से दर्द निवारक दवाओं के बारे में पूछें जिनका आप उपयोग कर सकते हैं।
स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए कई दवाएं सुरक्षित नहीं हैं क्योंकि उनका सेवन बच्चे द्वारा स्तन के दूध के माध्यम से किया जा सकता है। एपीसीओटॉमी के बाद दर्द को नियंत्रित करने में आपकी मदद करने के लिए सुरक्षित उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
पैरासिटामोल अक्सर नर्सिंग माताओं को दी जाती है जिन्हें एपिसीओटॉमी के बाद दर्द से राहत की आवश्यकता होती है।
चरण 2. आराम करते समय अपने पेरिनेम पर एक आइस पैड रखें।
पेरिनेम योनि और गुदा के बीच का शरीर का हिस्सा है, जहां एक एपीसीओटॉमी की जाती है। सूजन को कम करने और दर्द से राहत पाने के लिए आप आइस पैक का उपयोग कर सकते हैं। एक तौलिया में एक आइस पैक लपेटें और बिस्तर पर लेटते समय या कुर्सी पर पीछे झुकते समय इसे अपने पैरों के बीच रखें।
सुनिश्चित करें कि आप एक बार में 15 मिनट से अधिक समय तक आइस पैड को चालू न रखें। समय-समय पर आपको पैड को ठंड से बचाने के लिए अपनी त्वचा से उतारना पड़ता है।
चरण 3. बैठते ही अपने नितंबों को कस लें।
जब आप बैठते हैं तो नितंबों को कसने से पेरिनेम में ऊतक को खींचने में मदद मिलेगी। यह आकस्मिक सिवनी पर ऊतक को खिंचाव और खींचने में मदद नहीं करेगा।
आप यह भी पा सकते हैं कि तकिये या फुलाए हुए प्लास्टिक के टायर पर बैठने से पेरिनेम में दबाव और दर्द से राहत मिलेगी।
चरण 4. सिट्ज़ बाथ का उपयोग करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको रोजाना बैठने की सलाह दे सकता है। बेड रेस्ट पर बैठने से घायल क्षेत्र के आसपास दर्द, सूजन और चोट को कम करने में मदद मिल सकती है।
- टब को गर्म या ठंडे पानी से भरें। गर्म पानी परिसंचरण को बढ़ाता है और आरामदायक हो सकता है, लेकिन ठंडा पानी दर्द को थोड़ा तेज कर सकता है।
- लगभग 20 मिनट के लिए टब में बैठें।
चरण 5. पेशाब करते समय चीरे वाली सीवन पर पानी डालें।
पेशाब करने से घाव क्षेत्र में चुभन और दर्द हो सकता है। घाव से गुजरने वाला मूत्र भी घाव में बैक्टीरिया का परिचय दे सकता है।
असुविधा को कम करने और टांके को साफ रखने के लिए, पेशाब करते समय एक निचोड़ की बोतल या पानी की बोतल का उपयोग करके घाव वाले स्थान पर पानी लगाएं। पेशाब करने के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह पूरी तरह से साफ है, उस क्षेत्र पर थोड़ा और पानी छिड़कें।
चरण 6. मल त्याग के दौरान अपने घाव पर दबाव डालें।
एपीसीओटॉमी के बाद पेशाब एक कांटेदार मुद्दा हो सकता है। आपको शौच करने में मदद करने के लिए, एक नए सैनिटरी नैपकिन के साथ पेरिनेम को दबाएं और मल त्याग करते समय दबाव बनाए रखें। यह आपको दर्द और परेशानी को कम करने में मदद करेगा।
सुनिश्चित करें कि जब आपका काम हो जाए तो आप टैम्पोन को फेंक दें और हर बार जब आपको मल त्याग करना हो तो एक नए का उपयोग करें।
चरण 7. कब्ज के विकास के जोखिम को कम करें।
मल त्याग के दौरान कब्ज पेरिनेम पर दबाव बढ़ा देगा। दबाव में यह वृद्धि बढ़ी हुई असुविधा का कारण बनेगी और चीरा खांचे में खिंचाव होगा। कब्ज होने की संभावना को कम करने के लिए, सुनिश्चित करें कि आप खूब पानी पिएं, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाएं और दिन में हल्का व्यायाम करें।
- यदि आप बोतल से दूध पिला रही हैं तो प्रतिदिन कम से कम आठ गिलास पानी पियें और यदि आप स्तनपान करा रही हैं तो कुछ अतिरिक्त गिलास पियें। जब पीने के पानी की बात आती है तो बाध्यकारी न होने का प्रयास करें, क्योंकि अतिरिक्त तरल पदार्थ दूध उत्पादन को कम कर सकते हैं। बस कोशिश करें कि दिन में प्यास न लगे।
- फाइबर से भरपूर चीजें खाएं। फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ आपके मल को नरम बना देंगे, जिससे मल त्याग करने में आसानी होगी। फल और सब्जियां भी अच्छे स्रोत हैं।
- दिन में हल्का व्यायाम करें। व्यायाम बृहदान्त्र को भोजन को स्थानांतरित करने में मदद करता है। प्रसव के बाद प्रतिदिन 15 से 30 मिनट हल्का व्यायाम करने का प्रयास करें।
- अगर आपको लगातार कब्ज बना रहे तो अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके सभी प्रयासों से कुछ दिनों के भीतर आपकी मल त्याग की आदतों में कोई बदलाव नहीं आता है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। आपका डॉक्टर एक हल्के मल सॉफ़्नर की सिफारिश कर सकता है जब तक कि आपका शरीर वापस सामान्य न हो जाए। अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना ओवर-द-काउंटर मल सॉफ़्नर का प्रयोग न करें।
विधि 2 का 3: उपचार प्रक्रिया का समर्थन
चरण 1. टांके को ठीक करने में मदद करने के लिए घाव क्षेत्र को साफ और सूखा रखें।
चूंकि घाव योनि और गुदा के बीच होता है, इसलिए आपको इसे यथासंभव साफ और सूखा रखने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता है।
पेशाब करने के बाद उस जगह को हमेशा पानी से धोएं और शौच के बाद अपने नितंबों को आगे से पीछे की ओर पोंछें। इस प्रकार, भाग को साफ रखा जाएगा और मल में बैक्टीरिया से संक्रमण की संभावना कम हो जाएगी।
स्टेप 2. कीगल एक्सरसाइज करना शुरू करें।
जब तक आपका डॉक्टर अनुमति देता है, जन्म देने के बाद जितनी जल्दी हो सके केगेल व्यायाम करना शुरू करें। केगेल व्यायाम परिसंचरण में सुधार करने और वसूली के समय में तेजी लाने में मदद करेगा। यह आपके शरीर को जन्म देने के कारण होने वाले कुछ ऊतक क्षति की मरम्मत में भी मदद करेगा।
- कीगल एक्सरसाइज से पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां मजबूत होती हैं जो मूत्राशय, गर्भाशय और मलाशय को सहारा देती हैं। एपिसीओटॉमी घाव भरने में मदद करने के अलावा, यह व्यायाम महिलाओं में मूत्र असंयम को कम करने और संभोग के दौरान संकुचन को मजबूत करने में भी मदद कर सकता है।
- केगेल व्यायाम करने के लिए, एक खाली मूत्राशय से शुरू करें और कल्पना करें कि आप एक ही समय में पेशाब करने और गैस पास करने से खुद को रोकने की कोशिश कर रहे हैं। आप क्षेत्र को निचोड़ने और उठाने की कोशिश करते हैं। सुनिश्चित करें कि आप किसी अन्य मांसपेशियों का उपयोग किए बिना खींच और उठा रहे हैं। अपने पेट की मांसपेशियों को कसें नहीं, अपने निचले पैरों को निचोड़ें, अपने नितंबों को कस लें, या अपनी सांस रोककर रखें। केवल पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को ही काम करना चाहिए।
चरण 3. घाव क्षेत्र को हवा में उजागर करें।
चूंकि एपिसीओटॉमी घाव सामान्य दैनिक गतिविधियों के दौरान अधिक हवा के संपर्क में नहीं आता है, इसलिए कभी-कभी घाव को हवा में उजागर करना आवश्यक होता है। घाव को प्रतिदिन कई घंटों तक हवा में रखने से टांके में नमी कम करने में मदद मिलेगी।
जब आप दिन में या रात में सोते हैं, तो अपने अंडरवियर को उतार दें ताकि आपका घाव हवा के संपर्क में आ जाए।
चरण 4. अपने सैनिटरी नैपकिन को हर दो से चार घंटे में बदलें।
जब आपका एपीसीओटॉमी घाव ठीक हो रहा हो, तब आपको सैनिटरी नैपकिन पहनने की आवश्यकता होगी। यदि आप सैनिटरी नैपकिन पहनते हैं, तो यह घाव को सूखा रखने में मदद करेगा, और यह रक्त को अंडरवियर पर जाने से रोकेगा। क्षेत्र को साफ और सूखा रखने से घाव तेजी से भरेगा।
सुनिश्चित करें कि आप हर दो से चार घंटे में सैनिटरी नैपकिन बदलते हैं, भले ही वे साफ दिखें।
चरण 5. अपने डॉक्टर से सेक्स और टैम्पोन के उपयोग के बारे में बात करें।
हालांकि एपीसीओटॉमी घाव 10 दिनों के भीतर ठीक हो जाना चाहिए, हो सकता है कि आपकी आंतरिक संरचनाएं खिंच गई हों और उनमें मामूली आंसू थे। अधिकांश डॉक्टर आपको दोबारा सेक्स करने से पहले जन्म देने के छह से सात सप्ताह बाद प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि ऐसा करना सुरक्षित है, यौन गतिविधि पर लौटने से पहले अपने चिकित्सक से संपर्क करें।
चरण 6. संभावित संक्रमण के लिए घाव क्षेत्र की निगरानी करें।
एपिसीओटॉमी घाव का संक्रमण उपचार प्रक्रिया को धीमा कर सकता है और दर्द को बढ़ा सकता है। यदि आपको कोई संक्रमण हो जाता है, तो आपको गंभीर परिणामों की संभावना को कम करने के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करने की आवश्यकता है। एपीसीओटॉमी के बाद पहले सात से 10 दिनों के लिए, रोजाना टांके और घाव क्षेत्र का निरीक्षण करें। यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ:
- बढ़ा हुआ दर्द
- घाव फटा हुआ खुला दिखता है
- तीखी गंध के साथ डिस्चार्ज (डिस्चार्ज) होता है
- संबंधित क्षेत्र में एक कठोर या दर्दनाक गांठ है
- योनि और गुदा के बीच की त्वचा सामान्य से अधिक लाल दिखती है
- योनि और गुदा के बीच की त्वचा सूजी हुई दिखती है
- टांके से मवाद निकल रहा है
विधि 3 का 3: एपीसीओटॉमी को समझना और रोकना
चरण 1. प्रसव के दौरान एपीसीओटॉमी के उद्देश्य को समझें।
योनि प्रसव में, बच्चे का सिर जन्म नहर, योनि से और शरीर से बाहर निकलना चाहिए। इस प्रक्रिया के दौरान, बच्चे का सिर आमतौर पर पेरिनेम के खिलाफ दबाता है और इस क्षेत्र में ऊतक को इतना फैलाता है कि सिर गुजर सके। आपका डॉक्टर एक एपीसीओटॉमी कर सकता है यदि:
- आपका बच्चा बड़ा है और उसे आपके शरीर से बाहर निकलने के लिए और जगह चाहिए
- प्रसव के दौरान आपके बच्चे के कंधे फंस जाते हैं
- प्रसव इतनी तेजी से होता है कि शिशु के बाहर आने के लिए तैयार होने से पहले पेरिनेम में खिंचाव का समय नहीं होता है
- आपके शिशु की हृदय गति इंगित करती है कि वह परेशानी में है और उसे जल्द से जल्द निकालने की आवश्यकता है
- आपका शिशु असामान्य स्थिति में है
चरण 2. विभिन्न प्रकार के एपीसीओटॉमी के बारे में जानें।
डॉक्टर दो तरह के चीरे लगा सकते हैं। प्रसव के बाद और घर पर दोनों को समान देखभाल की आवश्यकता होती है। किए गए चीरे का प्रकार आपके शरीर रचना विज्ञान पर निर्भर करता है कि कितनी जगह की आवश्यकता है, और जिस गति से आप डिलीवरी कर रहे हैं।
- योनि की नोक से गुदा की ओर एक मध्य रेखा या मध्य चीरा बनाया जाता है। बच्चे के जन्म के बाद सर्जन के लिए ये चीरे लगाना सबसे आसान होता है, लेकिन जन्म के दौरान गुदा में फैलने या फटने का भी उच्च जोखिम होता है।
- औसत दर्जे का चीरा योनि के उद्घाटन के पीछे और गुदा से दूर एक कोण पर बनाया जाता है। यह विधि गुदा के फटने से सबसे अच्छी सुरक्षा प्रदान करती है लेकिन प्रसव के बाद माँ के लिए अधिक दर्दनाक होती है। बच्चे के जन्म के बाद सर्जन के लिए इस तरह के चीरे की मरम्मत करना अधिक कठिन होता है।
चरण 3. आपके मन में क्या है, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
अपने डॉक्टर को बताएं कि आप जन्म के दौरान पेरिनेम को अपने आप खिंचने के लिए पर्याप्त समय देना चाहती हैं। एपिसीओटॉमी की आवश्यकता को कम करने के तरीके के बारे में सिफारिशों के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
- सुनिश्चित करें कि आपकी इच्छाएं डिलीवरी योजना में दर्ज हैं ताकि प्रसव के समय अस्पताल के कर्मचारी उनका पालन कर सकें। आप इस योजना को अपने डॉक्टर से परामर्श के दौरान या प्रवेश से पहले विकसित कर सकते हैं।
- प्रसव के दौरान प्रसव के दौरान ऊतकों को अधिक आसानी से फैलाने में मदद करने के लिए पेरिनेम पर एक गर्म सेक लगाएं।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप खड़े हो सकते हैं या धक्का देने के लिए बैठ सकते हैं। यह स्थिति पेरिनेम पर अधिक दबाव डालती है और इसे फैलाने में मदद करती है।
- बच्चे की धीमी डिलीवरी के लिए धक्का देने के शुरुआती चरणों में साँस छोड़ते हुए धीरे-धीरे पाँच से सात सेकंड के लिए धक्का दें और सिर को पेरिनेम पर दबाने के लिए अधिक समय दें और पेरिनेम को फैलने दें।
- प्रसव के दौरान नर्स से पेरिनेम को धीरे से दबाने के लिए कहें ताकि पेरिनेम फटे नहीं।
चरण 4. एपिसीओटॉमी की आवश्यकता को कम करने में मदद करने के लिए केगेल व्यायाम करें।
आप अपनी गर्भावस्था के दौरान केगेल व्यायाम करके एपीसीओटॉमी की आवश्यकता के जोखिम को भी कम कर सकती हैं। केगेल व्यायाम पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करता है और आपके शरीर को आपके बच्चे के जन्म के लिए तैयार करता है।
कीगल एक्सरसाइज करने के लिए रोजाना 5-10 मिनट का समय निकालें।
चरण 5. अपने शरीर के पेरिनियल क्षेत्र की मालिश करें।
जन्म से छह से आठ सप्ताह पहले, दिन में एक बार पेरिनियल मालिश करें। यह मालिश जन्म के दौरान आँसू की संभावना या एपीसीओटॉमी की आवश्यकता को कम करने में मदद करेगी। आप पेरिनियल मसाज अकेले या अपने पार्टनर के साथ कर सकते हैं।
- अपने सिर को तकिये पर रखकर अपनी पीठ के बल लेट जाएं और आपके घुटने मुड़े हुए हों।
- पेरिनियल त्वचा पर थोड़ा सा तेल लगाएं। ऊतक को नरम करने और इसे खिंचाव देने में मदद के लिए आप वनस्पति आधारित तेल या नारियल के तेल का उपयोग कर सकते हैं।
- अपनी उंगलियों को लगभग पांच सेंटीमीटर योनि के अंदर रखें और उन्हें नीचे गुदा की ओर दबाएं। अपनी योनि और गुदा के बीच की त्वचा को फैलाने के लिए अपनी उंगलियों को यू आकार में घुमाएं। आप झुनझुनी या जलन महसूस कर सकते हैं।
इस खिंचाव को 30 से 60 सेकंड तक रोकें, फिर छोड़ दें। हर बार जब आप पेरिनियल मसाज करते हैं तो इस स्ट्रेच को दो से तीन बार करें।
टिप्स
ध्यान रखें कि घाव वाले हिस्से को ठीक होने में लगभग 10 दिन लगते हैं, लेकिन इसमें एक महीने तक का समय भी लग सकता है। घाव का इलाज करते समय धैर्य रखने की कोशिश करें।
- संक्रमण को कम करने और उपचार को गति देने के प्रयास में एपीसीओटॉमी क्षेत्र को साफ और सूखा रखने के लिए अतिरिक्त देखभाल करना याद रखें।
- अपने चिकित्सक से चर्चा करें कि वह इस प्रक्रिया को कितनी बार करता है, और वह ऐसा क्यों करता है। निश्चित समय पर, एक एपीसीओटॉमी नितांत आवश्यक है, लेकिन यह एक लगातार प्रक्रिया नहीं होनी चाहिए और न ही कुछ नियमित होनी चाहिए।
