ज़ोलॉफ्ट, या सेराट्रलाइन, एक वर्ग में एक एंटीडिप्रेसेंट है जिसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) कहा जाता है। ज़ोलॉफ्ट आमतौर पर मासिक धर्म के दौरान अवसाद, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, अभिघातजन्य तनाव, आतंक हमलों, सामाजिक स्थितियों में चिंता विकारों और डिस्फोरिक समस्याओं के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है। क्योंकि ज़ोलॉफ्ट मस्तिष्क में रसायनों को प्रभावित करता है, इसलिए डॉक्टर की सलाह के बिना इसका सेवन बंद नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, डॉक्टर को निर्धारित कार्यक्रम का पालन करने के लिए ज़ोलॉफ्ट खपत को बंद करने की निगरानी भी करनी चाहिए।
कदम
विधि 1 में से 2: ज़ोलॉफ्ट की खपत को कम करना
चरण 1. विचार करें कि आप ज़ोलॉफ्ट को क्यों लेना बंद करना चाहते हैं।
आम तौर पर, ऐसा करें यदि ज़ोलॉफ्ट आपके अवसाद या विकार का प्रभावी ढंग से इलाज कर रहा है। हालांकि, डॉक्टर की देखरेख में अपनी उपचार पद्धति को रोकने या बदलने के लिए वास्तव में अच्छे कारण हैं। इन कारणों में शामिल हैं:
- यदि आप गंभीर या चल रहे दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं।
- यदि आपके अवसाद या विकार का इलाज Zoloft से नहीं किया जा सकता है। इसका मतलब है कि आप उदास, चिंतित या खालीपन महसूस करते रहते हैं; आसानी से चिढ़; आनंददायक गतिविधियों या शौक में रुचि की हानि; थकान; मुश्किल से ध्यान दे; नींद संबंधी विकार जैसे अनिद्रा या अधिक सोना; भूख में परिवर्तन; आत्मघाती विचार; या शारीरिक दर्द और पीड़ा। विदित हो कि ज़ोलॉफ्ट को पूरी तरह से काम करने में आमतौर पर आठ सप्ताह तक का समय लगता है। इसके अलावा, खुराक को बढ़ाना पड़ सकता है।
- यदि आप ज़ोलॉफ्ट को लंबे समय से (6-12 महीने) ले रहे हैं और आपके डॉक्टर को नहीं लगता कि आपको पुराने या चल रहे अवसाद का खतरा है।
चरण 2. आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले किसी भी दुष्प्रभाव के लिए देखें।
कुछ दुष्प्रभावों में शामिल हैं: मतली, शुष्क मुँह, चक्कर आना, वजन कम होना, अनिद्रा, सेक्स ड्राइव में बदलाव और शरीर का अनियंत्रित रूप से हिलना। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी दुष्प्रभाव गंभीर है या समाप्त नहीं होता है।
इसके अलावा, युवा वयस्कों और बच्चों में आत्मघाती विचार हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं यदि आपके मन में आत्महत्या के विचार से संबंधित विचार हैं।
चरण 3. डॉक्टर से बात करें।
अपने डॉक्टर से ज़ोलॉफ्ट को लेना बंद करने के दुष्प्रभावों या अन्य कारणों पर चर्चा करें। यह डॉक्टर को एक सूचित निर्णय लेने में मदद करेगा और यह निर्धारित करेगा कि ऐसा करने का सही समय है या नहीं।
यदि आप ज़ोलॉफ्ट को कुछ समय (आठ सप्ताह से कम) के लिए ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको ज़ोलॉफ्ट के काम करने के लिए आठ सप्ताह तक प्रतीक्षा करने की सलाह देगा।
चरण 4. ज़ोलॉफ्ट का उपयोग धीरे-धीरे बंद कर दें।
इसके सेवन को बंद करने के लक्षणों को रोकने के लिए खुराक में क्रमिक कमी के साथ, एंटीडिप्रेसेंट की खपत को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए। इस विधि को टेपरिंग के रूप में जाना जाता है। एंटीडिप्रेसेंट के प्रकार, आप इसे कितने समय से ले रहे हैं, और आपको कौन से लक्षण हो रहे हैं, इसके आधार पर टेपरिंग हफ्तों या महीनों तक चल सकती है। यदि आप तुरंत रुक जाते हैं, तो आपके शरीर के पास समायोजित करने के लिए पर्याप्त समय नहीं हो सकता है, और आप अधिक गंभीर वापसी के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:
- मतली, उल्टी, दस्त, या ऐंठन जैसी पेट की समस्याएं
- नींद की गड़बड़ी जैसे अनिद्रा या बुरे सपने आना
- संतुलन की समस्याएं जैसे चक्कर आना या चक्कर आना
- हिलने-डुलने या संवेदी समस्याएं जैसे सुन्नता, झुनझुनी, कंपकंपी और समन्वय की कमी
- आसानी से चिढ़, क्रोधित या चिंतित महसूस करना
चरण 5. डॉक्टर के शेड्यूल के अनुसार सेवन कम करें।
आपकी ज़ोलॉफ्ट खुराक को पूरी तरह से बंद करने में कितना समय लगता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप इसे कितने समय से ले रहे हैं और प्रारंभिक खुराक आपको निर्धारित की गई थी। बंद करने के लक्षणों की संभावना को कम करते हुए डॉक्टर ज़ोलॉफ्ट को कम करने के लिए सबसे अच्छा शेड्यूल निर्धारित करेंगे।
- एक अनुशंसित तरीका एक बार में ज़ोलॉफ्ट की खुराक को 25 मिलीग्राम तक कम करना है। प्रत्येक खुराक में कमी के बीच कम से कम दो सप्ताह का समय दें।
- तारीख और खुराक में बदलाव को लिखकर टेपरिंग शेड्यूल का निरीक्षण करें।
चरण 6. आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले सभी प्रभावों का दस्तावेजीकरण करें।
यहां तक कि अगर आप टेपरिंग विधि का उपयोग करते हैं, तब भी आपको ज़ोलॉफ्ट को बंद करने के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। आपको अवसाद या बार-बार होने वाले विकारों का भी खतरा हो सकता है। अनुसूची का ठीक से पालन करें और यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें।
- खपत बंद करने के लक्षण आमतौर पर जल्दी दिखाई देते हैं, 1-2 सप्ताह के बाद सुधार होगा, और अधिक शारीरिक शिकायतें शामिल होंगी। वापसी के लक्षणों और आवर्तक अवसाद के बीच अंतर करने के लिए, पता करें कि वे कब होते हैं, कितने समय तक चलते हैं और किस प्रकार के होते हैं।
- आवर्तक अवसादग्रस्तता लक्षण आमतौर पर 2-3 सप्ताह के बाद धीरे-धीरे विकसित होते हैं और 2-4 सप्ताह में खराब हो जाते हैं। यदि कोई लक्षण 1 महीने से अधिक समय तक बना रहता है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
चरण 7. डॉक्टर को बताना जारी रखें।
आपका ज़ोलॉफ्ट कम होने के बाद कम से कम कुछ महीनों तक आपका डॉक्टर आपकी प्रगति की निगरानी करेगा। अपने डॉक्टर को किसी भी लक्षण या चिंताओं के बारे में बताएं।
चरण 8. डॉक्टर के पर्चे के बाद सभी नई दवाएं लें।
यदि आप साइड इफेक्ट या अवसाद को नियंत्रित करने में असमर्थता के कारण ज़ोलॉफ्ट को रोकते हैं, तो आपका डॉक्टर एक और एंटीडिप्रेसेंट लिख सकता है। इस दवा का चुनाव कई पहलुओं पर निर्भर करता है, जैसे कि रोगी की प्राथमिकता, पिछली प्रतिक्रिया, प्रभावशीलता, सुरक्षा और सहनशीलता, लागत, साइड इफेक्ट और ड्रग इंटरैक्शन। यदि आप साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं या आपका अवसाद नियंत्रित नहीं है, तो आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है:
- प्रोज़ैक (फ्लुओक्सेटीन), पैक्सिल (पैरॉक्सिटाइन), सेलेक्सा (सीतालोप्राम), या लेक्साप्रो (एस्किटालोप्राम) सहित विभिन्न चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई)
- सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई), जैसे कि एफेक्सोर (वेनलाफैक्सिन)
- ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCA), जैसे कि एलाविल (एमिट्रिप्टिलाइन)।
- ज़ोलॉफ्ट को रोकने से पांच सप्ताह तक प्रतीक्षा करने के बाद मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (एमएओआई) का भी उपयोग किया जा सकता है।
विधि २ का २: जीवन शैली में परिवर्तन और वैकल्पिक उपचारों को शामिल करना
चरण 1. नियमित रूप से व्यायाम करने का प्रयास करें।
अध्ययनों से पता चलता है कि नियमित व्यायाम एंडोर्फिन का उत्पादन करने और न्यूरोट्रांसमीटर को बढ़ाने में मदद कर सकता है जो अवसाद के लक्षणों का इलाज कर सकते हैं। हर दिन लगभग 30 मिनट व्यायाम करने का प्रयास करें।
चरण 2. अपना आहार बदलें।
एक स्वस्थ आहार शरीर को सामान्य रूप से मदद कर सकता है, विशेष रूप से ओमेगा ३ फैटी एसिड जिसे अवसाद के इलाज के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में दिखाया गया है।
- ओमेगा 3 फैटी एसिड काले, पालक, सोयाबीन या कैनोला तेल, सूरजमुखी के बीज, अखरोट और वसायुक्त मछली जैसे सैल्मन जैसे खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं। आप इसे मछली के तेल जिलेटिन कैप्सूल जैसे रूप में भी खरीद सकते हैं।
- मूड विकारों के इलाज के लिए ओमेगा 3 फैटी एसिड के लाभों को दिखाने वाले अध्ययनों में 1-9 ग्राम के बीच खुराक शामिल है। हालांकि, यह सुझाव देने के लिए और सबूत हैं कि कम खुराक अधिक प्रभावी हो सकती है।
चरण 3. एक सुसंगत नींद कार्यक्रम का पालन करें।
जब आप उदास होते हैं तो आमतौर पर नींद में खलल पड़ता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको पर्याप्त आराम मिले, एक स्वस्थ सोने की दिनचर्या का पालन करें। अच्छी नींद की आदतों में शामिल हैं:
- हर दिन एक ही समय पर बिस्तर पर जाएं और जागें
- सोने से पहले उत्तेजना से बचना, जैसे व्यायाम, टीवी देखना, या कंप्यूटर का उपयोग करना
- सोने से पहले शराब और कैफीन से बचें
- पढ़ने या अन्य काम करने के बजाय बिस्तर को सोने से जोड़ना
चरण 4. धूप सेंकना।
हालांकि इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि अवसाद के लक्षणों का इलाज करने के लिए आपको कितनी बार धूप सेंकना चाहिए, वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि कुछ प्रकार के अवसाद (जैसे कि मौसमी परिवर्तनों से प्रभावित अवसाद) को धूप सेंकने से कम किया जा सकता है। शोध में यह भी कहा गया है कि धूप सेंकने से सेरोटोनिन का स्तर प्रभावित हो सकता है।
आम तौर पर, सूरज की रोशनी की अधिकतम मात्रा नहीं होती है। सुनिश्चित करें कि आप सनस्क्रीन क्रीम पहनें यदि आप 15 मिनट से अधिक समय तक धूप में रहेंगे।
चरण 5. अपने आप को सहायक लोगों के साथ घेरें।
अपनी ज़ोलॉफ्ट खपत को कम करने की प्रक्रिया के दौरान, अपने डॉक्टर के साथ संबंध स्थापित करें और उसे अपनी वर्तमान स्थिति, भावनाओं या लक्षणों के बारे में बताएं। परिवार के सदस्यों या करीबी दोस्तों को भी शामिल करें। वे भावनात्मक समर्थन प्रदान करने या अवसाद के आवर्ती लक्षणों को पहचानने में सक्षम हो सकते हैं।
चरण 6. मनोचिकित्सा पर विचार करें।
विभिन्न अध्ययनों के विश्लेषण से पता चलता है कि जो लोग एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग कम करते हुए मनोचिकित्सा लेते हैं, उनमें फिर से अवसाद विकसित होने का जोखिम कम होता है। मनोचिकित्सा मानसिक विकारों वाले लोगों को अस्वस्थ विचारों और व्यवहारों से निपटने के तरीके सिखाकर उनकी मदद करने का एक तरीका है। इस तरह, ये लोग अपने तनाव, चिंता, विचारों और व्यवहार को प्रबंधित करने के लिए विभिन्न प्रकार के उपकरणों और रणनीतियों का उपयोग करने में सक्षम होते हैं। मनोचिकित्सा के विभिन्न प्रकार हैं। उपचार योजना व्यक्ति की स्थिति, उसके विकार, उसकी गंभीरता, साथ ही कई अन्य कारकों पर निर्भर करेगी जैसे कि व्यक्ति वर्तमान में दवा पर है या नहीं।
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) का उद्देश्य लोगों को अधिक सकारात्मक सोचने और उनके व्यवहार को प्रभावित करने में मदद करना है। यह थेरेपी वर्तमान समस्या और उसके समाधान पर केंद्रित है। एक चिकित्सक एक व्यक्ति को बेकार विचारों की पहचान करने और गलत विश्वासों को बदलने में मदद करेगा, ताकि उसका व्यवहार बदल सके। सीबीटी अवसाद के इलाज के लिए बहुत प्रभावी है।
- अन्य उपचारों में पारस्परिक चिकित्सा शामिल है, जो संचार पैटर्न में सुधार पर केंद्रित है; पारिवारिक चिकित्सा, जो रोगी की बीमारी को प्रभावित करने वाले पारिवारिक संघर्षों को हल करने पर केंद्रित है; या साइकोडायनेमिक थेरेपी, जो लोगों को खुद को बेहतर तरीके से जानने में मदद करने पर केंद्रित है। ये सभी उपचार अन्य विकल्प हैं जो उपलब्ध भी हैं।
चरण 7. एक्यूपंक्चर पर विचार करें।
कई अध्ययन अवसाद के इलाज के लिए एक्यूपंक्चर विधियों के लाभ दिखाते हैं। जबकि एक्यूपंक्चर अवसाद से निपटने के लिए सामान्य सलाह का हिस्सा नहीं है, फिर भी यह कुछ लोगों के लिए उपयोगी हो सकता है। एक्यूपंक्चर रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए शरीर पर विशिष्ट बिंदुओं पर पतली सुई डालने की एक तकनीक है। जब सुइयों को ठीक से निष्फल किया जाता है, तो जोखिम छोटा होता है।
चरण 8. ध्यान पर विचार करें।
जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय द्वारा किए गए अध्ययनों के परिणामों के विश्लेषण से पता चलता है कि रोजाना तीस मिनट ध्यान करने से अवसाद और चिंता के लक्षणों से छुटकारा मिल सकता है। ध्यान का अभ्यास करने के व्यावहारिक तरीके हैं एक मंत्र को दोहराना, प्रार्थना करना, श्वास पर ध्यान केंद्रित करना, या जो आपने पढ़ा है उस पर चिंतन करना। दवा के पहलुओं में शामिल हैं:
- फोकस - किसी विशिष्ट वस्तु, छवि या सांस लेने के तरीके पर ध्यान केंद्रित करने से आपके दिमाग से चिंता और तनाव को दूर करने में मदद मिल सकती है।
- आराम से सांस लें - धीमी, गहरी या तेज सांस लेने से ऑक्सीजन का स्तर बढ़ सकता है और आपको अधिक कुशलता से सांस लेने में मदद मिल सकती है।
- शांत अवस्था - एक शांत अवस्था ध्यान का एक महत्वपूर्ण पहलू है, विशेष रूप से शुरुआती लोगों के लिए, ताकि कम ध्यान भंग हो।
टिप्स
- ज़ोलॉफ्ट को कम करने की कोशिश करते समय आपको पर्याप्त नींद लेनी चाहिए, क्योंकि इसके कष्टप्रद दुष्प्रभावों में से एक मतिभ्रम है।
- ज़ोलॉफ्ट लेने के बाद रुकने वाले विचारों या सोने में परेशानी के किसी भी लक्षण की रिपोर्ट करें, क्योंकि ये द्विध्रुवी विकार के संकेत हो सकते हैं।
- कुछ लोग SSRI के बंद होने को दूसरों की तुलना में बेहतर सहन करते हैं। आप दवा के मौखिक संस्करण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने में सक्षम हो सकते हैं, जिससे आपके लिए धीरे-धीरे अपनी खुराक कम करना आसान हो जाएगा।
चेतावनी
- यदि आप इस दवा से जुड़े किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करना शुरू करते हैं, खासकर यदि आप आत्महत्या के बारे में सोचना शुरू करते हैं, तो ज़ोलॉफ्ट लेना बंद कर दें और अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएँ।
- यह लेख चिकित्सा जानकारी प्रदान करता है; हालाँकि, आपको इसे चिकित्सकीय सलाह के रूप में नहीं लेना चाहिए। किसी भी प्रिस्क्रिप्शन दवा को समायोजित या बंद करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
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ज़ोलॉफ्ट को लेना बंद न करने के कुछ कारणों में शामिल हैं:
- यदि आपने अभी ज़ोलॉफ्ट (पिछले दो महीनों के भीतर) लेना शुरू किया है, तो आपका अवसाद दूर हो गया है, और आपको लगता है कि अब आपको इसे लेने की आवश्यकता नहीं है।
- यदि आप अन्य कारणों से एंटीडिप्रेसेंट या ड्रग्स नहीं लेना चाहते हैं, जबकि आपका अवसाद अभी भी अनियंत्रित है
- यदि आप साइड इफेक्ट के कारण दवा बदलना चाहते हैं या दवा प्रभावी नहीं है
