स्कोलियोसिस रीढ़ की वक्रता है जिसमें एक तरफ वक्रता होती है। स्कोलियोसिस वाले लोगों में रीढ़ एक सीधी रेखा में नहीं बढ़ती है, लेकिन सी या एस अक्षर से मिलती-जुलती दाईं या बाईं ओर झुकती है। स्कोलियोसिस से पीड़ित महिलाओं में पुरुषों का अनुपात 1: 7 है, जिसमें गंभीर वक्रता के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। स्कोलियोसिस के अधिकांश मामले हल्के होते हैं और 12 से 14 वर्ष की आयु के व्यक्तियों में दिखाई देते हैं। गंभीर वक्रता के विकास से फेफड़े और हृदय की समस्याएं हो सकती हैं, साथ ही शरीर की विकृति भी हो सकती है। स्कोलियोसिस का पता लगाने और उसका इलाज करने के मुख्य तरीके वक्र की निगरानी करना, ब्रेसिज़ पहनना या स्पाइनल सर्जरी करना है।
कदम
3 का भाग 1: निदान प्राप्त करना
चरण 1. दृश्यमान शारीरिक असामान्यताओं की तलाश करें।
निदान किए जाने से पहले दृश्यमान शारीरिक असामान्यताएं आमतौर पर स्पष्ट विशेषताएं होती हैं। रीढ़ की हड्डी में असामान्यताएं स्पष्ट होने पर ज्यादातर लोग डॉक्टर को देखेंगे। यह असामान्यता कमर, कंधों, पसलियों या रीढ़ के विषम आकार में देखी जाती है। स्कोलियोसिस आमतौर पर शरीर में बिना दर्द के मौजूद होता है।
यदि किसी व्यक्ति को स्कोलियोसिस से संबंधित गंभीर दर्द है, तो इसका कारण निर्धारित करने के लिए एक पूर्ण जांच की जानी चाहिए।
चरण 2. स्कोलियोसिस के लक्षणों को पहचानें।
चूंकि स्कोलियोसिस आमतौर पर हल्का होता है, इसलिए इसका पता लगाना आसान नहीं होता है। माता-पिता हमेशा अपने बच्चे में इस स्थिति से अवगत नहीं होते हैं, क्योंकि इसका विकास धीमा होता है और लगभग कोई बदलाव नहीं देखा या महसूस किया जा सकता है। विकसित देशों में, कुछ स्कूलों में स्कोलियोसिस के लिए स्क्रीनिंग अनिवार्य है, और शिक्षक या स्कूल नर्स अक्सर इस स्थिति को नोटिस करने वाले पहले व्यक्ति होते हैं। यहाँ स्कोलियोसिस के लक्षण हैं:
- कंधे असमान हैं।
- कंधे के ब्लेड में से एक फैला हुआ है।
- असमान कमर या कूल्हे।
चरण 3. जांच के लिए डॉक्टर के पास जाएं।
किशोरावस्था के दौरान किसी भी समय स्कोलियोसिस विकसित हो सकता है, और जब आप अपने या अपने बच्चे में वक्रता देखते हैं तो डॉक्टर की यात्रा महत्वपूर्ण होती है। डॉक्टर रोगी को फर्श की ओर आगे झुकने के लिए कहेंगे, ताकि वक्र अधिक दिखाई दे। किसी भी वक्रता की पुष्टि के लिए डॉक्टर मरीज की पीठ का एक्स-रे भी करेंगे। इस परीक्षा के परिणामों से उपचार के विकल्प (यदि कोई हो) का वर्णन किया जाएगा।
- यदि वक्र को हल्का माना जाता है, तो डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी की निगरानी करेंगे कि वक्र खराब नहीं हो रहा है।
- क्या उपचार देना है, यह तय करते समय आयु, लिंग, मेहराब का प्रकार और उनके स्थान पर विचार किया जाएगा।
- इसके अलावा, डॉक्टर मरीज के पारिवारिक इतिहास और उससे जुड़े दर्द का मूल्यांकन करेगा।
चरण 4. स्कोलियोसिस को परिभाषित करने का तरीका जानें।
क्योंकि हर किसी की रीढ़ थोड़ी अलग होती है, स्कोलियोसिस कैसे दिखता है और कैसे आगे बढ़ता है, इसे परिभाषित करने का सिर्फ एक तरीका नहीं है। कभी वक्र छोटा होता है और कभी यह बहुत स्पष्ट होता है; कभी-कभी रीढ़ की हड्डी में वक्रता एक से अधिक स्थानों पर होती है और कभी-कभी केवल एक ही स्थान पर। यहाँ पाँच मुख्य कारक हैं जिन पर डॉक्टर स्कोलियोसिस का निदान करते समय विचार करते हैं:
- मेहराब का आकार। स्कोलियोसिस अगल-बगल से वक्रता के साथ संरचनात्मक हो सकता है और रीढ़ को घुमा सकता है, या रीढ़ की हड्डी को घुमाए बिना अगल-बगल से वक्रता के साथ गैर-संरचनात्मक हो सकता है।
- आर्क स्थान। स्कोलियोसिस को परिभाषित करने के लिए पीठ के शीर्ष पर स्थित रीढ़, जिसे शीर्ष कशेरुका कहा जाता है, का उपयोग किया जाता है।
- वक्र दिशा। व्यक्ति के विकासात्मक चित्र के भाग के रूप में, चिकित्सक यह निर्धारित करेगा कि वक्रता बाएँ या दाएँ है या नहीं। उपचार का निर्धारण करने और रीढ़ की आंतरिक मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करने पर उत्पन्न होने वाली समस्याओं को जानने के लिए ये विचार महत्वपूर्ण हैं।
- बड़ा मेहराब। मेहराब के कोण और लंबाई को भी मापा जाता है। यह माप गंभीरता के साथ-साथ सुधारात्मक संरेखण को निर्धारित करने में मदद करेगा जिसे रीढ़ को उसकी अधिक प्राकृतिक स्थिति में वापस लाने के लिए प्राप्त किया जाना चाहिए।
चरण 5. अपने स्कोलियोसिस को पैमाने पर रेट करें।
लेन्के वर्गीकरण एक स्कोलियोसिस वर्गीकरण प्रणाली है जिसे पहली बार 2001 में पेश किया गया था। इस प्रणाली का व्यापक रूप से किशोरों में स्कोलियोसिस की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है। इस प्रणाली के घटकों में शामिल हैं:
- 1-6 की गंभीरता के पैमाने पर आर्च-ग्रेडेड का प्रकार।
- निचली रीढ़ (काठ) संशोधक-ए-सी पैमाने पर रेटेड
- धनु थोरैसिक संशोधक-रेटेड (-) नकारात्मक, एन, या (+) सकारात्मक
- संशोधक, जो मापता है जिसे कोब कोण कहा जाता है, रीढ़ की किफोसिस (वक्रता) कोण के आधार पर मान (-), एन, या (+) निर्धारित करता है।
चरण 6. निर्धारित करें कि स्कोलियोसिस का कारण क्या है।
वर्तमान में, स्कोलियोसिस के 80% मामले अज्ञात हैं, हालांकि इस बात के प्रमाण हैं कि यह स्थिति परिवारों में चल सकती है। बिना किसी ज्ञात कारण वाले मामलों को इडियोपैथिक स्कोलियोसिस कहा जाता है। इस स्थिति का प्रकट होना शैशवावस्था से किशोरावस्था तक किसी भी समय हो सकता है। शेष 20% के स्पष्ट कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:
- जन्म के समय एक विकार के कारण होने वाले मामले, जिन्हें जन्मजात स्कोलियोसिस कहा जाता है, बहुत अधिक गंभीर होते हैं और आमतौर पर व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है।
- न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस, जो रीढ़ की हड्डी बढ़ने पर समस्याएं पैदा कर सकता है। यह स्थिति उन लोगों में विकसित होती है जिन्हें अन्य विकार, सेरेब्रल पाल्सी, रीढ़ की हड्डी में चोट या तंत्रिका तंत्र की क्षति होती है।
- कार्यात्मक स्कोलियोसिस, रीढ़ सामान्य रूप से विकसित होती है, लेकिन शरीर के अन्य हिस्सों में समस्याओं के कारण असामान्य हो जाती है, जैसे कि छोटा पैर या पीठ की मांसपेशियों में अकड़न / ऐंठन।
चरण 7. कुछ संभावित जटिलताओं को जानें।
अधिकांश मामलों में, रीढ़ की हड्डी की वक्रता अपेक्षाकृत मामूली होती है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर केवल वक्र के विकास की निगरानी करेगा ताकि यह पता लगाया जा सके कि यह कैसे आगे बढ़ता है, और केवल उपचार का सुझाव देगा यदि वक्र समय के साथ बदलता है। हालांकि, गंभीर स्कोलियोसिस शरीर के अंगों की विकृति, सांस लेने में समस्या, लंबे समय तक पीठ दर्द और स्पष्ट विकृति पैदा कर सकता है।
- एक बार पता चलने के बाद, सभी प्रकार के स्कोलियोसिस की निगरानी जारी रखनी चाहिए।
- स्कोलियोसिस उपचार कार्यक्रम आपकी स्थिति और केस-दर-मामला आधार पर तैयार किया जाएगा। डॉक्टर जांच करेगा और सर्वोत्तम उपचार कार्यक्रम प्रदान करेगा।
3 का भाग 2: उपचार चल रहा है
चरण 1. रीढ़ की वक्रता पर ध्यान दें।
यदि आर्च खराब हो जाता है तो डॉक्टर आपको सलाह देंगे कि आपको या आपके बच्चे को कितनी बार एक्स-रे के लिए जांच करानी चाहिए। डॉक्टर आमतौर पर हर 4 महीने में चेकअप की सलाह देंगे। जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, आर्च आमतौर पर विकसित होना बंद हो जाता है, इसलिए इसे किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर स्कोलियोसिस खराब हो जाता है, तो आगे के उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
चरण 2. यदि आवश्यक हो तो एक समर्थन पर रखें।
ब्रेस स्कोलियोसिस के उपचार की पहली पसंद है, जिसे मध्यम माना जाता है, यानी वक्र 25 से 40 डिग्री के बीच होता है। प्रगतिशील मामलों के लिए एक ब्रेस की भी सिफारिश की जाती है, यानी जब वक्र अधिक स्पष्ट हो जाता है। यह उपकरण आमतौर पर केवल तभी उपयोग किया जाता है जब स्कोलियोसिस वाले लोगों की हड्डियों ने विकास करना बंद नहीं किया है, क्योंकि इसका उन हड्डियों पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है जो पहले से ही पूरी तरह से विकसित हो चुकी हैं। रोगी के यौवन में प्रवेश करने पर आमतौर पर ब्रेसिज़ का उपयोग बंद कर दिया जाता है। ब्रेसिज़ आर्च को बड़ा होने से रोकने में मदद कर सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर स्थिति में स्वचालित रूप से सुधार नहीं करते हैं।
- दो प्रकार के समर्थन हैं, अर्थात् नरम समर्थन और कठोर प्लास्टिक समर्थन। आपके डॉक्टर द्वारा सुझाए गए ब्रेस का प्रकार कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि आर्च का स्थान और आकार, साथ ही साथ रोगी की आयु और गतिविधि का स्तर। रोगी का लिंग भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि लड़कियों में लड़कों की तुलना में स्कोलियोसिस विकसित होने का अधिक जोखिम होता है।
- कुछ ब्रेसिज़ केवल रात में पहने जाते हैं, जबकि अन्य को दिन में लगभग 23 घंटे पहनना पड़ता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि उपकरण ठीक से काम कर रहा है, ब्रेस को जितनी बार अनुशंसित किया जाए, पहनना बहुत महत्वपूर्ण है।
स्टेप 3. डॉक्टर से स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी के बारे में पूछें।
यह विधि स्कोलियोसिस के गंभीर मामलों में अंतिम उपाय है जो विकलांगता, श्वास या हृदय की समस्याओं का कारण बन सकती है। स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी की सिफारिश आमतौर पर केवल रोगी के यौवन बीत जाने के बाद की जाती है, जब ब्रेसिज़ अब सही विकल्प नहीं हैं, और हड्डी के विकास के कारण आर्च का विकास कम हो गया है।
- स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी एक ऐसा ऑपरेशन है जो कशेरुकाओं को एक साथ जोड़ता है ताकि वे झुक न सकें। सर्जरी के बाद रीढ़ को फिर से मुड़ने से रोकने के लिए आपका डॉक्टर धातु की छड़ या इसी तरह के उपकरण को लगाने का विकल्प भी चुन सकता है।
- यह प्रक्रिया स्कोलियोसिस के प्रकार और रोगी की उम्र के आधार पर भिन्न होती है। यह प्रक्रिया एक विकल्प है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की गंभीरता के साथ-साथ अन्य उपचारों के प्रति आपकी प्रतिक्रिया का आकलन करेगा। न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस वाले अधिकांश रोगियों को अंततः अपनी रीढ़ की वक्रता को ठीक करने के लिए इस सर्जरी की आवश्यकता होगी।
3 का भाग 3: वैकल्पिक उपचारों पर विचार करना
चरण 1. व्यायाम का प्रयास करें।
परिणाम अनिर्णायक हैं, लेकिन वे इस विचार को उजागर करते हैं कि शारीरिक गतिविधि स्कोलियोसिस को खराब होने से रोकने में मदद कर सकती है। यदि आपके बच्चे को हल्का स्कोलियोसिस है, तो शारीरिक गतिविधि के लिए स्वस्थ और सुरक्षित विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। टीम के खेल और अन्य प्रकार के शारीरिक व्यायाम की भी आमतौर पर सिफारिश की जाएगी।
- शारीरिक उपचार व्यायाम या शारीरिक गतिविधि के समान लाभ प्रदान कर सकता है।
- शारीरिक गतिविधि स्कोलियोसिस वाले वयस्कों की भी मदद कर सकती है।
चरण 2. कायरोप्रैक्टिक हेरफेर का प्रयास करें।
अनुसंधान उन रोगियों में सकारात्मक परिणाम दिखाता है जो कायरोप्रैक्टिक देखभाल में भाग लेते हैं। विशिष्ट अध्ययन में मरीजों ने उपचार कार्यक्रम पूरा करने के तुरंत बाद सकारात्मक मनोवैज्ञानिक लाभों की सूचना दी, सकारात्मक लाभ 24 महीने बाद भी जारी रहे। कायरोप्रैक्टिक हेरफेर वयस्कों में स्कोलियोसिस के प्राकृतिक विकास को रोकने के लिए उपयोग किए जाने वाले व्यायाम कार्यक्रम पर आधारित है।
- यदि आप कायरोप्रैक्टिक देखभाल करने का निर्णय लेते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप एक लाइसेंस प्राप्त हाड वैद्य को देखते हैं जो वैज्ञानिक रूप से समर्थित नहीं होने का वादा नहीं करता है। उदाहरण के लिए, अमेरिका में, मरीज अमेरिकन कायरोप्रैक्टिक एसोसिएशन की वेबसाइट पर खोज सुविधा के माध्यम से एक हाड वैद्य ढूंढ सकते हैं।
- एक अच्छा हाड वैद्य खोजने के लिए, एक सिफारिश के लिए अपने चिकित्सक से पूछें। आप दोस्तों या परिवार से भी पूछ सकते हैं। उपचार के लिए अपॉइंटमेंट लेने से पहले, कायरोप्रैक्टर के अभ्यास के बारे में फोन पर या व्यक्तिगत रूप से बात करें कि यह कैसे संचालित होता है, और क्या वह कायरोप्रैक्टिक जोड़तोड़ में आपकी मदद कर सकता है।
- दर्द के इलाज के बारे में पूछें। यदि स्कोलियोसिस दर्द पैदा कर रहा है, तो आपको ऐसे उपचारों पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है जो दर्द से राहत देते हैं लेकिन वक्र को ठीक नहीं करते हैं। स्कोलियोसिस पीठ दर्द का कारण बन सकता है जिसका इलाज वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों से किया जा सकता है। यदि दर्द बहुत गंभीर नहीं है, तो आप बिना पर्ची के मिलने वाली दवाएं, जैसे एनएसएआईडी, या सूजन-रोधी इंजेक्शन ले सकते हैं। इसके अलावा, दर्द को दूर करने के लिए कई अन्य उपचार भी हैं।
चरण 3. एक्यूपंक्चर एक विधि है जो स्कोलियोसिस से दर्द को दूर करने में मदद करती है।
एक अध्ययन के अनुसार, एक्यूपंक्चर रीढ़ की वक्रता को 10 डिग्री तक कम करने में भी मदद करता है।
- इस बात का भी कोई प्रमाण नहीं है कि कायरोप्रैक्टिक देखभाल से स्कोलियोसिस मेहराब में फर्क पड़ सकता है, लेकिन यह स्कोलियोसिस से संबंधित दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है।
- पीठ दर्द से राहत पाने के लिए योगा या मालिश करें। इन विधियों को रीढ़ की वक्रता को प्रभावित करने के लिए नहीं दिखाया गया है, लेकिन वे पीठ दर्द के लिए सुरक्षित और प्रभावी दोनों हैं क्योंकि वे मांसपेशियों को आराम और मजबूत करते हैं।
चरण 4. बायोफीडबैक का प्रयास करें।
बायोफीडबैक एक वैकल्पिक उपचार है जिसे स्कोलियोसिस के लक्षणों को दूर करने के लिए अनुशंसित किया जाता है। बायोफीडबैक के साथ, आप अपने शरीर की प्रतिक्रियाओं के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं और अपने कार्यों के माध्यम से उन्हें नियंत्रित करना सीखते हैं। स्कोलियोसिस के रोगियों पर एक अध्ययन किया गया था, जिन्हें हर बार बायोफीडबैक डिवाइस से चेतावनी मिलती थी कि उनका आसन गलत था और इसे ठीक करने के लिए कहा।
हालांकि कोई बड़ा, दीर्घकालिक अध्ययन नहीं किया गया है, लगभग 70% रोगियों ने अध्ययन के दौरान सुधार देखा।
चरण 5. विद्युत उत्तेजना के बारे में जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
ऐसे वैकल्पिक तरीके हैं जो बच्चों में स्कोलियोसिस के लक्षणों को दूर कर सकते हैं। विद्युत उत्तेजना के लिए पात्र होने के लिए, एक बच्चे की रीढ़ की हड्डी में कम से कम 35 डिग्री से कम वक्रता होनी चाहिए, अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस होना चाहिए, और उसकी हड्डियां अभी भी दो साल तक बढ़ रही हैं। भौतिक चिकित्सा के साथ संयोजन में विद्युत उत्तेजना का उपयोग किया जाना चाहिए। इस प्रकार का उपचार बच्चे को विद्युत उत्तेजना उपकरण लगाकर किया जाता है। इलेक्ट्रोड को छाती या धड़ के किनारे पसलियों के बीच, बगल के ठीक नीचे, पीठ के सबसे घुमावदार क्षेत्र के अनुरूप रखा जाता है। विद्युत उत्तेजना का चक्र आमतौर पर रात भर घर पर किया जाता है, इसलिए जब बच्चा सो रहा होता है तो मांसपेशियों पर आठ घंटे तक उत्तेजना होती है।
- इस उपचार की प्रभावशीलता और प्रदान की जाने वाली विद्युत उत्तेजना के स्तर की भौतिक चिकित्सक द्वारा लगातार जाँच की जाती है।
- यद्यपि यह उपचार अभी भी कुछ हद तक विवादास्पद है, अधिकांश अध्ययनों से पता चलता है कि विद्युत उत्तेजना उपचार और भौतिक चिकित्सा के संयोजन का बच्चों पर ब्रेसिज़ और भौतिक चिकित्सा के संयोजन की तुलना में अधिक स्थायी प्रभाव पड़ता है।
टिप्स
- आप अपने शरीर को जानते हैं। यदि आपको स्कोलियोसिस का निदान किया गया है, तो अपनी मुद्रा और पीठ पर ध्यान दें। यह निर्धारित करने के लिए स्वयं का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करें कि आप जिस उपचार से गुजर रहे हैं वह लाभ दिखाता है या नहीं, और क्या समय के साथ आपकी रीढ़ में सकारात्मक परिणाम महसूस होते रहते हैं।
- अपने परिवार की मदद से अपनी हड्डियों की मरम्मत करने की कोशिश न करें, जब तक कि वे अनुभवी डॉक्टर न हों। गैर-पेशेवर प्रयास कशेरुक को विस्थापित कर सकते हैं, रीढ़ की हड्डी में जलन पैदा कर सकते हैं और दर्द का कारण बन सकते हैं।
