कई महिलाएं हैं जो बच्चे पैदा करने का फैसला करती हैं जब वे काफी बूढ़े हो जाते हैं और स्वस्थ बच्चों को जन्म देते हैं। प्रौद्योगिकी में प्रगति के साथ, कम उम्र में गर्भावस्था अब पहले से कहीं ज्यादा सुरक्षित है। हालाँकि, 40 वर्ष की आयु के बाद भी गर्भावस्था में माँ और बच्चे दोनों के लिए अतिरिक्त जोखिम और जटिलताएँ होती हैं। गर्भवती होने से पहले खुद को तैयार करके आप अपने शरीर को सहज गर्भावस्था के लिए कंडीशन कर सकती हैं।
कदम
3 का भाग 1: डॉक्टर को देखना
चरण 1. अपने डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पूर्व-गर्भाधान परामर्श का समय निर्धारित करें।
जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी सामान्य स्वास्थ्य समस्याओं की संभावना बढ़ जाती है और बड़ी उम्र की महिलाओं में भी प्रजनन क्षमता को कम करने वाली स्थितियां होने की संभावना अधिक होती है।
- डॉक्टर नियमित जांच करेंगे और पैप स्मीयर और पेल्विक परीक्षा कर सकते हैं। इस परीक्षा में 15 या 20 मिनट से अधिक का समय नहीं लगता है, लेकिन गर्भवती होने के बारे में बात करने के लिए आपको अपने डॉक्टर के साथ कुछ समय बिताने की आवश्यकता हो सकती है।
- गर्भवती होने की संभावनाओं को बढ़ाने के तरीकों के बारे में पूछें और स्वस्थ गर्भावस्था सुनिश्चित करने के लिए आप किन जीवनशैली में बदलाव कर सकते हैं। अपनी वर्तमान जीवन शैली के बारे में ईमानदार रहें और परिवर्तनों के लिए अनुशंसाओं के लिए खुले रहें।
- चर्चा करें कि क्या आप गर्भ धारण करने की कोशिश करते समय और गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान अपनी वर्तमान दवा जारी रख पाएंगी। पूछें कि क्या वैकल्पिक उपचार या दवाएं हैं जो गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित हैं, और क्या वे विकल्प आपके चिकित्सा इतिहास के लिए यथार्थवादी हैं।
- अपने डॉक्टर से मूल्यांकन करें कि गर्भवती होने से पहले आपके लिए किन स्वास्थ्य समस्याओं का समाधान करना सबसे महत्वपूर्ण है। क्योंकि कुछ स्वास्थ्य समस्याएं, जैसे रक्तचाप, उम्र के साथ और अधिक गंभीर हो जाती हैं, आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए कि उनसे कैसे निपटा जाए।
- अपने डॉक्टर द्वारा अनुशंसित टीकाकरण प्राप्त करें। रूबेला और चेचक जैसी बीमारियों के प्रति आपकी प्रतिरोधक क्षमता की जांच के लिए आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है। टीका लगवाने के बाद गर्भधारण से एक महीने पहले प्रतीक्षा करें।
- डॉक्टर गर्भाशय के स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करना चाह सकते हैं या संभावना है कि एक स्वस्थ अंडा अभी भी मौजूद हो सकता है।
चरण 2. गर्भावधि मधुमेह और उच्च रक्तचाप के जोखिमों पर चर्चा करें।
गर्भावस्था से जुड़ी कुछ स्वास्थ्य समस्याओं का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता जाता है। अपने डॉक्टर के साथ अपने व्यक्तिगत जोखिमों पर चर्चा करें और उन जोखिमों को कम करने के लिए आप क्या कर सकते हैं।
- उच्च रक्तचाप कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में अस्थायी रूप से विकसित होता है और कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है। गर्भावस्था के दौरान सभी उम्र की महिलाओं को नियमित रूप से अपने रक्तचाप की निगरानी करानी चाहिए, इसलिए आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने का प्रयास कर सकता है कि आपका रक्तचाप अभी भी नियंत्रण में है। स्वस्थ प्रसव सुनिश्चित करने के लिए आपको गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को नियंत्रित करने वाली कुछ दवाएं लेनी पड़ सकती हैं।
- गर्भकालीन मधुमेह एक प्रकार का मधुमेह है जो केवल गर्भावस्था के दौरान होता है। यह जोखिम उम्र के साथ अधिक सामान्य हो जाता है। अनुपचारित गर्भकालीन मधुमेह आपके बच्चे को औसत से बड़ा बना देगा, इसलिए यदि आपको गर्भावधि मधुमेह का निदान किया जाता है, तो आपको व्यायाम, आहार और संभवतः दवा के साथ अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी।
चरण 3. विभिन्न वितरण विकल्पों पर विचार करें।
40 वर्ष से अधिक उम्र की कई महिलाएं योनि से जन्म देने में सक्षम होती हैं। हालांकि, गर्भावस्था से संबंधित जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के कारण, उम्र के साथ सिजेरियन सेक्शन की प्रवृत्ति बढ़ जाती है।
- अपने डॉक्टर के साथ एक विशिष्ट डिलीवरी योजना पर विचार करें और सुनिश्चित करें कि आप सिजेरियन सेक्शन की संभावना पर विचार करें। यदि आपने सिजेरियन सेक्शन द्वारा पहले ही एक बच्चे को जन्म दिया है, तो कुछ डॉक्टर आपको योनि जन्म की अनुमति नहीं देंगे। अपने डॉक्टर से अपनी सभी चिंताओं पर चर्चा करें और कहें कि आपको कौन से जन्म विकल्प चाहिए।
- यदि आप अब युवा नहीं हैं तो धक्का देना अधिक कठिन होगा। उच्च रक्तचाप से संबंधित समस्याएं और प्रसव के दौरान प्लेसेंटा की समस्याएं उम्र के साथ बढ़ती जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों को आपके स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। यदि उसे लगता है कि आपको प्रसव में जटिलताओं का खतरा है, तो आपके डॉक्टर को प्रसव शुरू करने और सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को जन्म देने की आवश्यकता हो सकती है।
चरण 4. प्रजनन उपचार पर विचार करें।
40 की उम्र में गर्भधारण करना कभी-कभी इतना कठिन होता है कि आपको प्रजनन उपचार की आवश्यकता हो सकती है। प्रजनन क्षमता बढ़ाने वाली दवाओं या सर्जरी के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
- मौखिक दवाएं, जैसे कि क्लोमीफीन या क्लोमीफीन साइट्रेट, मासिक धर्म चक्र के तीसरे से सातवें या पांचवें से नौवें दिन के दौरान ली जा सकती हैं। यह दवा गर्भधारण की संभावना को बढ़ा सकती है। हालांकि, मौखिक दवाएं भी कई गर्भधारण की संभावना को बढ़ाती हैं। इन दवाओं से जुड़वां गर्भधारण की 10% संभावना होती है। गर्भ धारण करने और जन्म देने की सफलता दर 50% है, लेकिन केवल तभी जब मां ओवुलेट नहीं कर रही हो। अगर मां पहले से ही खुद को डिंबोत्सर्जन कर रही है तो ये दवाएं गर्भावस्था की दर में काफी वृद्धि नहीं करती हैं।
- गोनाडोट्रोपिन और ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) इंजेक्शन योग्य हार्मोन हैं जिनका उपयोग वृद्ध महिलाओं में प्रजनन क्षमता बढ़ाने के लिए किया जाता है। इंजेक्शन मासिक धर्म चक्र के दूसरे से तीसरे दिन शुरू होते हैं और सात से बारह दिनों तक जारी रहते हैं। अंडे के आकार की निगरानी के लिए आपको उपचार के दौरान एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड करवाना होगा। इस उपचार के लिए कई जन्मों की दर अधिक है। हार्मोनल इंजेक्शन के माध्यम से गर्भ धारण करने वाली लगभग 30% महिलाएं जुड़वा बच्चों को जन्म देती हैं, और इनमें से दो-तिहाई जुड़वां हैं।
- यदि प्रजनन प्रणाली में कोई क्षति है जिससे जन्म देना मुश्किल हो जाता है, तो डॉक्टर को समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि सफल हो, तो सर्जरी से गर्भवती होने की संभावना काफी बढ़ जानी चाहिए।
3 का भाग 2: अपनी जीवन शैली बदलना
चरण 1. पहले से मौजूद स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज करें।
यदि आपको पहले से ही स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो सुनिश्चित करें कि गर्भ धारण करने की कोशिश करने से पहले सब कुछ नियंत्रण में है।
- यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) गर्भ धारण करने की आपकी क्षमता में बाधा डाल सकते हैं, इसलिए जांच करवाएं कि क्या आपको एसटीआई होने का खतरा है। अधिकांश एसटीआई का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। संक्रमण और संक्रामक रोगों के लिए तुरंत उचित उपचार प्राप्त करें और जब तक आप एसटीआई से मुक्त न हों तब तक गर्भ धारण करने की कोशिश न करें।
- यदि आप हाइपोथायरायडिज्म जैसी पुरानी स्थिति के लिए दवा ले रहे हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि स्थिति नियंत्रण में है, गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले आपको रक्त परीक्षण करवाना चाहिए। आपको गर्भावस्था के दौरान समय-समय पर परीक्षण की आवश्यकता होगी और आपके डॉक्टर को आपकी दवा की खुराक को धीरे-धीरे समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
चरण 2. स्वस्थ भोजन खाना शुरू करें।
गर्भावस्था के दौरान आहार में बदलाव बहुत महत्वपूर्ण होते हैं क्योंकि गर्भावस्था के दौरान आपको कुछ खास पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। सुनिश्चित करें कि आप स्वस्थ आहार के लिए तैयार हैं।
- आप प्रतिदिन जितने भी अनाज खाते हैं उनमें से आधे से अधिक साबुत अनाज होने चाहिए। इसका मतलब है ब्राउन राइस, होल ग्रेन सीरियल्स, होल ग्रेन पास्ता और होल ग्रेन ब्रेड। गर्भावस्था के दौरान आपको कई तरह के फल और सब्जियां भी खानी चाहिए।
- आपको अतिरिक्त प्रोटीन खाने की भी कोशिश करनी चाहिए, अधिमानतः दुबला मांस, सेम, अंडे और फलियां के रूप में। मछली पोषण का एक अच्छा स्रोत है और प्रोटीन में उच्च है, लेकिन आपको मैकेरल या किंग मैकेरल, शार्क, स्वोर्डफ़िश और टाइलफ़िश जैसी मछलियों से बचना चाहिए क्योंकि उनमें पारा अधिक होता है।
- गर्भावस्था के दौरान डेयरी उत्पाद भी महत्वपूर्ण होते हैं क्योंकि इनमें कैल्शियम और विटामिन डी होता है। यदि आप डेयरी उत्पाद नहीं खा सकते हैं तो आप अपने डॉक्टर से कैल्शियम की खुराक के बारे में चर्चा कर सकते हैं।
- गर्भावस्था के दौरान विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए क्योंकि वे भ्रूण के लिए हानिकारक हो सकते हैं। कच्चे मांस और प्रसंस्कृत मांस में संदूषक हो सकते हैं जो भ्रूण के लिए हानिकारक होते हैं। स्मोक्ड सीफूड भी खतरनाक हो सकता है। कच्चे अंडे या कच्चे अंडे की जर्दी वाले सभी खाद्य पदार्थ भी हानिकारक हो सकते हैं, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप जो अंडे खाते हैं वह अच्छी तरह से पका हुआ हो। नरम चीज, जैसे कि ब्री पनीर, आमतौर पर बिना पाश्चुरीकृत दूध से बनाई जाती है और इससे बचना चाहिए। पहली तिमाही में कैफीन का सेवन कम करना चाहिए।
चरण 3. स्वस्थ वजन बनाए रखें।
यदि आपका वजन अधिक है या आपका वजन कम है, तो आपका डॉक्टर आपको गर्भवती होने से पहले स्वस्थ वजन तक पहुंचने की सलाह दे सकता है। स्वस्थ वजन बढ़ाने या कम करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और एक आहार और व्यायाम कार्यक्रम बनाएं जो आपके लिए काम करे।
- कम वजन का निर्धारण तब किया जाता है जब बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 18.5 से नीचे हो और अधिक वजन 25 से ऊपर बीएमआई हो। 30 या उससे अधिक के बीएमआई को मोटा माना जाता है। यदि आपका वजन कम है, तो आपको गर्भावस्था के दौरान इसके बढ़ने की उम्मीद है और यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो आपको इसे खोने की उम्मीद है। चूंकि गर्भावस्था के दौरान वजन को नियंत्रित करना मुश्किल होता है, इसलिए अच्छा होगा कि गर्भवती होने से पहले स्वस्थ वजन हासिल करने के प्रयास किए जाएं।
- गर्भावस्था के दौरान अधिक वजन होने से गर्भावधि मधुमेह और उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ जाता है। कम वजन होने से आपके समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ सकता है और आपका शरीर गर्भावस्था का समर्थन करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हो सकता है।
- अपने डॉक्टर के सहयोग से स्वस्थ वजन हासिल करने के लिए प्रयासों की योजना बनाएं। स्वस्थ वजन प्राप्त करने के लिए व्यायाम, पोषण और अपनी जीवनशैली में होने वाले परिवर्तनों के बारे में बात करें।
चरण 4. हानिकारक पदार्थों से बचें।
गर्भावस्था के दौरान तंबाकू, शराब और किसी भी तरह के नशीले पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए, इसलिए गर्भधारण की कोशिश करते समय आपको इनसे बचना चाहिए। आपको अपने कैफीन का सेवन भी कम करना चाहिए क्योंकि गर्भावस्था के दौरान इसका सेवन कम मात्रा में ही करना चाहिए। यदि आप बहुत अधिक कैफीन पीने वाली हैं, तो कैफीन निकासी के लक्षणों को कम करने के लिए गर्भवती होने की कोशिश करने से पहले इसे कम करने का प्रयास करें। आपको एक दिन में केवल 150 मिलीग्राम कैफीन का सेवन करना चाहिए जो लगभग दो कप कॉफी है।
चरण 5. व्यायाम।
व्यायाम सुरक्षित है और गर्भावस्था के दौरान भी अनुशंसित है, और गर्भवती महिलाओं के लिए कई सुरक्षित व्यायाम हैं जो आपको गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान करना चाहिए।
- गर्भवती महिलाओं के लिए एरोबिक्स, धीरज और लचीलापन महत्वपूर्ण व्यायाम हैं। चलना, स्थिर बाइक, योग, तैराकी और भार उठाना भी आमतौर पर गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित हैं। हालांकि, हर गर्भावस्था अलग होती है, इसलिए अपने स्वास्थ्य के बारे में अपने डॉक्टर से पहले ही चर्चा कर लें। आपका डॉक्टर आपके संपूर्ण स्वास्थ्य के आधार पर कम या ज्यादा व्यायाम करने की सलाह दे सकता है।
- व्यायाम के दौरान आपकी हृदय गति बढ़नी चाहिए, लेकिन यदि आपकी उम्र 40 से अधिक है, तो इसे 125 से 140 प्रति मिनट के बीच बनाए रखा जाना चाहिए। आप अपनी गर्दन या कलाई पर नाड़ी की जाँच करके और 60 सेकंड की समय सीमा में धड़कनों की गिनती करके अपनी हृदय गति को माप सकते हैं।
- पेट के व्यायाम करते समय सावधान रहें जो आपको अपनी पीठ के बल लेट कर करना है। यह भ्रूण के लिए हानिकारक हो सकता है क्योंकि यह रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करता है।
भाग ३ का ३: जोखिमों को समझना
चरण 1. गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के जोखिम पर विचार करें।
40 वर्ष से अधिक उम्र की माताओं से जन्म लेने वाले शिशुओं में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं की दर अधिक होती है। इन जोखिमों से अवगत रहें और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के परीक्षण के लिए तैयार रहें।
- Aneuploidy, या गुणसूत्रों की एक असामान्य संख्या, माँ की उम्र के रूप में होती है और डाउन सिंड्रोम जैसे विकारों को जन्म दे सकती है। महिलाएं कई अंडों के साथ पैदा होती हैं, और स्वस्थ अंडे कम उम्र में निकलते हैं। क्रोमोसोमल असामान्यताओं वाले अंडे जारी होते हैं और फिर उनके 40 के दशक में निषेचित होते हैं। 40 साल की उम्र में डाउन सिंड्रोम होने की संभावना 60 में से 1 होती है और उम्र के साथ यह संख्या बढ़ती रहती है।
- असामान्यताओं की जांच के लिए विभिन्न प्रकार के परीक्षण किए जा सकते हैं। परीक्षण के लिए एमनियोटिक द्रव या अपरा ऊतक का एक नमूना इस्तेमाल किया जा सकता है। इस तरह के परीक्षणों में गर्भपात का थोड़ा सा जोखिम भी होता है, लेकिन ऐसे नए परीक्षण हैं जो भ्रूण को जोखिम के बिना किए जा सकते हैं। एक साधारण रक्त परीक्षण, जिसे सेल फ्री डीएनए टेस्ट कहा जाता है, का उपयोग अब भ्रूण की असामान्यताओं का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
चरण 2. जन्म विफलता के उच्च जोखिम पर विचार करें।
जन्म की विफलता बहुत दर्दनाक होती है और उम्र के साथ जोखिम बढ़ता जाता है। यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है तो आपको गर्भपात या मृत जन्म का खतरा है।
- गर्भ धारण करने की कोशिश करने से पहले जन्म की विफलता की संभावना पर ध्यान से विचार करें। हालांकि कई महिलाएं 40 वर्ष से अधिक उम्र के स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं, लेकिन पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियों और हार्मोनल असामान्यताओं के कारण गर्भपात होना आम होता जा रहा है। सुनिश्चित करें कि यदि ऐसा होता है तो आप इस विफलता के भावनात्मक नतीजों से निपटने के लिए तैयार हैं।
- गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की बारीकी से निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपकी उम्र 40 से अधिक है क्योंकि यह संभावित गर्भपात या मृत जन्म को रोक सकता है। व्यक्तिगत उम्र से संबंधित जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और उसे अपनी गर्भावस्था के दौरान निगरानी बढ़ाने के लिए कहें।
- 40 वर्ष की आयु तक, गर्भपात की दर 33% तक बढ़ जाती है और यह संख्या उम्र के साथ बढ़ती जाती है। 45 वर्ष की आयु तक, गर्भपात की दर 50% होती है। गर्भपात से बचने के लिए आप क्या कर सकते हैं, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
चरण 3. कई जन्मों के बढ़ते जोखिम से अवगत रहें।
उम्र के साथ जुड़वा या तीन बच्चे होने की संभावना बढ़ जाती है, खासकर यदि आप गर्भवती होने की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए इन विट्रो फर्टिलाइजेशन विधियों या प्रजनन दवाओं का उपयोग कर रही हैं।
सुनिश्चित करें कि आप कई गर्भधारण का समर्थन करने के लिए आर्थिक रूप से सक्षम हैं। प्रसव के विकल्पों सहित गर्भ धारण करने वाले जुड़वा बच्चों की देखभाल के बारे में जानें। कई जुड़वां बच्चों को सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देना पड़ता है।
चरण 4. धैर्य रखें।
यदि आपकी उम्र 40 से अधिक है, तो गर्भधारण करने में अधिक समय लग सकता है। वृद्ध महिलाओं के अंडे कम उम्र की महिलाओं की तरह आसानी से निषेचित नहीं होते हैं और इसमें छह महीने से अधिक समय लग सकता है। यदि आप छह महीने के बाद भी गर्भवती नहीं हो सकती हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
