इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जिसे आईवीएफ के रूप में भी जाना जाता है, प्रजनन समस्याओं और अन्य आनुवंशिक समस्याओं के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला है जो आपको गर्भवती होने में मदद करती है। आईवीएफ आज उपलब्ध सहायक प्रजनन तकनीक का सबसे प्रभावी तरीका है, लेकिन आईवीएफ के माध्यम से गर्भधारण करने की आपकी संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें आपकी उम्र और आपके या आपके साथी द्वारा अनुभव किए जा रहे बांझपन का कारण शामिल है। उच्च सफलता दर के लिए आप शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से इस प्रक्रिया के लिए खुद को तैयार करने के लिए कई कदम उठा सकते हैं। महिलाओं के लिए, अंडे के उत्पादन को अधिकतम करने के लिए एक स्वस्थ, पौष्टिक और प्रोटीन युक्त आहार महत्वपूर्ण है, जबकि मानसिक रूप से आपको नियमित इंजेक्शन और प्रजनन परीक्षण के लिए खुद को तैयार करने की आवश्यकता हो सकती है।
कदम
3 का भाग 1: प्रक्रिया को समझना
चरण 1. आईवीएफ प्राप्त करने की प्रक्रिया को समझें।
आईवीएफ उपचार से गुजरने का निर्णय लेने से पहले, आपको आईवीएफ में शामिल प्रक्रिया को समझना चाहिए ताकि आप और आपका साथी बेहतर तरीके से तैयारी कर सकें, यदि आप आईवीएफ को पार्टनर के सहयोग से करते हैं। आईवीएफ में पांच मुख्य चरण शामिल हैं: ओव्यूलेशन इंडक्शन, एग रिट्रीवल, स्पर्म रिट्रीवल, फर्टिलाइजेशन और एम्ब्रियो ट्रांसफर। एक आईवीएफ चक्र में लगभग दो सप्ताह लगते हैं और गर्भवती होने के लिए आपको एक से अधिक आईवीएफ चक्र से गुजरना पड़ सकता है। आईवीएफ प्राप्त करने की प्रक्रिया में तीन चरण शामिल हैं:
- चरण 1: आप कूप उत्पादन को बढ़ाने और ओव्यूलेशन को रोकने के लिए फर्टिलिटी इंजेक्शन प्राप्त करेंगे। रक्त परीक्षण और योनि अल्ट्रासाउंड (यूएसजी) के लिए आपको कई बार अपने डॉक्टर के पास जाना होगा।
- चरण 2: अंडों के पकने के बाद, उन्हें पुनः प्राप्त करने के लिए एक छोटा सा ऑपरेशन किया जाएगा। भ्रूणविज्ञानी अंडे तैयार करेगा और उन्हें पेट्री डिश में रखेगा। फिर प्रत्येक अंडे में एक शुक्राणु को इंजेक्ट करके शुक्राणु को पेश किया जाता है।
- चरण 3: अंडे के निषेचित होने के बाद, अंडा 3 या 5 दिन तक विभाजित होता रहेगा, जब भ्रूण स्थानांतरित हो जाता है। यदि आवश्यक हो, तो आप सिस्टिक फाइब्रोसिस, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी और डाउन सिंड्रोम जैसे दोषों के लिए भ्रूण की जांच करवा सकते हैं। फिर आप तय करते हैं कि आप कितने भ्रूण गर्भाशय में स्थानांतरित करना चाहते हैं, और क्या आप चाहते हैं कि शेष भ्रूण जमे हुए हों।
- कृपया ध्यान रखें कि आईवीएफ पद्धति के माध्यम से गर्भवती होने की संभावना अप्रत्याशित है क्योंकि प्रत्येक जोड़े में आकस्मिकताएं होती हैं, जैसे कि उम्र और प्रजनन स्वास्थ्य, जो उपचार की सफलता को प्रभावित कर सकते हैं। आपकी पृष्ठभूमि और चिकित्सा इतिहास के आधार पर आपका डॉक्टर आपको गर्भवती होने की संभावना का अनुमान दे सकता है। हालांकि, हाल तक आईवीएफ को सबसे व्यवहार्य प्रजनन उपचार माना जाता था और इसे उच्च सफलता दर के लिए जाना जाता था।
चरण 2. आईवीएफ के साथ आने वाले जोखिमों को जानें।
आईवीएफ एक महंगी प्रक्रिया है और इसमें बहुत अधिक व्यक्तिगत समय लग सकता है। आईवीएफ तनावपूर्ण और थकाऊ भी हो सकता है, खासकर अगर आपको और आपके साथी को गर्भधारण करने में परेशानी हो रही है और गर्भवती होने से पहले कई आईवीएफ चक्रों से गुजरना पड़ता है। आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान तनाव और चिंता एक बड़ा जोखिम हो सकता है। आईवीएफ पद्धति का उपयोग करते समय अनुभव किए जा सकने वाले कुछ चिकित्सीय जोखिमों में शामिल हैं:
- एकाधिक जन्म: यदि एक से अधिक भ्रूण गर्भाशय में प्रत्यारोपित किए जाते हैं तो आईवीएफ कई जन्मों के जोखिम को बढ़ाता है। यदि आप जुड़वा बच्चों को जन्म दे रहे हैं, तो आपको जल्दी प्रसव होने का अधिक खतरा हो सकता है।
- समय से पहले जन्म और जन्म के समय कम वजन के बच्चे।
- डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम: यह तब होता है जब अंडाशय सूज जाते हैं और दर्द होता है। यह सिंड्रोम फर्टिलिटी ड्रग्स के इंजेक्शन के कारण हो सकता है। आप पेट दर्द, सूजन, मतली, उल्टी और दस्त जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। यदि आप गर्भवती हैं, तो ये लक्षण कई हफ्तों तक जारी रह सकते हैं।
- गर्भपात: हालांकि आईवीएफ के माध्यम से गर्भ धारण करने वाली महिलाओं के लिए गर्भपात की दर मोटे तौर पर प्राकृतिक रूप से गर्भ धारण करने वाली महिलाओं के समान ही होती है, लेकिन यह जोखिम मां की उम्र के रूप में बढ़ जाता है। आईवीएफ के दौरान जमे हुए भ्रूण का उपयोग गर्भपात के जोखिम को थोड़ा बढ़ाने के लिए भी जाना जाता है।
- अंडा पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं: डॉक्टर अंडों को निकालने के लिए सुई की आकांक्षा का उपयोग करेंगे और इस प्रक्रिया से रक्तस्राव, संक्रमण, या पेट, मूत्राशय या रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है।
- एक्टोपिक गर्भावस्था: यह तब होता है जब एक निषेचित अंडे का आरोपण गर्भाशय के बाहर होता है, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में। आईवीएफ का उपयोग करने वाली लगभग 2 से 5 प्रतिशत महिलाओं में एक्टोपिक गर्भावस्था होगी।
- जन्म दोष: इस बात के प्रमाण हैं कि आईवीएफ गर्भधारण में जन्म दोषों की दर सहज गर्भधारण की तुलना में थोड़ी अधिक है, लेकिन इसके लिए सटीक तंत्र स्पष्ट नहीं है।
चरण 3. आईवीएफ प्रक्रिया के लिए शामिल लागतों के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
अब तक, आईवीएफ को उपलब्ध सबसे महंगे प्रजनन उपचारों में से एक माना जाता है। एक बुनियादी IVF चक्र के लिए आपको IDR 40 मिलियन से IDR 70 मिलियन तक प्रदान करने होंगे। अधिकांश बीमा नैदानिक परीक्षणों की लागत को कवर करेंगे, जैसे कि अल्ट्रासाउंड या हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, लेकिन कई आईवीएफ उपचार को कवर नहीं करते हैं। सुनिश्चित करने के लिए अपने बीमा एजेंट से संपर्क करें। आपके द्वारा खर्च की जाने वाली लागत आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के साथ-साथ आपके द्वारा चुने गए क्लिनिक या अस्पताल में मानक शुल्क पर निर्भर करती है। आईवीएफ उपचार के लिए मूल्य उद्धरण में शामिल हो सकते हैं:
- फर्टिलिटी ड्रग्स
- प्रारंभिक प्रजनन परीक्षण
- अल्ट्रासाउंड और निगरानी
- रक्त परीक्षण
- आपको आईसीएसआई जैसे अतिरिक्त उपचारों की भी आवश्यकता हो सकती है - शुक्राणु को सीधे अंडे में इंजेक्ट करना - जिसकी लागत लगभग आरपी। 12 मिलियन हो सकती है, या पीजीडी - भ्रूण की आनुवंशिक जांच - जिसकी लागत लगभग आरपी। 30 मिलियन या उससे अधिक है। यदि आप भ्रूण को फ्रीज करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको प्रारंभिक फ्रीजिंग और भंडारण के लिए काफी पैसा खर्च करना पड़ सकता है।
- आपका डॉक्टर आपको आपके आईवीएफ उपचार की लागतों का अनुमान लगाने में सक्षम होना चाहिए, और यदि आप इसे वहन नहीं कर सकते हैं तो धन के वैकल्पिक स्रोतों की पेशकश करें। यदि आप एक-पैक शुल्क (जो $200-$300 की सीमा में हो सकता है) के लिए भुगतान करते हैं, तो संयुक्त राज्य अमेरिका में कुछ क्लीनिक धनवापसी कार्यक्रम भी प्रदान करते हैं और यदि आप तीन से चार चक्रों के बाद गर्भवती नहीं होती हैं, तो क्लिनिक एक हिस्से को वापस कर देगा।. हालांकि, आपको क्लिनिक के साथ स्पष्ट करना चाहिए कि सकारात्मक परिणाम के रूप में क्या मायने रखता है क्योंकि क्लिनिक को गर्भवती छोड़ने से यह गारंटी नहीं है कि आपके बच्चे होंगे। आप गर्भपात या जटिलताओं का अनुभव कर सकते हैं, और धनवापसी प्राप्त करने का मौका खो सकते हैं।
- कुछ बीमाकर्ता आईवीएफ उपचार या फर्टिलिटी डायग्नोस्टिक प्रक्रियाओं की लागत के हिस्से को कवर करने की पेशकश भी करते हैं। अपने बीमा एजेंट से संपर्क करके पता करें कि आईवीएफ लागत क्या कवर की जाती है। वित्तीय सहायता के लिए आपको अपनी बीमा कंपनी द्वारा निर्दिष्ट क्लिनिक में जाने की आवश्यकता हो सकती है।
चरण 4. अपने पति या पत्नी और/या तत्काल परिवार से सहायता प्राप्त करें।
आईवीएफ एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके लिए आपको एक दिन में आठ से दस इंजेक्शन लगवाने पड़ते हैं, विभिन्न परीक्षणों से गुजरना पड़ता है और कई बार डॉक्टर के पास जाना पड़ता है। आईवीएफ उपचार के दौरान, अपने साथी और/या करीबी परिवार से सहायता लें। किसी को आपको दिन में कई बार फर्टिलिटी हार्मोन का इंजेक्शन लगाना सीखना होगा, और आपको इन इंजेक्शनों के दुष्प्रभावों से निपटने में मदद की आवश्यकता हो सकती है।
आईवीएफ उपचार के दुष्प्रभावों में इंजेक्शन स्थल पर त्वचा में जलन, पेट फूलना, स्तन कोमलता, सिरदर्द और मतली शामिल हैं। प्रगति सुनिश्चित करने के लिए आपको आईवीएफ चक्र के दौरान नियमित रूप से अपने डॉक्टर से भी मिलना चाहिए। आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान समर्थन के लिए अपने साथी और/या करीबी परिवार पर भरोसा करने से न डरें, खासकर यदि आप इंजेक्शन से साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं।
चरण 5. एक आईवीएफ सहायता समूह में शामिल हों।
आईवीएफ प्रक्रिया से गुजरने वाले कई जोड़े एक सहायता समूह में शामिल होने का लाभ उठाते हैं। अपने क्षेत्र में एक प्रजनन सहायता समूह खोजने के लिए एक इंटरनेट खोज करें जो आईवीएफ पर केंद्रित है। आईवीएफ एक तनावपूर्ण प्रक्रिया हो सकती है और आपको अन्य लोगों से जुड़ने में मदद मिल सकती है जो समान तनाव या चिंता का अनुभव कर रहे हैं ताकि आप और आपका साथी आपके द्वारा अनुभव की जा रही किसी भी समस्या का समाधान कर सकें।
3 का भाग 2: आईवीएफ प्रक्रिया शुरू करना
चरण 1. किसी भी निषेचन समस्या के लिए अपने डॉक्टर से आपकी जांच करवाएं।
आईवीएफ शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर एक दूसरे के प्रजनन स्तर को निर्धारित करने के लिए आप और आपके साथी पर कई परीक्षण करेगा, यदि वह शुक्राणु दाता होगा या नहीं।
- डॉक्टर एक डिम्बग्रंथि उत्क्रमण परीक्षण कर सकते हैं, जो अंडों की मात्रा और गुणवत्ता का निर्धारण करेगा। यह परीक्षण एक रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है जो मासिक धर्म चक्र के पहले कुछ दिनों के दौरान किया जाता है। परीक्षण के परिणाम, साथ ही अंडाशय का एक अल्ट्रासाउंड, डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि अंडाशय प्रजनन दवाओं का जवाब कैसे देंगे।
- डॉक्टर सोनोहिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की जांच भी कर सकते हैं। इस परीक्षा में, गर्भाशय में तरल पदार्थ को गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है और गर्भाशय गुहा की एक छवि बनाने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। डॉक्टर हिस्टेरोस्कोप, एक पतली, लचीली, रोशनी वाली दूरबीन का भी उपयोग कर सकते हैं और इसे योनि और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय गुहा की स्थिति निर्धारित करने के लिए गर्भाशय में डाल सकते हैं।
- एचएसजी एक और सामान्य प्रक्रिया है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से डाई इंजेक्ट करेंगे और गर्भाशय गुहा के आकार को देखने के लिए एक्स-रे लेंगे और सुनिश्चित करेंगे कि फैलोपियन ट्यूब खुले हैं।
चरण 2. अपने साथी से प्रजनन जांच के लिए कहें।
किसी भी आईवीएफ उपचार से पहले साथी को वीर्य विश्लेषण से गुजरना पड़ सकता है यदि वह शुक्राणु दाता है। इस जांच से यह सुनिश्चित होगा कि दंपति में प्रजनन संबंधी कोई समस्या नहीं है।
आईवीएफ उपचार शुरू करने से पहले यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी और आपके साथी की जांच की जाएगी कि एचआईवी सहित कोई संक्रामक रोग तो नहीं है।
चरण 3. एक परीक्षण आईवीएफ चक्र (नकली) में भाग लें।
आपके पहले आईवीएफ उपचार से लगभग एक महीने पहले, आपका डॉक्टर आपको परीक्षण चक्र में भाग लेने के लिए कह सकता है। यह दिखाएगा कि आप और/या दाता हार्मोन थेरेपी के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया दे रहे हैं।
- परीक्षण चक्र के दौरान, डॉक्टर एस्ट्रोजन-वर्धित चक्र से 10-12 दिन पहले एक अल्ट्रासाउंड करेंगे। यह डॉक्टर को आपके गर्भाशय गुहा की गहराई निर्धारित करने में मदद करेगा और भ्रूण को गर्भाशय में रखने के लिए सर्वोत्तम तकनीक का निर्धारण करेगा। यदि आप दाता का उपयोग कर रही हैं, तो आपको अपने मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेना शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है ताकि आप इसे दाता के चक्र के साथ संरेखित कर सकें।
- आपका डॉक्टर आपको लिलुबेरिन (गोनैडोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन) भी दे सकता है, जो आपके शरीर में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) की वृद्धि को रोक देगा। यह सुनिश्चित करेगा कि गर्भाशय की परत भ्रूण के आरोपण को स्वीकार करने के लिए तैयार है।
भाग ३ का ३: अपनी दिनचर्या और आहार को समायोजित करना
चरण 1. ओमेगा 3 मछली और फोलिक एसिड की खुराक लें।
आईवीएफ उपचार के दौरान ओमेगा 3 फैटी एसिड भ्रूण आकारिकी में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को दिया जाने वाला फोलिक एसिड भ्रूण के स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है, और आईवीएफ उपचार की तैयारी में इस पूरक को लेने से शरीर गर्भावस्था के लिए तैयार हो सकता है।
पूरक आमतौर पर बीपीओएम द्वारा विनियमित नहीं होते हैं। इसलिए, एक पूरक चुनें जिसे किसी तीसरे पक्ष द्वारा परीक्षण किया गया है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि इसमें संदूषक नहीं हैं और एक डॉक्टर द्वारा अनुशंसित है। आपका डॉक्टर प्रत्येक पूरक के लिए सही खुराक का सुझाव भी दे सकता है।
चरण 2. हर दिन हल्का से मध्यम व्यायाम करें।
अधिक वजन वाली या खराब शारीरिक स्थिति वाली महिलाओं में आईवीएफ चक्र के दौरान गर्भवती होने की संभावना कम हो सकती है। हर दिन हल्का व्यायाम जैसे पैदल चलना या योग करना आईवीएफ की तैयारी के दौरान आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले तनाव को कम कर सकता है और रक्त परिसंचरण को नियंत्रित कर सकता है। यह दिखाया गया है कि हल्के से मध्यम व्यायाम का आईवीएफ उपचार पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
हालाँकि, आपको ज़ोरदार गतिविधियों और तीव्र हृदय व्यायाम जैसे दौड़ना, टहलना, या एरोबिक्स से बचना चाहिए क्योंकि ये गतिविधियाँ आईवीएफ उपचार के दौरान एक जीवित जन्म और गर्भपात के जोखिम को कम कर सकती हैं।
चरण 3. एक स्वस्थ नींद चक्र बनाए रखें।
उच्च प्रजनन दर के परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको पहले आईवीएफ चक्र से कम से कम चार से आठ सप्ताह पहले अच्छे पोषण और स्वस्थ आदतों को अपनाना चाहिए। इसके अलावा, आपको हर रात कम से कम आठ से नौ घंटे की नींद लेकर स्वस्थ नींद का चक्र भी बनाए रखना चाहिए।
एक अंधेरे कमरे में सोने की कोशिश करें क्योंकि इससे मेलाटोनिन का उत्पादन बढ़ता है। मेलाटोनिन एक हार्मोन है जो स्वस्थ कूप विकास को बढ़ावा देता है। स्वस्थ नींद के माध्यम से स्वाभाविक रूप से उत्पादित मेलाटोनिन मेलाटोनिन की खुराक लेने से ज्यादा फायदेमंद होता है।
चरण 4. उच्च गुणवत्ता वाले, कम वसा वाले खाद्य पदार्थ खाएं।
अपने शरीर के साथ ऐसा व्यवहार करें जैसे आप गर्भावस्था की तैयारी कर रही हों और कम वसा वाला, उच्च गुणवत्ता वाला आहार बनाए रखें जो आयरन, पोटेशियम और मैग्नीशियम का एक अच्छा स्रोत हो। ऐसे आहार का पालन करें जिसमें बहुत सारी हरी सब्जियां, फल, सब्जियां, कैल्शियम और प्रोटीन हो।
कम कैलोरी या कम कार्ब आहार जैसे सख्त आहार शुरू नहीं करना सबसे अच्छा है। इसके बजाय, एक स्वस्थ आहार पर टिके रहें ताकि आप स्वस्थ वजन बनाए रख सकें और अपने चल रहे आईवीएफ उपचार को खतरे में न डालें।
चरण 5. कैफीन और शराब का सेवन सीमित करें।
किसी भी अन्य गर्भवती महिला की तरह, आपको भी अपने कैफीन का सेवन सीमित करना चाहिए और शराब या धूम्रपान नहीं करना चाहिए। यह कदम सुनिश्चित करेगा कि आईवीएफ उपचार शुरू करने से पहले आपका शरीर सबसे स्वस्थ है।
टिप्स
- आईवीएफ विशेषज्ञ से परामर्श करते समय, सुनिश्चित करें कि आप इस उपचार की सफलता की संभावनाओं का यथार्थवादी अनुमान मांगते हैं।
- इस बात का कोई सबूत नहीं है कि जमे हुए भ्रूण का उपयोग करने से नए आईवीएफ चक्र की तुलना में गर्भावस्था की दर अधिक होगी।
