वृद्धावस्था के कारण मनोभ्रंश के लक्षणों को कैसे पहचानें

2024 लेखक: Jason Gerald | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-01-19 22:12

किसी प्रियजन को अल्जाइमर रोग या किसी अन्य प्रकार के मनोभ्रंश से पीड़ित देखना दिल दहला देने वाला हो सकता है। मनोभ्रंश एक ऐसा शब्द है जो एक बीमारी के सभी लक्षणों को शामिल करता है जो दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है और स्मृति, सोच और सामाजिक कौशल को प्रभावित करता है। मनोभ्रंश के लगभग 11% मामलों को इलाज योग्य माना जाता है। इलाज योग्य मनोभ्रंश आमतौर पर 65 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए होता है। मनोभ्रंश के कारण जिन्हें ठीक किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, अवसाद, हाइपोथायरायडिज्म और विटामिन बी 12 की कमी के कारण होते हैं। मनोभ्रंश का कोई इलाज नहीं है, लेकिन ऐसे उपचार हैं जो लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं। मनोभ्रंश के शुरुआती लक्षणों को पहचानना बहुत उपयोगी हो सकता है क्योंकि इससे आपको तैयारी करने और योजना बनाने का समय मिलेगा कि पीड़ित को बीमारी से निपटने में कैसे मदद की जाए।

कदम

भाग 1 का 2: मनोभ्रंश के लक्षणों को देखना

चरण 1. स्मृति हानि के लिए देखें।

समय-समय पर हर कोई भूल जाता है, लेकिन मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों को हाल की घटनाओं या परिचित पैदल मार्गों/नामों को याद रखने में परेशानी हो सकती है।

• हर किसी की याददाश्त अलग होती है और हर कोई कभी न कभी भूल जाता है। परिवार के सदस्य और करीबी दोस्त यह आकलन कर सकते हैं कि पीड़ित के रवैये में कोई बदलाव आया है या नहीं।

  • हालांकि, याद रखें कि कई लोग अक्सर इस बात से इनकार करते हैं कि कोई समस्या है। परिवार के सदस्य अक्सर इस बात से इनकार करते हैं कि दादा-दादी को ऐसी चीजें लेने से समस्या होती है जो सामान्य नहीं होनी चाहिए या किसी भी लक्षण से आंखें मूंद लेना।
  • ऐसे परिवार के सदस्य भी होते हैं जिनकी प्रतिक्रियाएँ अत्यधिक चरम या विस्मृति के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई दादी अपनी दवा समय पर लेना भूल जाती है, तो उसे नियमित रूप से दवा लेने के लिए डॉक्टर से सलाह लेने या नर्स की सहायता की आवश्यकता हो सकती है, उसे सीधे नर्सिंग होम भेजने की आवश्यकता नहीं है।

• सामान्य और असामान्य स्मृति हानि के बीच अंतर करें। उम्र के साथ याददाश्त की समस्या होना आम बात है। वृद्ध लोगों ने बहुत कुछ अनुभव किया है और हो सकता है कि उनका दिमाग उतना स्मार्ट न हो जितना वे छोटे थे। लेकिन जब स्मृति हानि दैनिक जीवन को प्रभावित करने लगे, तो कार्रवाई आवश्यक है। शुरुआती लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन कुछ सामान्य लक्षण हैं:

  • स्वयं की देखभाल करने में असमर्थता: न खाना, बहुत अधिक खाना, न नहाना, ठीक से कपड़े न पहनना, घर से बाहर न निकलना, या लक्ष्यहीन रूप से बाहर जाना।
  • दैनिक गृहकार्य करने में असमर्थता: बर्तन धोने में असमर्थता, कचरा बाहर नहीं निकालना, खाना बनाते समय कई दुर्घटनाएँ, बहुत गंदा घर, और हमेशा गंदे कपड़े पहनना।
  • अन्य "अजीब" व्यवहार: तड़के 3 बजे परिवार को फोन करना और फिर उसे तुरंत बंद कर देना, दूसरों द्वारा बताए गए अजीब व्यवहार, या बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक नखरे करना।
  • जब कोई बच्चा स्कूल से ग्रेजुएशन करता है तो उसे भूलना बच्चे का नाम भूलने से बहुत अलग होता है।
  • यह भूल जाना कि किस देश की सीमा स्पेन है, यह भूलने से भी बहुत अलग है कि स्पेन एक देश है।
• यदि स्मृति हानि दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करना शुरू कर देती है, तो व्यक्ति को आगे की जांच के लिए डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए।

चरण २। उन चीजों को करने में कठिनाइयों के लिए देखें जो व्यक्ति सामान्य रूप से आसानी से करता है।

मनोभ्रंश से पीड़ित लोग ताजा पका हुआ खाना परोसना भूल सकते हैं या भूल सकते हैं कि उन्होंने पकाया है। मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों को दैनिक दिनचर्या जैसे कि ठीक से कपड़े पहनने में भी कठिनाई हो सकती है। सामान्य तौर पर, यह देखने की कोशिश करें कि क्या उसके कपड़े पहनने और व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने के तरीके में भारी गिरावट आई है। यदि व्यक्ति को दैनिक दिनचर्या करने में कठिनाई होने लगती है, तो उसे आगे की जांच के लिए डॉक्टर के पास ले जाने पर विचार करें।

चरण 3. किसी भी संचार कठिनाइयों के लिए देखें।

कभी-कभी लोग एक शब्द भूल सकते हैं। लेकिन डिमेंशिया से ग्रसित व्यक्ति को एक शब्द याद न रहने पर गुस्सा आता है। वह झुंझलाहट दूसरे पक्ष पर निकल सकती है और फिर निश्चित रूप से दोनों पक्ष और भी अधिक नाराज होंगे।

• भाषा परिवर्तन आमतौर पर शब्दों, वाक्यांशों और भावों को याद रखने में कठिनाई से शुरू होता है।
• यह भाषा की कठिनाई तब तक और बढ़ जाएगी जब तक उसे दूसरे लोगों के शब्दों को समझने में कठिनाई न हो।
• अंततः व्यक्ति सभी संचार कौशल खो देगा। इस स्तर पर, व्यक्ति केवल इशारों और चेहरे के भावों के साथ संवाद कर सकता है।

चरण 4. भ्रम के संकेतों के लिए देखें।

मनोभ्रंश से पीड़ित लोग अक्सर स्थान, समय और संदर्भ को लेकर भ्रम का अनुभव करते हैं। यह केवल स्मृति हानि या अस्थायी बुढ़ापा से अलग है। स्थान, समय और परिस्थितियों के संदर्भ में भ्रम यह दर्शाता है कि व्यक्ति यह नहीं समझ सकता कि वह कहाँ है।

• अंतरिक्ष को लेकर भ्रम की स्थिति में पीड़ित को अपनी दिशा खोनी पड़ सकती है जिससे उत्तर को दक्षिण और पूर्व को पश्चिम समझने की गलती हो जाती है। वह व्यक्ति सड़क के बीच में मार्ग को भी भूल सकता है, लक्ष्यहीन यात्रा कर सकता है, भूल सकता है कि कहीं कैसे जाना है, और घर नहीं जा सकता।
• समय भटकाव व्यवहार की विशेषता है जो घड़ी से मेल नहीं खाता है। संकेतों का पता लगाना मुश्किल हो सकता है, जैसे खाने या सोने के घंटों में बदलाव। लेकिन यह काफी विशिष्ट भी हो सकता है, उदाहरण के लिए: रात के मध्य में नाश्ता करना और दिन के उजाले में बिस्तर के लिए तैयार होना।
• स्थान भटकाव स्थान को लेकर भ्रम है जिससे व्यक्ति का व्यवहार उस स्थान से मेल नहीं खाता। हो सकता है कि वह व्यक्ति सोचेगा कि मॉल उसका कमरा है और फिर क्रोधित होता है क्योंकि बहुत सारे लोग "अंधाधुंध प्रवेश" करते हैं।
• अंतरिक्ष भटकाव के कारण व्यक्ति को घर के बाहर साधारण चीजें करना मुश्किल होगा। यह बहुत खतरनाक हो सकता है क्योंकि वह घर के बाहर कुछ नहीं कर पा रहा है।

चरण 5। किसी भी गलत वस्तु को अनदेखा न करें।

यदि आप अपनी पैंट की जेब में कार की चाबी भूल जाते हैं, तो यह अभी भी सामान्य है। मनोभ्रंश से पीड़ित लोग अक्सर चीजों को ऐसी जगहों पर रख देते हैं जिनका कोई मतलब नहीं होता।

• उदाहरण: बटुआ रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है जबकि भोजन शौचालय में कैबिनेट में रखा जाता है।

• इस बात से अवगत रहें कि वृद्धावस्था के कारण मनोभ्रंश वाले लोग स्पष्टीकरण को अस्वीकार या अस्वीकार करने की अधिक संभावना रखते हैं, यहां तक कि उनके अजीब व्यवहार को समझाने की कोशिश भी करते हैं। सावधान रहें, इस स्तर पर तर्क-वितर्क में न फंसें, क्योंकि आपको उसे पुनर्जीवित करने में कठिनाई होगी और वह और भी अधिक क्रोधित होगा। यह संभव है कि व्यक्ति इनकार में है और कठोर वास्तविकता का सामना नहीं करना चाहता है। उसके लिए, सच्चाई का सामना करने की तुलना में आपको "दुश्मन" बनाना आसान है।

  

चरण 6. अमूर्त और तार्किक सोच के साथ कठिनाइयों पर ध्यान दें।

सामान्य लोग यह भूल सकते हैं कि अपनी बचत पुस्तक कहाँ रखनी है, लेकिन मनोभ्रंश से पीड़ित लोग गिनती की अवधारणा को भी भूल सकते हैं। व्यक्ति यह भूल सकता है कि चायदानी की सीटी बजने का अर्थ है कि पानी पहले से ही उबल रहा है, इसलिए इसे तब तक छोड़ दिया जाएगा जब तक कि पानी वाष्पित न हो जाए।

चरण 7. व्यवहार और व्यक्तित्व में बदलाव के लिए देखें।

कभी-कभी किसी व्यक्ति का मूड अस्थिर हो सकता है, उर्फ मूडी, लेकिन डिमेंशिया वाले लोग अपने व्यवहार को बहुत तेजी से और जल्दी से बदल सकते हैं। व्यक्ति अति प्रसन्नता से अचानक उग्र हो सकता है या वह सामान्य रूप से जल्दी चिढ़ और पागल हो सकता है। पीड़ित को अक्सर पता चलता है कि उनकी दिनचर्या में समस्याएँ आ रही हैं और यह निराशाजनक है, इसलिए वे इसे झुंझलाहट, व्यामोह या इसी तरह के रूप में निकाल सकते हैं।

फिर से, पीड़ित को डांटकर उसे परेशान न करें क्योंकि इससे दोनों पक्षों के लिए चीजें मुश्किल हो जाएंगी।

चरण 8. अत्यधिक निष्क्रिय व्यवहार के संकेतों के लिए देखें।

हो सकता है कि वह व्यक्ति अब उन जगहों पर नहीं जाना चाहता जहां वह अक्सर जाता था, अब वह अपना शौक नहीं करना चाहता, या उन लोगों से मिलना नहीं चाहता जिनसे वह अक्सर मिलता था। जैसे-जैसे दैनिक गतिविधियाँ अधिक से अधिक कठिन होती जाती हैं, पीड़ित अधिक पीछे हट सकता है, अधिक उदास हो सकता है, घर पर या घर के बाहर कुछ भी करने के लिए उत्साह खो सकता है।

• ध्यान दें कि क्या व्यक्ति घंटों कुर्सी पर बैठा रहता है, बस कुछ देखता है या टीवी देखता है।
• उसे देखें कि क्या उसकी गतिविधि में गिरावट आती है, उसकी व्यक्तिगत स्वच्छता में गिरावट आती है, और उसे दैनिक दिनचर्या करने में कठिनाई होती है।

चरण 9. उसके वर्तमान व्यवहार की तुलना उसके अतीत से करें।

मनोभ्रंश के लक्षणों में कई अजीब व्यवहार और घटी हुई क्षमताएं शामिल हैं। सुनिश्चित करने के लिए एक संकेत पर्याप्त नहीं है। सिर्फ भूलने का मतलब यह नहीं है कि आपको डिमेंशिया है। ऊपर वर्णित सभी लक्षणों के संयोजन के लिए देखें। जितना अधिक आप उस व्यक्ति से परिचित होंगे, व्यवहार में बदलाव को नोटिस करना उतना ही आसान होगा।

भाग २ का २: संकेतों की पुष्टि करना

चरण 1. विभिन्न प्रकार के मनोभ्रंश की पहचान करें।

मनोभ्रंश अत्यधिक परिवर्तनशील है और एक रोगी से दूसरे रोगी में भिन्न हो सकता है। आमतौर पर बीमारी की दिशा का अंदाजा तभी लगाया जा सकता है जब शुरुआती कारण का पता चल जाए।

• अल्जाइमर रोग - इस बीमारी के कारण मनोभ्रंश धीरे-धीरे और आमतौर पर वर्षों में विकसित होता है। सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन न्यूरोफिब्रिलरी संरचनाओं के प्लेक और टेंगल्स अक्सर इस बीमारी वाले लोगों के दिमाग में पाए जाते हैं।
• लेवी बॉडी डिमेंशिया (लुई बॉडी): लेवी बॉडी नामक प्रोटीन जमा मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं में विकसित हो सकता है, जिससे सोच, स्मृति और मोटर नियंत्रण में कमी आती है। मतिभ्रम इसलिए भी हो सकता है कि पीड़ित व्यक्ति अजीब व्यवहार करता है, जैसे कि ऐसे लोगों से बात करना जो वास्तविक नहीं हैं।
• मल्टी-इन्फर्क्ट डिमेंशिया (मल्टी-इन्फर्क्ट): इस प्रकार का डिमेंशिया तब होता है जब रोगी कई स्ट्रोक से पीड़ित होता है जो मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करता है। इस प्रकार के मनोभ्रंश वाले लोग एक अवधि के लिए केवल कुछ लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जब तक कि उन्हें एक और स्ट्रोक न हो और फिर मनोभ्रंश खराब हो जाए।
• फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया: इस प्रकार के मनोभ्रंश के लिए, अग्रमस्तिष्क और लौकिक क्षेत्र सिकुड़ जाते हैं जिससे पीड़ित को व्यवहार परिवर्तन और भाषा की कठिनाइयों का अनुभव होता है। यह प्रकार आमतौर पर 40-75 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है।
• सामान्य दबाव हाइड्रोसिफ़लस: द्रव निर्माण मस्तिष्क पर दबाव डाल सकता है जिससे मनोभ्रंश होता है जो धीरे-धीरे या अचानक होता है, यह उस गति पर निर्भर करता है जिस पर दबाव बनता है। सीटी या एमआरआई स्कैन इस प्रकार के मनोभ्रंश का पता लगा सकते हैं।
• Creutzfeldt-Jakob रोग: यह प्रकार दुर्लभ है और एक घातक मस्तिष्क विकार है। इस प्रजाति को प्रियन नामक दुर्लभ जीवों का परिणाम माना जाता है। हो सकता है कि यह जीव रोग के लक्षण प्रकट होने से पहले लंबे समय तक रोगी में मौजूद रहा हो और फिर अचानक मनोभ्रंश हो जाता है। इस मामले में, बायोप्सी उस प्रोटीन का पता लगाएगी जिसे रोग का कारण माना जाता है।

चरण 2. रोगी को डॉक्टर के पास ले जाएं।

यदि आपने कई लक्षण और व्यवहार परिवर्तन देखे हैं, तो आपको पेशेवर मदद लेनी चाहिए। आमतौर पर एक सामान्य चिकित्सक पहले से ही मनोभ्रंश की उपस्थिति का निदान कर सकता है। उसके बाद, आमतौर पर रोगी को एक विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए, जैसे कि एक न्यूरोलॉजिस्ट या जेरोन्टोलॉजिस्ट।

चरण 3. रोगी का मेडिकल रिकॉर्ड तैयार करें।

मेडिकल रिकॉर्ड में यह भी शामिल होना चाहिए कि डिमेंशिया के लक्षण कैसे और कब हुए। इस डेटा के आधार पर, आपका डॉक्टर आपके लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, रक्त शर्करा, या थायराइड हार्मोन के परीक्षण का आदेश दे सकता है। परीक्षण मनोभ्रंश के प्रकार पर निर्भर करता है जिस पर डॉक्टर को संदेह है।

चरण 4. डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो रोगी ले रहा है।

कुछ दवा संयोजन मनोभ्रंश जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं या मनोभ्रंश को बदतर बना सकते हैं। कभी-कभी, कई अलग-अलग बीमारियों के इलाज के लिए असंबंधित दवाओं का संयोजन मनोभ्रंश जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। इस तरह की दवाओं को मिलाना बुजुर्गों में आम है, इसलिए सुनिश्चित करें कि आपके पास रोगी द्वारा ली जा रही सभी दवाओं का पूरा रिकॉर्ड है।

दवाओं के कुछ उदाहरण जो अक्सर मनोभ्रंश के लक्षण पैदा करते हैं: बेंजोडायजेपाइन, बीटा प्रतिपक्षी (बीटा-ब्लॉकर्स), चयनात्मक सेरोटोनिन री-अपटेक इनहिबिटर, न्यूरोलेप्टिक्स और डिपेनहाइड्रामाइन। याद रखें कि ये केवल कुछ उदाहरण हैं।

चरण 5. पूरी तरह से मेडिकल जांच कराने के लिए कहने के लिए तैयार हो जाइए।

एक चिकित्सा परीक्षा एक विकार प्रकट कर सकती है जो मनोभ्रंश या इसके साथ मिश्रित कुछ पैदा कर रही है। इस बात की भी संभावना है कि जो स्वास्थ्य समस्या हो रही है वह डिमेंशिया ही नहीं है। स्वास्थ्य समस्याएं जो जुड़ी हो सकती हैं, उदाहरण के लिए: हृदय रोग, स्ट्रोक, पोषण संबंधी कमियां, या गुर्दे की विफलता। इन स्वास्थ्य स्थितियों की विविधता डिमेंशिया के प्रकार के बारे में सुराग दे सकती है जिसका इलाज किया जाना चाहिए।

डॉक्टर यह देखने के लिए मनोवैज्ञानिक परीक्षण कराने का भी सुझाव दे सकते हैं कि क्या अवसाद भी रोगी की स्थिति को प्रभावित कर रहा है।

चरण 6. डॉक्टर को संज्ञानात्मक क्षमता परीक्षण करने दें।

इन परीक्षणों में स्मृति, गणित, भाषा, लेखन, ड्राइंग, वस्तुओं का उल्लेख, और निम्नलिखित दिशाओं के परीक्षण शामिल हो सकते हैं। ये परीक्षण संज्ञानात्मक और मोटर कौशल का परीक्षण कर सकते हैं।

चरण 7. एक स्नायविक परीक्षा करें।

इन परीक्षणों में रोगी के संतुलन, सजगता, इंद्रियों और अन्य शारीरिक कार्यों के परीक्षण शामिल हो सकते हैं। यह परीक्षण यह जांचने के लिए है कि क्या अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं और यह निर्धारित करती हैं कि किन लक्षणों का इलाज किया जा सकता है। स्ट्रोक और ट्यूमर जैसे शुरुआती कारणों का पता लगाने के लिए डॉक्टर ब्रेन स्कैन का सुझाव भी दे सकते हैं। आमतौर पर स्कैन एमआरआई और सीटी टेस्ट के रूप में होता है।

चरण 8. समझें कि जिस प्रकार का मनोभ्रंश होता है उसे ठीक किया जा सकता है या नहीं।

कारण के आधार पर, मनोभ्रंश के प्रकार होते हैं जिनका उपचार किया जा सकता है और चिकित्सा सहायता से ठीक किया जा सकता है। हालाँकि, मनोभ्रंश के प्रकार भी हैं जो प्रगतिशील और लाइलाज हैं। भविष्य की योजना बनाने के लिए आपको यह जानना होगा कि आपको किस प्रकार का मनोभ्रंश है।

• मनोभ्रंश के जिन कारणों को ठीक किया जा सकता है उनमें शामिल हैं: हाइपोथायरायडिज्म, न्यूरोसाइफिलिस, विटामिन बी 12 / फोलेट की कमी, थायमिन की कमी, अवसाद और सबड्यूरल हेमेटोमा।
• डिमेंशिया के जिन कारणों को ठीक नहीं किया जा सकता उनमें अल्जाइमर रोग, मल्टीइन्फैक्ट डिमेंशिया और एचआईवी के कारण डिमेंशिया शामिल हैं।