अमेरिकियों के बीच गठिया एक बहुत ही आम शिकायत है, खासकर 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के बीच। गठिया के मुख्य लक्षण अलग-अलग तीव्रता का दर्द, सूजन और जोड़ों की शिथिलता और विकृति हैं। हालांकि यह शरीर के किसी भी जोड़ में हो सकता है, ये लक्षण आमतौर पर हाथों, कूल्हों, घुटनों और रीढ़ की हड्डी के जोड़ों में पाए जाते हैं जिनमें गठिया होता है। गठिया के 100 से अधिक प्रकार हैं, लेकिन सबसे आम ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए), रूमेटोइड गठिया (आरए), और सोराटिक गठिया (पीएसए) हैं। सही उपचार निर्धारित करने और स्थायी विकलांगता के जोखिम को कम करने के लिए गठिया के लक्षणों का पता लगाना आवश्यक है।
कदम
3 का भाग 1: गठिया के शुरुआती लक्षणों का पता लगाना
चरण 1. जोड़ों के दर्द की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निरीक्षण करें।
प्रकार के बावजूद, गठिया का सबसे आम लक्षण दर्द है। ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) के लक्षणों में से एक व्यायाम या उच्च तीव्रता वाली गतिविधियों के बाद जोड़ों का दर्द है क्योंकि जोड़ बहुत मेहनत कर रहे हैं। चलने पर और कुछ समय बाद हिलने-डुलने पर उठने वाला दर्द रुमेटीइड गठिया (आरए) के लक्षणों में से एक है।
- गठिया से होने वाला दर्द आमतौर पर सुन्नता, दर्द और/या धड़कन के साथ होता है। अधिक गंभीर गठिया से छुरा घोंपने का दर्द और बिजली का झटका लग सकता है।
- जब आपको गठिया होने लगता है तो जोड़ों में दर्द कम होता है, लेकिन जैसे-जैसे समय बीतता जाता है दर्द बढ़ता जाता है। ओए में दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है, जबकि सूजन के साथ गठिया (जैसे गाउट के हमले) अत्यधिक दर्द का कारण बनता है जो अचानक प्रकट होता है।
चरण 2. सूजन और लाली के लिए निरीक्षण करें।
गठिया का शाब्दिक अर्थ जोड़ों की सूजन है, लेकिन कुछ प्रकार के गठिया गंभीर सूजन के साथ होते हैं। सामान्य तौर पर, ओए से दर्द सूजन या लाली के साथ नहीं होता है। इसके विपरीत, आरए गंभीर सूजन और लाली को ट्रिगर करता है क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली संयुक्त कैप्सूल ऊतक (श्लेष झिल्ली) पर हमला करती है। गाउट एक गंभीर सूजन है जो संयुक्त कैप्सूल में यूरिक एसिड के तेज क्रिस्टल के जमा होने के कारण होती है, खासकर बड़े पैर की अंगुली में।
- PsA इसलिए होता है क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों पर हमला करती है, इसलिए इसे ऑटोइम्यून डिसऑर्डर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। पीएसए पर सूजन और लाली अधिक स्पष्ट रूप से देखी जाती है।
- प्रभावित जोड़ों (आमतौर पर हाथ और कलाई के जोड़ों) में गंभीर सूजन को ट्रिगर करने के अलावा, आरए पूरे शरीर में हल्की सूजन का कारण बनता है।
- यदि आप अपने द्वारा पहनी गई अंगूठी को नहीं हटा सकते हैं, तो यह उंगलियों के जोड़ों में सूजन का संकेत दे सकता है।
चरण 3. संयुक्त कठोरता की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निरीक्षण करें।
सभी प्रकार के गठिया में, प्रारंभिक लक्षण जो अक्सर होता है वह है जोड़ों में अकड़न। इससे गठिया से पीड़ित लोगों के लिए स्वतंत्र रूप से चलना मुश्किल हो जाता है क्योंकि जोड़ दर्दनाक, सूजे हुए और/या क्षतिग्रस्त होते हैं। इसके अलावा, गठिया लंबे समय तक निष्क्रियता के बाद स्थानांतरित होने पर जोड़ों को अजीब या कुरकुरे बनाता है, खासकर ओए वाले लोगों में।
- संयुक्त कठोरता आमतौर पर आपकी गति की सीमा को सीमित नहीं करती है, लेकिन यह अधिक गंभीर संयुक्त समस्या का संकेत हो सकता है।
- यदि आपके पास ओए और गठिया है, तो संयुक्त कठोरता और अन्य लक्षण आमतौर पर शरीर के केवल एक तरफ होते हैं। यदि आपको आरए और पीएसए जैसे ऑटोइम्यून के कारण गठिया है, तो ये शिकायतें शरीर के दोनों ओर होती हैं।
- आरए और पीएसए वाले लोगों द्वारा अनुभव की जाने वाली संयुक्त कठोरता आमतौर पर सुबह में बदतर होती है, लेकिन ओए वाले लोग रात में अधिक कठोरता का अनुभव करते हैं।
चरण 4. देखें कि क्या आप असामान्य रूप से थका हुआ महसूस करते हैं।
थकान (अत्यधिक थकान) कुछ प्रकार के गठिया के शुरुआती लक्षणों में से एक है, लेकिन सभी नहीं। ऑटोइम्यून गठिया (आरए और पीएसए) आमतौर पर केवल विशिष्ट जोड़ों के बजाय पूरे शरीर में सूजन और अन्य विकारों का कारण बनता है। इसलिए, सूजन से निपटने की कोशिश में शरीर थका हुआ और कमजोर हो जाता है। पुरानी थकान भावनाओं, विचारों, सेक्स ड्राइव, एकाग्रता, रचनात्मकता और उत्पादकता पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।
- आरए और पीएसए से थकान भूख की कमी और वजन घटाने के कारण हो सकती है।
- अन्य प्रकार के गठिया, जैसे ओए, पुरानी थकान को ट्रिगर कर सकते हैं यदि जोड़ों का दर्द नींद और खाने के पैटर्न को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त गंभीर है।
3 का भाग 2: गंभीर गठिया के लक्षणों का पता लगाना
चरण 1. गति की सीमा को कम करने के लिए देखें।
अगर सूजन, जकड़न और/या जोड़ों की क्षति बिगड़ती है तो हिलने-डुलने की क्षमता कम हो जाएगी। इसलिए, गति की कम सीमा (चलने में कठिनाई) गंभीर गठिया का एक सामान्य लक्षण है और विकलांगता का एक प्रमुख कारण है। यह लक्षण आपके लिए अपने शरीर को अपने सामान्य लचीले पैर के करीब मोड़ना असंभव बना देता है।
- ओए में, गति की कम सीमा धीरे-धीरे धीमी हो जाती है क्योंकि उपास्थि पतली हो जाती है जिससे हड्डियां एक दूसरे के खिलाफ रगड़ती हैं और हड्डी के स्पर्स या ऑस्टियोफाइट बनते हैं।
- आरए और पीएसए में, गति की सीमा संयुक्त सूजन की गंभीरता से प्रभावित होती है जो ठीक हो सकती है और पुनरावृत्ति हो सकती है, लेकिन समय के साथ, आरए और पीएसए उपास्थि को नुकसान पहुंचाते हैं और संयुक्त को स्थानांतरित करने में बहुत मुश्किल बनाते हैं।
- सेप्टिक गठिया संयुक्त के भीतर एक संक्रमण से शुरू होता है जिसमें गंभीर दर्द के हमलों और प्रभावित जोड़ को हिलाने में कठिनाई होती है। संक्रमण कुछ ही हफ्तों में जोड़ को नुकसान पहुंचा सकता है।
चरण 2. देखें कि क्या जोड़ अचानक कमजोर महसूस करता है।
पुराने दर्द और गति की सीमा के संकुचन के बाद जोड़ों की ताकत का नुकसान होता है। जोड़ों के ऊतकों को दर्द या क्षति से बचने के लिए शरीर के तंत्र द्वारा इस स्थिति को ट्रिगर किया जा सकता है। इसके अलावा, व्यायाम गतिविधि की कमी (गठिया वाले लोगों में आम) मांसपेशियों के ऊतकों को सिकुड़ती है जिससे मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है। यदि आप इसका अनुभव करते हैं, तो आप भारी वस्तुओं को उठाने या सामान्य रूप से चलने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। पकड़ और हाथ मिलाने की ताकत कम हो जाती है।
- गठिया से प्रभावित जोड़ों को सहारा देने वाली मांसपेशियां शोष (सिकुड़कर कमजोर हो जाएंगी)।
- कमजोर मांसपेशियां और जोड़ अस्थिर महसूस करते हैं और भारी वजन उठाते समय थोड़ा हिलते या मुड़ते हैं।
- समय के साथ, कमजोर मांसपेशियां कम चपलता, निपुणता और शरीर की गतिविधियों के समन्वय की ओर ले जाती हैं। गठिया के साथ हाथों के जोड़ सख्त और कमजोर महसूस होंगे जिससे कि वे जो सामान रखते हैं वह अक्सर गिर जाते हैं।
चरण 3. संयुक्त विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निरीक्षण करें।
जोड़ के आकार में विकृति या परिवर्तन सभी प्रकार के गठिया में होता है। हालांकि, यह अधिक तेज़ी से बढ़ता है और कुछ प्रकार के गठिया में अधिक स्पष्ट रूप से देखा जाता है। आरए गठिया का एक बहुत ही खतरनाक प्रकार है क्योंकि सूजन हाथों और पैरों के जोड़ों में विकृति का कारण बनती है जिससे उपास्थि और हड्डी के कूबड़ नष्ट हो जाते हैं और स्नायुबंधन कमजोर (ढीले) हो जाते हैं। लंबी अवधि में, आरए अन्य प्रकार के गठिया की तुलना में अधिक विनाशकारी होता है क्योंकि रोगी को विकलांगता का खतरा होता है।
- OA भी संयुक्त विकृति का कारण बनता है (आमतौर पर उभार कहा जाता है), लेकिन यह जोड़ को RA की तरह मोड़ने का कारण नहीं बनता है।
- आरए के लक्षणों में से एक जोड़ों के पास नोड्यूल्स (बड़ी नरम गांठ) का दिखना है। आरए के 20-30% मामलों में नोड्यूल होते हैं, आमतौर पर हाथों, पैरों, कोहनी और घुटनों पर।
चरण 4. त्वचा की बनावट और रंग में परिवर्तन का निरीक्षण करें।
गंभीर गठिया के लक्षणों में से एक त्वचा की बनावट और रंग में बदलाव है। नोड्यूल्स की उपस्थिति के अलावा, आरए और पीएसए अक्सर दर्दनाक जोड़ों के आसपास और शरीर के अन्य हिस्सों में त्वचा की बनावट और रंग में परिवर्तन का कारण बनते हैं। आरए मुख्य रूप से त्वचा के नीचे केशिकाओं की सूजन (जिसे वास्कुलिटिस कहा जाता है) के कारण त्वचा को सामान्य से अधिक लाल दिखता है।
- इसके अलावा, PsA आमतौर पर त्वचा पर सोरायसिस को ट्रिगर करता है जिससे त्वचा मोटी हो जाती है और रंग में चांदी हो जाती है या लाल धब्बे दिखाई देते हैं जो खुरदरे और खुजलीदार होते हैं।
- गाउट का दौरा आमतौर पर दर्दनाक जोड़ के आसपास क्रस्टिंग का कारण बनता है।
- सभी प्रकार के गठिया सूजन और गंभीर सूजन को ट्रिगर करते हैं जिससे त्वचा का तापमान बढ़ जाता है। इसके अलावा, त्वचा चमकदार दिखती है और तंग महसूस करती है।
भाग ३ का ३: गठिया के कुछ प्रमुख प्रकारों के बीच अंतर को जानना
चरण 1. OA के बारे में और जानें।
ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) गठिया का सबसे आम प्रकार है। OA अत्यधिक परिश्रम, मोटापे और/या जोड़ों की चोट के कारण संयुक्त क्षति से उत्पन्न होता है। ओए सूजन का कारण नहीं बनता है और वजन कम करके, गतिविधि/व्यायाम की तीव्रता को कम करके, ताकि जोड़ों पर बोझ न पड़े, और आहार में बदलाव (चीनी और परिरक्षकों की खपत को कम करना, पानी और ताजे खाद्य पदार्थों की बढ़ती खपत) से दूर किया जा सकता है।
- OA आमतौर पर वजन वहन करने वाले जोड़ों को प्रभावित करता है, जैसे कि घुटने, कूल्हे और रीढ़, लेकिन हाथों के जोड़ भी OA का अनुभव कर सकते हैं।
- रोगी के शारीरिक परीक्षण और एक्स-रे से गुजरने के बाद ओए का निदान निर्धारित किया जा सकता है। कार्टिलेज का पतला होना और बोन स्पर्स का बनना OA के लक्षण हैं जिनका पता एक्स-रे से लगाया जा सकता है।
- OA का इलाज जीवनशैली में बदलाव करके और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs), जैसे कि इबुप्रोफेन या दर्द निवारक (जैसे एसिटामिनोफेन) ले कर किया जा सकता है।
चरण 2. आरए के बारे में और जानें।
हालांकि आरए विकसित होने का जोखिम ओए की तुलना में कम है, हाल के दशकों में आरए की घटनाओं में वृद्धि हुई है। कारण अभी भी संदिग्ध है, लेकिन ऐसा लगता है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अराजक हो जाती है जिससे यह जोड़ों और शरीर के अन्य अंगों पर हमला करता है। इस स्थिति को प्रतिरक्षा प्रणाली के अतिसक्रिय होने के रूप में जाना जाता है। आरए सूजन और दर्द की विशेषता है जो ठीक हो सकता है और पुनरावृत्ति कर सकता है (जिसे फ्लेरेस कहा जाता है)।
- आरए आमतौर पर एक ही समय में शरीर के दोनों किनारों पर कुछ जोड़ों को प्रभावित करता है।
- आरए वंश के साथ सहसंबद्ध प्रतीत होता है। जिन लोगों के करीबी रिश्तेदार आरए से पीड़ित हैं, उन्हें आरए विकसित होने का खतरा है।
- पुरुषों की तुलना में महिलाओं में आरए विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
- OA के विपरीत, RA बच्चों को प्रभावित कर सकता है (जिन्हें किशोर अज्ञातहेतुक गठिया [JIA] कहा जाता है)।
- आरए का निदान निर्धारित किया जा सकता है यदि रोगी ने शारीरिक परीक्षण, एक्स-रे और रक्त परीक्षण किया है। जोड़ों की सूजन और विकृति आरए के लक्षण हैं जिन्हें एक्स-रे के माध्यम से पता लगाया जा सकता है। रक्त परीक्षण से गुजरने के बाद, 70-80% रोगी आरए के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं क्योंकि उनके रक्त में रूमेटोइड कारक होता है।
- आरए का इलाज एनएसएआईडी समूह में मजबूत दवाएं, रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडीएस), और जैविक प्रतिक्रिया संशोधक (जीवविज्ञान) में किया जा सकता है।
चरण 3. गाउट और ओए या आरए के बीच अंतर जानें।
गाउट इसलिए होता है क्योंकि प्यूरीन में उच्च खाद्य पदार्थों के सेवन के कारण रक्त में यूरिक एसिड का स्तर सामान्य से अधिक हो जाता है। रक्त में अत्यधिक यूरिक एसिड तेज क्रिस्टल बनाने के लिए जम जाएगा जो तुरंत हाथ, पैर, हथेलियों, पैरों के तलवों, विशेष रूप से बड़े पैर की उंगलियों में सूजन और दर्द को ट्रिगर करता है। आमतौर पर, गाउट के हमले केवल कुछ दिनों तक चलते हैं, लेकिन बार-बार हो सकते हैं।
- यूरिक एसिड के क्रिस्टल प्रभावित जोड़ के चारों ओर सख्त गांठ या टोफी नामक गांठ बनाते हैं। यह स्थिति आरए के लक्षणों के समान है।
- कुछ खाद्य पदार्थों में बहुत सारे प्यूरीन होते हैं, जैसे कि पशु अंग (यकृत, गुर्दे), बेकन, शंख, सार्डिन, एन्कोवी, चिकन और मांस शोरबा। बीयर और रेड वाइन का अत्यधिक सेवन भी गाउट के हमलों को ट्रिगर करता है।
- गाउट का निदान रोगी के शारीरिक परीक्षण से गुजरने के बाद निर्धारित किया जा सकता है, आहार के इतिहास, एक्स-रे और रक्त परीक्षण के बारे में बताता है। गाउट इसलिए होता है क्योंकि रक्त में यूरिक एसिड का स्तर सामान्य से अधिक हो जाता है (जिसे हाइपरयूरिसीमिया कहा जाता है)।
- डॉक्टर के बताए अनुसार NSAIDs या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और colchicine (Colcrys) लेकर गाउट पर काबू पाएं। अपने आहार में बदलाव करके गठिया को रोका जा सकता है।
टिप्स
- कभी-कभी, शरीर के तरल पदार्थ के निर्माण के कारण सूजन वाले जोड़ों को छूने पर गर्माहट महसूस होती है।
- एक व्यक्ति एक ही समय में कई प्रकार के गठिया का अनुभव कर सकता है।
- गाउट और ओए के विकास के जोखिम को कम करने का एक प्रभावी तरीका शरीर के वजन की निगरानी करना है।
- यदि आप अपने जोड़ों को चोट से बचाते हैं और दोहराए जाने वाले आंदोलनों से बचते हैं तो ओए विकसित होने का आपका जोखिम कम हो जाता है।
