शॉक या (परिसंचारी) झटका सामान्य रक्त प्रवाह में व्यवधान के कारण होने वाली एक जीवन-धमकी वाली आपातकालीन स्थिति है, जिससे शरीर की कोशिकाओं और अंगों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति बाधित होती है। तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है। डेटा से पता चलता है कि झटके का अनुभव करने वाले 20% लोगों की मृत्यु हो जाती है। जितनी देर तक मदद मिलती है, स्थायी क्षति और अंग मृत्यु का जोखिम उतना ही अधिक होता है। एनाफिलेक्सिस, या एलर्जी प्रतिक्रियाएं, तुरंत इलाज न करने पर सदमे और मृत्यु का कारण बन सकती हैं।
कदम
3 में से 1 भाग: हैंडलिंग के साथ शुरुआत करना
चरण 1. लक्षणों को पहचानें।
कोई भी दवा देने से पहले, यह जानना महत्वपूर्ण है कि आप क्या ले रहे हैं। सदमे के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:
- ठंडी, चिपचिपी त्वचा जो पीली या धूसर दिखाई दे सकती है।
- अत्यधिक पसीना या गीली त्वचा।
- नीले होंठ और नाखून।
- नाड़ी कमजोर और तेज होती है।
- गहरी और तेज श्वास।
- पुतली का इज़ाफ़ा।
- कम रक्त दबाव।
- बहुत कम या कोई मूत्र उत्पादन नहीं।
- यदि व्यक्ति होश में है, तो वह मानसिक स्थिति में परिवर्तन दिखाएगा जैसे कि भटकाव, भ्रम, बेचैनी, चक्कर आना, चक्कर आना (या बाहर निकलने का मन करना), कमजोरी या थकान।
- व्यक्ति को सीने में दर्द, मतली और उल्टी की शिकायत हो सकती है।
- घटी हुई चेतना बाद में साथ देगी
चरण 2. 118, 119 या निकटतम अस्पताल के फोन नंबर पर कॉल करें।
शॉक एक चिकित्सा आपात स्थिति है, इस स्थिति में प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों के उपचार और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
- आप यह सुनिश्चित करके व्यक्ति के जीवन को बचा सकते हैं कि जब आप प्रारंभिक उपचार शुरू करते हैं तो पैरामेडिक्स घटनास्थल पर पहुंच जाते हैं।
- यदि संभव हो तो, चिकित्सा कर्मियों के साथ फोन पर संपर्क में रहें जो आपकी स्थिति को अपडेट करने के लिए आपको लेने आते हैं।
- पिकअप अधिकारी द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन उनके आने तक करें।
चरण 3. श्वास और परिसंचरण की जाँच करें।
सुनिश्चित करें कि वायुमार्ग रुकावट या रुकावट से मुक्त है, सुनिश्चित करें कि व्यक्ति सांस ले सकता है, और नाड़ी की जांच करें।
- यह देखने के लिए व्यक्ति की छाती का निरीक्षण करें कि क्या वह उठ रहा है और गिर रहा है, और श्वास की जाँच के लिए अपने गाल को उसके मुँह के पास रखें।
- कम से कम हर 5 मिनट में उसकी सांस लेने की दर की निगरानी करना जारी रखें, भले ही वह बिना किसी सहायता के सांस ले सके।
चरण 4. यदि संभव हो तो रक्तचाप की जाँच करें।
यदि ब्लड प्रेशर मॉनिटर उपलब्ध है और बिना किसी चोट के उपयोग किया जा सकता है, तो व्यक्ति के रक्तचाप की निगरानी करें और पिकअप अधिकारी को इसकी रिपोर्ट करें।
चरण 5. यदि आवश्यक हो तो सीपीआर (कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन) शुरू करें।
सीपीआर तभी करें जब आप ऐसा करने के लिए प्रशिक्षित हों। अप्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा किए जाने पर सीपीआर प्रक्रियाएं गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं।
- गंभीर और जानलेवा चोट के जोखिम के कारण केवल प्रशिक्षित व्यक्तियों को वयस्कों, बच्चों और शिशुओं को सीपीआर देना चाहिए।
- अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) ने हाल ही में सीपीआर को प्रशासित करने के लिए एक नया प्रोटोकॉल अपनाया है। चूंकि इंडोनेशिया सीपीआर के प्रबंधन के लिए अंतर्राष्ट्रीय मानकों और व्यावहारिक दिशानिर्देशों के लिए एएचए और/या यूरोपीय पुनर्जीवन परिषद का पालन करता है, इस महत्व को समझें कि केवल वे लोग जिन्हें इस नई सीपीआर पद्धति में प्रशिक्षित किया गया है- और यदि उपलब्ध हो तो एईडी या डिफिब्रिलेटर का उपयोग करें- प्रक्रिया को पूरा करने की जिम्मेदारी।
चरण 6. व्यक्ति को शॉक (रिकवरी) पोजीशन में रखें।
यदि वह होश में है और उसके सिर, पैर, गर्दन या रीढ़ की हड्डी में कोई चोट नहीं है, तो व्यक्ति को सदमे की स्थिति में रखने के लिए आगे बढ़ें।
- उसे लेटने की स्थिति में रखें और उसके पैरों की स्थिति को लगभग 30.5 सेमी ऊपर उठाएं।
- सिर की स्थिति को ऊपर न उठाएं।
- अगर पैर ऊपर करने से दर्द होता है या चोट लगने का खतरा है तो ऐसा न करें और व्यक्ति को सपाट स्थिति में छोड़ दें।
चरण 7. व्यक्ति को हिलाओ मत।
उसके साथ व्यवहार करें जहां आपने उसे पहली बार देखा था, जब तक कि उसके आस-पास का क्षेत्र खतरनाक न हो।
- सुरक्षा कारणों से, आपको व्यक्ति को खतरनाक क्षेत्र से सावधानीपूर्वक निकालने की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि वह एक कार दुर्घटना के बाद एक राजमार्ग के बीच में है या एक अस्थिर इमारत के पास है जिसके गिरने या विस्फोट होने का खतरा है।
- व्यक्ति को कुछ भी खाने या पीने की अनुमति न दें।
चरण 8. दिखाई देने वाले घावों के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करें।
यदि उसे कोई चिकित्सा आघात हुआ है, तो आपको घाव से रक्त के प्रवाह को रोकने या फ्रैक्चर के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की आवश्यकता हो सकती है।
किसी भी खून बहने वाले घाव पर दबाव डालें और यदि उपलब्ध हो तो घाव को एक साफ कपड़े से ढक दें।
चरण 9. व्यक्ति को गर्म रखें।
उसे जो भी कपड़ा उपलब्ध हो, जैसे तौलिया, जैकेट, कंबल, या प्राथमिक चिकित्सा कंबल से ढँक दें।
चरण 10. उसे यथासंभव सहज बनाएं।
ढीले कपड़े के सामान जो बाध्यकारी हैं, जैसे कि बेल्ट, कमर पर बटन-डाउन पैंट, या छाती क्षेत्र के आसपास तंग कपड़े।
- कॉलर को ढीला करें, टाई हटा दें और टाइट कपड़ों को खोल दें या काट लें।
- जूतों को ढीला करें और कमर या गर्दन के आसपास के किसी भी गहने को हटा दें जो तंग या मुड़ा हुआ हो।
3 का भाग 2: सहायता के आने तक निगरानी करना
चरण 1. मदद आने तक साथ दें।
स्थिति का मूल्यांकन करने, प्रारंभिक उपचार शुरू करने और व्यक्ति की स्थिति की प्रगति या गिरावट की निगरानी करने के लिए लक्षणों के बिगड़ने की प्रतीक्षा न करें।
- शांति से बोलिए। अगर वह होश में है, तो उससे बात करने से आपको आकलन प्रक्रिया जारी रखने में मदद मिल सकती है।
- पिकअप अधिकारी को व्यक्ति की चेतना, श्वास और नाड़ी के स्तर के बारे में सूचित करें।
चरण 2. संभालना जारी रखें।
वायुमार्ग की जाँच करें और उसे साफ रखें (बाधा या रुकावट से मुक्त), श्वास की निगरानी करें, और नाड़ी की जाँच करके रक्त परिसंचरण की निगरानी करना जारी रखें।
पैरामेडिक्स के आने तक हर कुछ मिनट में उसकी चेतना के स्तर की निगरानी करें।
चरण 3. पीड़ित को दम घुटने से रोकें।
अगर उसे उल्टी हो रही है या मुंह के अंदर से खून बह रहा है, और रीढ़ की हड्डी में चोट का कोई संदेह नहीं है, तो घुट को रोकने के लिए पीड़ित को उसकी तरफ कर दें।
- यदि रीढ़ की हड्डी में चोट का संदेह है और व्यक्ति उल्टी कर रहा है, तो सिर, पीठ या गर्दन की स्थिति को बदले बिना यदि संभव हो तो वायुमार्ग को साफ करें।
- अपने हाथों को व्यक्ति के चेहरे के प्रत्येक तरफ रखें, धीरे से उनके जबड़े उठाएं, और वायुमार्ग को साफ करने के लिए अपनी उंगलियों से अपना मुंह खोलें। सावधान रहें कि सिर और गर्दन की स्थिति को न बदलें।
- यदि आप वायुमार्ग को साफ नहीं कर सकते हैं, तो व्यक्ति को अपनी तरफ "झुकाव" और घुट को रोकने के लिए लॉग-रोलिंग पैंतरेबाज़ी करने के लिए किसी और की मदद लें।
- एक व्यक्ति को सिर और गर्दन को सहारा देना चाहिए और उन्हें पीठ की सीध में रखना चाहिए, जबकि दूसरा व्यक्ति घायल पीड़ित को धीरे से अपनी तरफ झुकाता है।
भाग 3 का 3: एनाफिलेक्सिस से निपटना
चरण 1. एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षणों को पहचानें।
एलर्जेन के संपर्क में आने के कुछ सेकंड या मिनटों के भीतर एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- पीली त्वचा, क्षेत्र में संभावित लालिमा या लालिमा, पित्ती (पित्ती), खुजली और संपर्क स्थल पर सूजन।
- गर्म सनसनी।
- निगलने में कठिनाई, एक द्रव्यमान की अनुभूति या गले में रुकावट।
- सांस लेने में कठिनाई, खाँसी, घरघराहट, और सीने में तकलीफ या जकड़न।
- जीभ और मुंह के क्षेत्र में सूजन, नाक बंद, और चेहरे की सूजन।
- चक्कर आना, बेहोशी, चिंता, और मौखिक संचार में कमी (गड़बड़ी) की तरह लग रहा है।
- पेट दर्द, मतली, उल्टी और दस्त।
- दिल तेजी से और अनियमित रूप से धड़कता है (धड़कन) और नाड़ी तेज और कमजोर होती है।
चरण 2. 118, 119 या निकटतम अस्पताल के फोन नंबर पर कॉल करें।
एनाफिलेक्सिस एक चिकित्सा आपात स्थिति है, इस स्थिति में प्रशिक्षित कर्मियों के उपचार और संभवतः अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
- अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो एनाफिलेक्सिस मौत का कारण बन सकता है। प्रारंभिक उपचार प्रदान करते समय आगे के निर्देशों के लिए कॉल की गई आपातकालीन सेवाओं के साथ फोन पर रहें।
- आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करने में देरी न करें, भले ही लक्षण हल्के लगें। कुछ मामलों में, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया शुरू में हल्की दिखाई देती है, फिर धीरे-धीरे एलर्जेन के संपर्क में आने के कुछ घंटों के भीतर एक गंभीर और जानलेवा स्तर तक पहुंच जाती है।
- एनाफिलेक्सिस की प्रारंभिक प्रतिक्रियाओं में संपर्क के क्षेत्र में सूजन और खुजली शामिल है। कीट के डंक के लिए ये लक्षण त्वचा पर दिखाई देते हैं। भोजन या दवा एलर्जी के लिए, मुंह और गले के क्षेत्र में सूजन शुरू हो सकती है जो थोड़े समय में व्यक्ति की सांस लेने में हस्तक्षेप कर सकती है।
चरण 3. एपिनेफ्रीन इंजेक्षन।
उससे पूछें कि क्या उसके पास एक स्वचालित इंजेक्शन उपकरण है, जैसे कि एपिपेन। इंजेक्शन आमतौर पर जांघ में किया जाता है।
- एपिपेन एक इंजेक्शन उपकरण है जिसका उपयोग एलर्जी की प्रतिक्रिया को धीमा करने के लिए एपिनेफ्रीन की "जीवनरक्षक" खुराक को इंजेक्ट करने के लिए किया जाता है, और आमतौर पर एक ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जाता है जो जानता है कि उन्हें खाद्य एलर्जी या कीट का डंक है।
- यह न मानें कि यह इंजेक्शन एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए पर्याप्त है। आवश्यक हैंडलिंग के साथ आगे बढ़ें।
चरण 4. व्यक्ति से शांत और सुखदायक शब्दों में बात करें।
इस एलर्जी का कारण जानने की कोशिश करें।
- सामान्य प्रकार की एलर्जी जो जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं, उनमें शामिल हैं: मधुमक्खी या ततैया का डंक, कीड़े के काटने या डंक जैसे आग की चींटियाँ, मूंगफली, ट्री नट्स, शेलफिश और सोया या गेहूं के उत्पाद जैसे खाद्य पदार्थ।
- यदि व्यक्ति बोलने या प्रतिक्रिया करने में असमर्थ है, तो यह देखने के लिए जांचें कि क्या उसने हार, ब्रेसलेट पहना है, या उसके पर्स में "चिकित्सा पहचान टैग" कार्ड रखा है।
- यदि कारण एक कीट या मधुमक्खी का डंक है, तो डंक को किसी कठोर वस्तु जैसे कि नाखून, चाबी या क्रेडिट कार्ड से त्वचा से रगड़ें।
- चिमटे से डंक न निकालें। यह वास्तव में त्वचा में अधिक विषाक्त पदार्थों को निचोड़ने का कारण बनेगा।
चरण 5. सदमे को रोकने के लिए कदम उठाएं।
व्यक्ति को जमीन या फर्श पर समतल स्थिति में रखें। सिर के नीचे तकिया न लगाएं क्योंकि इससे सांस लेने में दिक्कत हो सकती है।
- उसे कोई खाना या पेय न दें।
- उसके पैरों को जमीन से लगभग ३०.५ सेंटीमीटर ऊपर उठाएं, और उसे किसी ऐसी चीज से ढँक दें जो उसे कोट या कंबल की तरह गर्म कर सके।
- बेल्ट, टाई, पैंट बटन, कॉलर या शर्ट, जूते, और गले या कलाई के आसपास के गहने जैसे प्रतिबंधात्मक कपड़े या सामान को ढीला करें।
- यदि सिर, गर्दन, पीठ या रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की आशंका हो, तो पैरों को ऊपर न उठाएं, व्यक्ति को जमीन या फर्श पर सपाट लेटने दें।
चरण 6. अगर उल्टी करना चाहता है तो पीड़ित को अपनी तरफ झुकाएं।
घुट को रोकने और वायुमार्ग को बनाए रखने के लिए, यदि वह उल्टी करना चाहता है या यदि आप उसके मुंह में खून देखते हैं, तो पीड़ित को उसकी तरफ कर दें।
यदि रीढ़ की हड्डी में चोट का संदेह हो तो आगे की चोट को रोकने के लिए निवारक उपाय करें। लॉग-रोलिंग पैंतरेबाज़ी करने के लिए किसी अन्य व्यक्ति की मदद लें और सिर, गर्दन और पीठ को यथासंभव सीधा रखते हुए पीड़ित को शरीर की तरफ झुकाएं।
चरण 7. वायुमार्ग को साफ रखें और श्वास और परिसंचरण की निगरानी करें।
यहां तक कि अगर व्यक्ति सहायता या उपकरण की आवश्यकता के बिना सांस लेने में सक्षम है, तो हर कुछ मिनटों में श्वसन दर और नाड़ी की निगरानी करना जारी रखें।
पैरामेडिक्स के आने तक हर कुछ मिनट में उसकी चेतना के स्तर की निगरानी करें।
चरण 8. यदि आवश्यक हो तो सीपीआर शुरू करें।
सीपीआर तभी करें जब आप ऐसा करने के लिए प्रशिक्षित हों। अप्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा किए जाने पर सीपीआर प्रक्रियाएं गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं।
- गंभीर और जानलेवा चोट के जोखिम के कारण केवल प्रशिक्षित व्यक्तियों को वयस्कों, बच्चों और शिशुओं पर सीपीआर करना चाहिए।
- अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) ने हाल ही में सीपीआर को प्रशासित करने के लिए एक नया प्रोटोकॉल अपनाया है। चूंकि इंडोनेशिया सीपीआर के प्रबंधन के लिए अंतर्राष्ट्रीय मानकों और व्यावहारिक दिशानिर्देशों के लिए एएचए और/या यूरोपीय पुनर्जीवन परिषद का पालन करता है, इस महत्व को समझें कि केवल वे लोग जिन्हें इस नई सीपीआर पद्धति में प्रशिक्षित किया गया है- और यदि उपलब्ध हो तो एईडी या डिफिब्रिलेटर का उपयोग करें- प्रक्रिया को पूरा करने की जिम्मेदारी।
चरण 9. पैरामेडिक्स के आने तक पैरामेडिक्स के साथ बने रहें।
शांत और आश्वस्त करने वाले शब्दों के साथ बात करें, उसकी स्थिति पर नज़र रखें और परिवर्तनों पर नज़र रखें।
मेडिकल स्टाफ को आपकी टिप्पणियों और इस मेडिकल इमरजेंसी के इलाज के लिए आपके द्वारा उठाए गए कदमों के आधार पर स्थिति में नवीनतम घटनाओं के बारे में जानकारी की आवश्यकता होगी।
टिप्स
- याद रखें कि व्यक्ति को शांत रखें और समझाएं कि आप उसे और अधिक आराम महसूस कराने के लिए क्या कर रहे हैं।
- जितनी जल्दी हो सके एक एम्बुलेंस को बुलाओ।
- आगे की गंभीर चोट के उच्च जोखिम के कारण किसी ऐसे व्यक्ति का इलाज कभी न करें जिसकी आपकी क्षमताओं से परे चोट हो सकती है।
- जब तक आप इसमें प्रशिक्षित न हों तब तक सीपीआर करने की कोशिश न करें।
- आसपास के क्षेत्र की सुरक्षा की निगरानी करना जारी रखें। आपको उस व्यक्ति के साथ-साथ स्वयं को भी (अधिक) सुरक्षित स्थान पर ले जाने की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि आपको कीड़े के डंक या काटने, भोजन या दवाओं से एलर्जी है, तो कंगन, हार, या चिकित्सा पहचान लेबल कार्ड खरीदने के लिए पहल करें।
