थायराइड एक तितली के आकार की ग्रंथि है जो गर्दन में स्थित होती है और थायराइड हार्मोन का उत्पादन करती है। थायराइड विकार, जो तब होते हैं जब ग्रंथि बहुत अधिक या बहुत कम हार्मोन का उत्पादन करती है, हृदय गति से लेकर चयापचय तक विभिन्न प्रकार के शारीरिक कार्यों को प्रभावित कर सकती है। यदि आपको लगता है कि आपका थायरॉयड अति सक्रिय या कम सक्रिय है, तो आपका डॉक्टर परीक्षण कर सकता है। इन परीक्षा परिणामों को पढ़ना मुश्किल लग सकता है; लेकिन यदि आप एक व्यवस्थित दृष्टिकोण अपनाते हैं और समझते हैं कि प्रत्येक परीक्षण क्या दर्शाता है, तो आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपके शरीर में थायरॉयड विकार है या नहीं, और विकार का प्रकार। याद रखें कि केवल एक डॉक्टर ही बीमारी का निदान कर सकता है इसलिए सुनिश्चित करें कि आप उसके साथ परीक्षण के परिणामों पर चर्चा करें ताकि जरूरत पड़ने पर इलाज शुरू किया जा सके।
कदम
3 का भाग 1: TSH Hasil परिणामों को समझना
चरण 1. जांचें कि क्या टीएसएच परिणाम सामान्य सीमा के भीतर है।
पहला थायराइड परीक्षण जो डॉक्टर आमतौर पर करते हैं वह एक टीएसएच परीक्षण होता है जो "थायरॉइड उत्तेजक हार्मोन" (थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन) के लिए होता है जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित होता है और थायराइड को हार्मोन टी 4 और टी 3 जारी करने के लिए उत्तेजित करता है।
- टीएसएच को थायरॉयड ग्रंथि का "इंजन" माना जा सकता है क्योंकि यह थायराइड हार्मोन की मात्रा निर्धारित करता है और फिर पूरे शरीर में थायराइड से मुक्त होता है।
- सामान्य TSH मान 0.4 - 4.0 mIU/L के बीच होते हैं।
- यदि आपके टीएसएच परीक्षण के परिणाम इस सीमा के भीतर आते हैं तो आप राहत की सांस ले सकते हैं; हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि सामान्य TSH मान का स्वामी थायराइड विकारों से मुक्त नहीं है। एक टीएसएच मान जो उच्च दहलीज पर है, थायराइड विकार के विकास का संकेत दे सकता है।
- अधिकांश थायराइड विकारों के लिए 1-2 परीक्षणों की आवश्यकता होती है जिनका पता लगाने और विभिन्न हार्मोनों के जटिल संबंधों के कारण निदान किया जाता है जो थायरॉयड समारोह में योगदान करते हैं।
- यदि आपको लगता है कि आपको थायरॉयड विकार है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण कर सकता है, भले ही आपका टीएसएच परिणाम सामान्य हो।
चरण 2. उच्च टीएसएच परीक्षा परिणाम के संभावित अर्थ को समझें।
टीएसएच थायराइड को अधिक टी 4 और टी 3 का उत्पादन करने के लिए कहता है, जो पूरे शरीर में कार्य करने के लिए थायराइड (टीएसएच के आदेश पर) से हार्मोन जारी करता है। यदि थायरॉयड कम सक्रिय है, तो इसका मतलब है कि ग्रंथि पर्याप्त T3 और T4 जारी नहीं कर रही है, इसलिए पिट्यूटरी ग्रंथि कोशिश करने और क्षतिपूर्ति करने के लिए अधिक TSH जारी करेगी।
- इस प्रकार, एक उच्च टीएसएच एक संकेत हो सकता है कि आपको हाइपोथायरायड विकार है (ऐसी स्थिति जिसमें थायरॉयड ग्रंथि द्वारा पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है)।
- हालांकि, आगे की जांच करने और सही निदान की पुष्टि करने के लिए आपको और परीक्षणों की आवश्यकता होगी।
चरण 3. हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण और लक्षण देखें।
उच्च टीएसएच परीक्षण परिणामों के अलावा, विभिन्न नैदानिक संकेत हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण भी दिखा सकते हैं। यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो अपने डॉक्टर को बताएं:
- ठंड के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि
- थकान
- अकारण वजन बढ़ना
- असामान्य रूप से शुष्क त्वचा
- कब्ज
- मांसपेशियों में दर्द और जकड़न
- जोड़ों का दर्द और सूजन
- अवसाद और/या अन्य मिजाज
- धीमी हृदय गति
- बालो का झड़ना
- मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन
- वाणी या सोच का धीमा होना
चरण 4. बहुत कम TSH परिणाम के पीछे के अर्थ का मूल्यांकन करें।
दूसरी ओर, यदि आपके टीएसएच परीक्षण के परिणाम बहुत कम हैं, तो यह पिट्यूटरी ग्रंथि के उत्पादन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया हो सकती है। कम परिणामस्वरूप टीएसएच बहुत अधिक शरीर में थायराइड हार्मोन (T3 और T4)। इसलिए, एक कम टीएसएच परीक्षण परिणाम हाइपरथायरायडिज्म (थायरॉयड हार्मोन का अधिक उत्पादन) का संकेत दे सकता है।
- फिर, निदान की पुष्टि के लिए और रक्त परीक्षण की आवश्यकता है।
- अकेले टीएसएच परीक्षण के परिणाम डॉक्टर को एक निश्चित पथ पर मार्गदर्शन कर सकते हैं, लेकिन आमतौर पर निदान नहीं होते हैं।
चरण 5. हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों और लक्षणों के लिए देखें।
कम टीएसएच परीक्षण के परिणाम के अलावा, हाइपरथायरायडिज्म विभिन्न नैदानिक संकेत दिखा सकता है। यदि आप हाइपरथायरायडिज्म के निम्नलिखित लक्षणों में से किसी एक का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं:
- हृदय गति जो सामान्य से तेज हो
- बिना किसी कारण के वजन कम होना
- भूख में वृद्धि
- पसीना आना
- झटके, अक्सर हाथों में
- बेचैनी, चिड़चिड़ापन, और/या अन्य मिजाज
- थकान
- अधिक बार मल त्याग
- थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ना (गर्दन में महसूस किया जा सकता है, और इसे "गण्डमाला" कहा जाता है)
- अनिद्रा
- आंखें सामान्य से अधिक बाहर निकली या चिपकी हुई (यह लक्षण एक प्रकार के हाइपरथायरायडिज्म में होता है जिसे ग्रेव्स डिजीज कहा जाता है; इसके अलावा, इस आंख की स्थिति को "ग्रेव्स ऑप्थाल्मोपैथी" कहा जाता है)
चरण 6. चल रहे थायरॉयड देखभाल की निगरानी के लिए टीएसएच परीक्षण के परिणामों का उपयोग करें।
यदि आपको थायरॉयड विकार का पता चला है और आपका इलाज चल रहा है, तो आपका डॉक्टर यह सिफारिश करेगा कि आप नियमित टीएसएच परीक्षण करवाएं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उपचार प्रभावी है। निरंतर निगरानी यह भी सुनिश्चित कर सकती है कि TSH का स्तर लक्ष्य सीमा के भीतर बना रहे।
- हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म के लिए उपचार बहुत अलग है।
- थायराइड उपचार के लिए लक्ष्य सीमा आमतौर पर 0.4 - 4.0 एमआईयू / एल का टीएसएच होता है, हालांकि यह आपके थायरॉयड विकार के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकता है।
- उपचार की शुरुआत में निगरानी अधिक बार होगी, जब तक कि टीएसएच स्थिरता बनाए रखने वाली दिनचर्या स्थापित नहीं हो जाती है (इस बिंदु पर निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है, आमतौर पर हर 12 महीने में)।
3 का भाग 2: निःशुल्क T4 और T3 परीक्षण परिणामों की व्याख्या करना
चरण 1. जांचें कि आपका T4 परीक्षा परिणाम सामान्य सीमा के भीतर है या नहीं।
T4 वह हार्मोन है जिसे सबसे अधिक मापा जाता है क्योंकि यह सीधे थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, और पूरे शरीर में प्रसारित होने के लिए लगातार जारी किया जाता है। सामान्य मुक्त T4 रेंज 0.8 - 2.8 ng/dL के बीच होती है।
- सटीक संख्या प्रयोगशाला और किए गए विशिष्ट प्रकार के परीक्षण पर निर्भर करती है।
- आमतौर पर, अधिकांश प्रयोगशाला परिणामों में माप परिणामों के बगल में एक सामान्य श्रेणी शामिल होती है, जिससे रोगियों के लिए यह जानना आसान हो जाता है कि उनका T4 स्तर बहुत कम, सामान्य या अधिक है या नहीं।
चरण 2. TSH मान के संबंध में T4 मान को समझें।
यदि टीएसएच मान लंबा असामान्य रूप से (संभावित हाइपोथायरायडिज्म का संकेत), ऊंचा T4 स्तर कम हाइपोथायरायडिज्म के निदान की पुष्टि करेगा।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इन परिणामों की व्याख्या टीएसएच मूल्यों के संबंध में और चिकित्सा पेशेवरों के मार्गदर्शन में की जानी चाहिए।
चरण 3. संभावित अतिगलग्रंथिता के लिए T3 परीक्षण स्कोर की समीक्षा करें।
T3 एक अन्य हार्मोन है जो थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, लेकिन आमतौर पर T4 की तुलना में बहुत कम मात्रा में होता है। T4 हार्मोन थायराइड की स्थिति के निदान में प्राथमिक थायराइड हार्मोन है। हालांकि, हाइपरथायरायडिज्म के कुछ मामले हैं, जिसमें T3 हार्मोन काफी बढ़ जाता है और T4 सामान्य रहता है (कुछ रोग स्थितियों के तहत); यहीं पर T3 का मापन बहुत महत्वपूर्ण हो जाता है।
- यदि T4 मान सामान्य है लेकिन TSH कम है, तो उच्च T3 मान हाइपरथायरायडिज्म के निदान की पुष्टि कर सकता है।
- यद्यपि T3 मान हाइपरथायरायडिज्म के निदान में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकता है, लेकिन यह हाइपोथायरायडिज्म के निदान में सहायक नहीं है।
- सामान्य मुक्त T3 रेंज आमतौर पर 18 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में 2.3-4.2 pg/mL के बीच होती है।
- फिर, सटीक संख्या प्रयोगशाला और किए गए विशिष्ट प्रकार के परीक्षण के आधार पर भिन्न हो सकती है। अधिकांश प्रयोगशाला परिणाम माप परिणाम के बगल में एक सामान्य श्रेणी सूचीबद्ध करते हैं ताकि आप आसानी से निर्धारित कर सकें कि टी 3 मान बहुत कम, सामान्य या उच्च है या नहीं।
भाग 3 का 3: अन्य थायराइड परीक्षण परिणाम पढ़ना
चरण 1. डॉक्टर को शामिल करें।
हमारी चिकित्सा प्रणाली की एक खूबी यह है कि रोगियों को अपने स्वयं के परीक्षण परिणामों की व्याख्या करने की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर परीक्षण चलाएंगे और आपके लिए परिणामों की व्याख्या करेंगे। वह एक निदान प्रदान कर सकता है और एक उपचार योजना शुरू कर सकता है, जिसमें दवा और जीवनशैली में बदलाव का संयोजन शामिल है। परीक्षण के परिणामों और उनके अर्थों का सामान्य ज्ञान होने से आपको विकार और आपके द्वारा किए जा रहे उपचार को समझने में मदद मिल सकती है।
स्वयं परीक्षण करना खतरनाक हो सकता है और दुर्व्यवहार का कारण बन सकता है। यदि आपने कोई पूर्व प्रशिक्षण प्राप्त नहीं किया है, तो आप कार के इंजन की मरम्मत नहीं करेंगे; यह भी वही है।
चरण 2. विभिन्न प्रकार के थायरॉयड रोग के बीच अंतर करने के लिए थायराइड एंटीबॉडी परीक्षण की व्याख्या करें।
यदि आपको थायरॉयड विकार का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए अन्य थायरॉयड जांच का आदेश देगा। आपके थायरॉयड में क्या हो रहा है, इसके बारे में महत्वपूर्ण सुराग प्राप्त करने के लिए आमतौर पर एक एंटीबॉडी परीक्षण किया जाता है।
- थायराइड एंटीबॉडी परीक्षण विभिन्न प्रकार के थायरॉयडिटिस के साथ-साथ ऑटोइम्यून थायरॉयड स्थितियों के बीच अंतर करने में मदद कर सकते हैं।
- टीपीओ (थायरॉइड पेरोक्सीडेज एंटीबॉडी उर्फ थायरॉइड पेरोक्सीडेज एंटीबॉडी) को ऑटोइम्यून थायरॉयड स्थितियों जैसे ग्रेव्स डिजीज या हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस में ऊंचा किया जा सकता है।
- टीजी (थायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडी उर्फ थायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडी) को ग्रेव्स डिजीज या हाशिमोटो के थायरॉइडाइटिस में भी ऊंचा किया जा सकता है।
- ग्रेव्स डिजीज में TSHR (TSH रिसेप्टर एंटीबॉडी उर्फ TSH रिसेप्टर एंटीबॉडीज) को ऊंचा किया जा सकता है।
चरण 3. अपने कैल्सीटोनिन को मापें।
थायराइड विकारों की जांच के लिए एक कैल्सीटोनिन परीक्षण किया जा सकता है। थायरॉइड कैंसर के मामले में कैल्सीटोनिन को ऊंचा किया जा सकता है (जो विभिन्न थायरॉइड डिसफंक्शन का अंतर्निहित कारण हो सकता है)। सी-सेल हाइपरप्लासिया के मामलों में कैल्सीटोनिन का मान भी अधिक हो सकता है, जो थायरॉयड ग्रंथि में असामान्य कोशिका वृद्धि का दूसरा रूप है।
चरण 4. एक विशिष्ट थायराइड निदान की पुष्टि करने के लिए अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी या आयोडीन परीक्षण प्राप्त करें।
हालांकि डॉक्टर थायराइड विकारों का पता लगाने और उनका निदान करने के लिए रक्त परीक्षण के माध्यम से बहुत सारी महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, कुछ मामलों में वास्तविक स्थिति को निर्धारित करने के लिए अधिक गहन जांच की आवश्यकता होती है। डॉक्टर आपको बताएंगे कि क्या आगे परीक्षण करने की आवश्यकता है, जैसे कि थायरॉयड अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी, या आयोडीन परीक्षण।
- थायराइड नोड्यूल की पहचान करने के लिए एक थायरॉयड अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है। यदि एक नोड्यूल पाया जाता है, तो एक अल्ट्रासाउंड यह निर्धारित कर सकता है कि नोड्यूल ठोस है या सिस्टिक (द्रव से भरा), और दोनों को अलग-अलग उपचार विधियों की आवश्यकता होती है। समय के साथ नोड्यूल में वृद्धि या परिवर्तन की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है।
- एक थायरॉयड बायोप्सी संदिग्ध नोड्यूल का नमूना ले सकती है और कैंसर से इंकार कर सकती है।
- एक आयोडीन अपटेक स्कैन थायराइड के उस क्षेत्र को माप सकता है जो सक्रिय है (जैसे कार्यात्मक)। ये स्कैन उन क्षेत्रों की भी पहचान कर सकते हैं जो निष्क्रिय (गैर-कार्यात्मक) या अति सक्रिय (अति-कार्यशील) हैं।
