ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) एक माप है कि प्रत्येक मिनट गुर्दे से कितना रक्त गुजरता है। यदि जीएफआर बहुत कम है, तो इसका मतलब है कि आपकी किडनी ठीक से काम नहीं कर रही है और आपका शरीर विषाक्त पदार्थों का भंडारण कर रहा है। स्थिति के आधार पर, आप अपने आहार और जीवन शैली में बदलाव करके अपना जीएफआर बढ़ा सकते हैं, हालांकि बहुत कम जीएफआर वाले कुछ लोगों के लिए डॉक्टर के पर्चे की दवा और पेशेवर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
कदम
3 का भाग 1 शुरू करने से पहले: अपने जीएफआर को जानना
चरण 1. परीक्षण चलाएँ।
डॉक्टर कई क्रिएटिनिन रक्त परीक्षणों के साथ जीएफआर का परीक्षण करेंगे। क्रिएटिनिन रक्त में एक अपशिष्ट उत्पाद है। यदि नमूने में क्रिएटिनिन की मात्रा बहुत अधिक है, तो संभावना है कि गुर्दे की फ़िल्टरिंग क्षमता बहुत कम है।
वैकल्पिक रूप से, आपका डॉक्टर क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट का आदेश दे सकता है, जो आपके रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन की मात्रा को मापता है।
चरण 2. संख्याओं को समझें।
जीएफआर की गणना में परीक्षण के परिणाम केवल एक कारक हैं। आपका वास्तविक जीएफआर निर्धारित करते समय आपका डॉक्टर आपकी उम्र, जाति, शरीर के आकार और लिंग पर भी विचार करेगा।
- अगर आपका जीएफआर 90 मिली/मिनट/1.73 मी. है2 या उच्चतर, आपके गुर्दे स्वस्थ माने जाते हैं।
- 60 और 89 मिली/मिनट/1.73m. के बीच जीएफआर2 चरण दो क्रोनिक किडनी रोग में शामिल। 30 और 59 मिली/मिनट/1.73m. के बीच की दर2 चरण तीन में है, और दर 15 और 29 मिली/मिनट/1.73m. के बीच है2 चरण चार में शामिल।
- एक बार GFR 15 मिली/मिनट/1.73m. से नीचे चला जाता है2, आप क्रोनिक किडनी रोग के चरण पांच में हैं, जिसका अर्थ है कि गुर्दे की विफलता।
चरण 3. डॉक्टर से बात करें।
आपका डॉक्टर आपके जीएफआर नंबर और आपके जीवन पर इसके प्रभाव के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्रदान कर सकता है। यदि जीएफआर इससे कम होना चाहिए, तो डॉक्टर कई प्रकार के उपचार का सुझाव दे सकता है, लेकिन रोगी के आधार पर विवरण अलग-अलग होते हैं।
- क्रोनिक किडनी रोग के किसी भी चरण की परवाह किए बिना आपको अपने आहार और समग्र जीवन शैली में कुछ बदलाव करने चाहिए। हालांकि, शुरुआती चरणों में, जीएफआर में सुधार के लिए आहार और जीवनशैली में बदलाव पर्याप्त हैं, खासकर यदि आपके पास गुर्दे की बीमारी का कोई पिछला इतिहास नहीं है।
- अंतिम चरण में, डॉक्टर किडनी के कार्य को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए कई प्रकार की दवाएं लिखेंगे। दवा का उपयोग जीवनशैली में बदलाव के साथ किया जाना चाहिए और इसे उपचार का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
- देर के चरणों में, डॉक्टर लगभग हमेशा डायलिसिस करते हैं या गुर्दा प्रत्यारोपण की सलाह देते हैं।
भाग 2 का 3: भाग एक: आहार और जीवन शैली में परिवर्तन
चरण 1. सब्जियों की खपत बढ़ाएं और मांस कम करें।
ऊंचा क्रिएटिनिन और कम जीएफआर संबंधित हैं। यदि एक समस्या है, तो आम तौर पर दूसरी भी एक समस्या है। पशु उत्पादों में क्रिएटिन और क्रिएटिनिन होते हैं। तो, आपको पशु प्रोटीन की खपत को सीमित करने की आवश्यकता है।
दूसरी ओर, पादप स्रोतों से प्राप्त खाद्य पदार्थों में क्रिएटिन या क्रिएटिनिन नहीं होता है। एक शाकाहारी आहार मधुमेह और उच्च रक्तचाप सहित क्रोनिक किडनी रोग के अन्य जोखिम कारकों को कम करने में भी मदद कर सकता है।
चरण 2. धूम्रपान छोड़ें।
धूम्रपान शरीर में विषाक्त पदार्थों की मात्रा को बढ़ा देगा, भले ही ये विषाक्त पदार्थ गुर्दे से होकर गुजरें। इस आदत को छोड़ने से किडनी पर बोझ हल्का होगा और कचरे को छानने की उनकी क्षमता में सुधार होगा।
इसके अलावा, धूम्रपान उच्च रक्तचाप का कारण या बिगड़ भी सकता है। उच्च रक्तचाप क्रोनिक किडनी रोग से जुड़ा हुआ है। तो, स्वस्थ रक्तचाप जीएफआर में सुधार कर सकता है।
चरण 3. कम नमक वाले आहार का प्रयास करें।
क्षतिग्रस्त गुर्दे में सोडियम को फ़िल्टर करने में कठिन समय होता है, इसलिए उच्च नमक वाला आहार स्थिति को खराब कर सकता है और जीएफआर को कम कर सकता है।
- नमकीन खाद्य पदार्थों से बचें और यदि उपलब्ध हो तो कम सोडियम वाले विकल्प चुनें। केवल नमक पर निर्भर रहने के बजाय अपने भोजन को अन्य मसालों और जड़ी-बूटियों के साथ मसाला देने का प्रयास करें।
- आपको घर का बना खाना भी खूब खाना चाहिए और फास्ट फूड का सेवन कम करना चाहिए। ताजी सामग्री से बने खाद्य पदार्थों में आमतौर पर बहुत अधिक सोडियम नहीं होता है, जबकि फास्ट फूड नमक का उपयोग उन्हें लंबे समय तक बनाए रखने के लिए करते हैं।
चरण 4. पोटेशियम और फास्फोरस में कटौती करें।
फास्फोरस और पोटेशियम दो अन्य खनिज हैं जो गुर्दे को छानने में बाधा डालते हैं, विशेष रूप से वे जो पहले से कमजोर या क्षतिग्रस्त हैं। पोटेशियम या फास्फोरस में उच्च खाद्य पदार्थों से बचें, और इन खनिजों वाले पूरक आहार से बचें।
- पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ मूली, शकरकंद, सफेद बीन्स, दही, हलिबूट, संतरे का रस, ब्रोकोली, खरबूजा, केला, सूअर का मांस, दाल, दूध, सामन, पिस्ता, किशमिश, चिकन और टूना हैं।
- फास्फोरस युक्त खाद्य पदार्थ दूध, दही, हार्ड पनीर, पनीर, आइसक्रीम, दाल, साबुत अनाज, सूखे मटर, मेवा, बीज, सार्डिन, पोलक, कोला और सुगंधित पानी हैं।
चरण 5. बिछुआ पत्ती वाली चाय पिएं।
250 मिली बिछुआ चाय को रोजाना 1 से 2 बार पीने से शरीर में क्रिएटिनिन के स्तर को कम करने में मदद मिल सकती है और इसके परिणामस्वरूप जीएफआर बढ़ जाता है।
- अपने चिकित्सक से पहले सुनिश्चित करें कि बिछुआ चाय आपके चिकित्सा इतिहास के साथ सुरक्षित है या नहीं।
- बिछुआ चाय बनाने के लिए, दो ताजे बिछुआ के पत्तों को 250 मिलीलीटर उबलते पानी में 10 से 20 मिनट के लिए भिगो दें। पत्तियों को छानकर फेंक दें, फिर पानी गर्म होने पर ही पिएं।
चरण 6. नियमित रूप से व्यायाम करें।
विशेष रूप से, रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करने के लिए कार्डियोवैस्कुलर व्यायाम करें। पूरे शरीर में जितना अधिक रक्त पंप किया जाएगा, गुर्दे के माध्यम से विषाक्त पदार्थों को निकालने में उतना ही प्रभावी होगा जिससे जीएफआर में सुधार होगा।
- हालांकि, ध्यान दें कि ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि क्रिएटिन के क्रिएटिनिन में टूटने को बढ़ा सकती है, जिससे गुर्दे पर बोझ बढ़ सकता है और जीएफआर में कमी आ सकती है।
- सबसे अच्छा विकल्प नियमित रूप से मध्यम-तीव्रता वाले व्यायाम करना है। उदाहरण के लिए, आप सप्ताह में तीन से पांच दिन, दिन में 30 मिनट साइकिल चलाने या तेज चलने पर विचार कर सकते हैं।
चरण 7. अपने वजन का ध्यान रखें।
आमतौर पर, आदर्श शरीर का वजन वह परिणाम होता है जो स्वाभाविक रूप से स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम से आता है। जब तक आपके डॉक्टर या गुर्दे के आहार विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से अनुशंसित नहीं किया जाता है, तब तक आपको जोखिम भरे आहार या ट्रेंडी आहार से बचना चाहिए।
वजन बनाए रखने से शरीर में रक्त संचार भी आसान होता है और रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद मिलती है। परिसंचारी रक्त गुर्दे के माध्यम से आसानी से विषाक्त पदार्थों और तरल पदार्थों को बाहर निकाल सकता है, और आप जीएफआर में वृद्धि देखेंगे।
भाग 3 का 3: भाग दो: चिकित्सा उपचार
चरण 1. गुर्दे के आहार विशेषज्ञ से बात करें।
गुर्दे की बीमारी के अंतिम चरणों में, डॉक्टर रोगियों को विशेषज्ञों के पास भेजते हैं जो आपकी स्थिति के लिए सर्वोत्तम आहार का सुझाव दे सकते हैं। इस विशेषज्ञ को "गुर्दे के आहार विशेषज्ञ" कहा जाता है।
- एक गुर्दे का आहार विशेषज्ञ आपके शरीर में तरल पदार्थ और खनिजों के बीच संतुलन बनाए रखते हुए आपके गुर्दे पर तनाव कम करने में आपकी मदद करेगा।
- एक विशेष आहार में इस लेख में वर्णित तत्वों के समान तत्व शामिल हैं। उदाहरण के लिए, आपको सोडियम, पोटेशियम, फास्फोरस और प्रोटीन का सेवन कम करने का निर्देश दिया जा सकता है।
चरण 2. पता करें कि क्या अन्य शर्तें हैं।
क्रोनिक किडनी रोग और निम्न जीएफआर के अधिकांश मामले अन्य स्थितियों के कारण या प्रभावित होते हैं। ऐसे मामलों में, आपको जीएफआर बढ़ाने से पहले बीमारी का इलाज करना चाहिए।
- दो सबसे आम कारण उच्च रक्तचाप और मधुमेह हैं।
- जब गुर्दे की बीमारी के कारण को आसानी से पहचाना नहीं जा सकता है, तो डॉक्टर समस्या के निदान के लिए अतिरिक्त परीक्षण करेंगे। इन परीक्षणों में मूत्र परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन शामिल हैं। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर गुर्दे के ऊतकों का एक छोटा सा नमूना लेने और उसका मूल्यांकन करने के लिए बायोप्सी का सुझाव देगा।
चरण 3. गुर्दे का इलाज करवाएं।
यदि गुर्दे की बीमारी किसी अन्य स्थिति के कारण होती है, या जब गुर्दे की बीमारी संबंधित समस्याओं का कारण बनती है, तो आपका डॉक्टर आपकी समग्र स्थिति का इलाज करने के लिए कुछ दवाएं लिखेंगे।
- उच्च रक्तचाप अक्सर निम्न जीएफआर से जुड़ा होता है, इसलिए आपको कई प्रकार की रक्तचाप की दवा की आवश्यकता हो सकती है। विकल्पों में एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, आदि) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (लोसार्टन, वाल्सर्टन, आदि) शामिल हैं। ये दवाएं रक्तचाप को बनाए रख सकती हैं और मूत्र में प्रोटीन के स्तर को भी कम कर सकती हैं जो बदले में गुर्दे के काम को कम कर देती हैं।
- गुर्दे की बीमारी के अंतिम चरणों के दौरान, गुर्दे एरिथ्रोपोइटिन नामक एक हार्मोन का उत्पादन नहीं कर सकते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर समस्या का इलाज करने में मदद करने के लिए दवा लिखेगा।
- फास्फोरस के स्तर को नियंत्रित करने के लिए आपको विटामिन डी की खुराक या अन्य दवाओं की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि आपके गुर्दे को आपके शरीर से फास्फोरस को फ़िल्टर करने में कठिन समय लगेगा।
चरण 4. अन्य दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
सभी दवाएं गुर्दे के माध्यम से फ़िल्टर की जाती हैं, इसलिए आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए कि जीएफआर कम होने पर किन दवाओं का उपयोग करना चाहिए। इसमें डॉक्टर के पर्चे की दवाओं के साथ-साथ ओवर-द-काउंटर दवाएं भी शामिल हैं।
- आपको NSAIDs और COX-II अवरोधकों से भी बचना चाहिए। आम NSAIDs इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन हैं। आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला COX-II अवरोधक सेलेकॉक्सिब है। दवाओं के दोनों वर्ग गुर्दे की बीमारी की बढ़ती घटनाओं से जुड़े हैं।
- हर्बल या वैकल्पिक उपचार की कोशिश करने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें। "प्राकृतिक" उपचार आवश्यक रूप से बेहतर नहीं होते हैं, और यदि आप सावधान नहीं हैं, तो आपका जीएफआर और भी कम हो सकता है।
चरण 5. समय-समय पर जीएफआर की जांच करें।
भले ही जीएफआर सफलतापूर्वक बढ़ा दिया गया हो, फिर भी आपको नियमित रूप से जांच करनी चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपका जीएफआर औसत से कम रहा है या यदि आपके गुर्दे की बीमारी का खतरा बढ़ रहा है।
जीएफआर और गुर्दा की कार्यक्षमता उम्र के साथ कम हो जाएगी, इसलिए डॉक्टर जीएफआर में गिरावट की निगरानी में मदद करने के लिए चल रहे परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं। डॉक्टर जीएफआर में बदलाव के आधार पर दवाओं या आहार संबंधी सिफारिशों को बदल देंगे।
चरण 6. डायलिसिस पर जाएं।
यदि आपका जीएफआर बहुत कम है और आप गुर्दे की विफलता के चरण में हैं, तो आपको अपने शरीर से अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को छानने के लिए डायलिसिस की आवश्यकता होगी।
- हेमोडायलिसिस प्रक्रिया में एक यांत्रिक फिल्टर के साथ एक कृत्रिम किडनी मशीन का उपयोग शामिल है।
- पेरिटोनियल डायलिसिस प्रक्रियाएं रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को फिल्टर और साफ करने में मदद करने के लिए पेट की परत का उपयोग करती हैं।
चरण 7. प्रतीक्षा करें यदि आपको गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता है।
गुर्दा प्रत्यारोपण गंभीर गुर्दे की बीमारी और बहुत कम जीएफआर के लिए एक विकल्प है। प्रत्यारोपण किए जाने से पहले आपको सही दाता के साथ मिलान किया जाना चाहिए। आमतौर पर किडनी डोनर रिश्तेदार होता है, लेकिन कई मामलों में यह अजनबी भी हो सकता है।
- हालांकि, गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले सभी लोग प्रत्यारोपण के लिए पात्र नहीं हैं। ये उपचार विकल्प उम्र और चिकित्सा इतिहास द्वारा भी निर्धारित किए जाते हैं
- एक प्रत्यारोपण प्राप्त करने के बाद, आपको जीएफआर में गिरावट से बचने के लिए अभी भी अपने आहार और गुर्दे के स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए।
