आर्थ्रोस्कोपिक घुटने की सर्जरी अमेरिका में सबसे अधिक प्रदर्शन की जाने वाली आर्थोपेडिक (संयुक्त) प्रक्रिया है। इस अपेक्षाकृत छोटी प्रक्रिया के दौरान, एक पेंसिल के आकार के कैमरे की मदद से घुटने के जोड़ के अंदर की सफाई और मरम्मत की जाती है जो अधिक सटीक निदान की अनुमति देता है। छोटे चीरे और आसपास की मांसपेशियों, रंध्र और स्नायुबंधन को कम नुकसान के कारण, पोस्टऑपरेटिव उपचार का समय आमतौर पर पारंपरिक खुले घुटने की सर्जरी की तुलना में कम होता है। हालांकि, अभी भी एक सख्त पोस्टऑपरेटिव रूटीन है जिसका पालन किया जाना चाहिए ताकि आप आर्थोस्कोपिक घुटने की सर्जरी से 100% ठीक हो सकें।
कदम
3 का भाग 1: प्रारंभिक निर्देशों का पालन करना
चरण 1. अपने सर्जन के निर्देशों को सुनें।
आर्थोस्कोपिक घुटने की सर्जरी कराने के लिए, आपको सबसे अच्छा उपचार पाने के लिए डॉक्टर के अनुसार सर्वोत्तम कदम उठाने चाहिए। आपका घुटना पूरी तरह से बहाल नहीं हो सकता है, लेकिन सूजन और दर्द नियंत्रण के बारे में विशिष्ट सिफारिशों का पालन करके आपकी चोट के सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होंगे।
- लगभग सभी आर्थोस्कोपिक घुटने की सर्जरी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है और केवल कुछ घंटों तक चलती है। आर्थ्रोस्कोपी स्थानीय, क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है जो सर्जरी के दौरान दर्द को रोकेगा।
- घुटने की आर्थ्रोस्कोपी की पुष्टि करने वाली सबसे आम स्थितियां हैं: फटे मेनिस्कस उपास्थि, संयुक्त स्थान के भीतर उपास्थि के टुकड़े (जिसे "संयुक्त चूहों" के रूप में भी जाना जाता है), फटे या क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन, लंबे समय से सूजन वाले संयुक्त अस्तर (जिसे सिनोवियम कहा जाता है), घुटने के उपास्थि का गलत संरेखण (पटेला) या घुटने के पीछे पुटी को हटाना।
चरण 2. आदेशानुसार दवा लें।
आपका डॉक्टर दर्द और सूजन को नियंत्रित करने के लिए दवा की सिफारिश करेगा, लेकिन आपके निदान, उम्र और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर संक्रमण और/या रक्त के थक्कों को भी रोकेगा। दवा को खाली पेट न लें क्योंकि इससे आपके पेट की अंदरूनी परत में जलन हो सकती है और अल्सर का खतरा बढ़ सकता है।
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ (एनएसएआईडी) जैसे कि इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन या एस्पिरिन आपको सूजन और दर्द का प्रबंधन करने में मदद करेंगे।
- ओपिओइड, डाइक्लोफेनाक और एसिटामिनोफेन जैसे एनाल्जेसिक दर्द से राहत देंगे, लेकिन सूजन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
- एंटीबायोटिक्स संक्रमण को रोकने के लिए निर्धारित हैं, जबकि थक्कारोधी रक्त के थक्कों को रोकने के लिए हैं।
चरण 3. आराम करते हुए अपने पैरों को ऊपर उठाएं।
स्वाभाविक रूप से घुटने की सूजन को रोकने के लिए, आराम करते समय अपने पैरों को तकिए की मदद से दिल के स्तर से ऊपर उठाएं। रक्त और लसीका द्रव परिसंचरण में वापस आ जाएगा और आपके पैरों या घुटनों में जमा नहीं होगा। कुर्सी पर बैठने के बजाय बिस्तर या सोफे पर लेटते समय अपने पैरों को ऊपर उठाना सबसे अच्छा है।
सभी प्रकार की मस्कुलोस्केलेटल चोटों के लिए पूर्ण बिस्तर आराम की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि रक्त प्रवाह और उपचार को प्रोत्साहित करने के लिए आंदोलन (यहां तक कि घर के चारों ओर लंगड़ा होना) की आवश्यकता होती है। इसलिए, पूर्ण मौन आपके लिए प्रतिकूल होगा।
स्टेप 4. अपने घुटने पर बर्फ लगाएं।
सभी तीव्र मस्कुलोस्केलेटल चोटों के लिए बर्फ उपचार बहुत प्रभावी है क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करता है (सूजन को कम करता है) और तंत्रिका तंतुओं को सुन्न करता है (दर्द से राहत देता है)। सर्जरी से घाव के चारों ओर कोल्ड थेरेपी दो दिनों के लिए हर 2-3 घंटे में लगभग 15 मिनट तक दी जानी चाहिए, फिर दर्द और सूजन कम होने पर आवृत्ति में कमी आती है।
- एक पट्टी या रबर के सहारे घुटने पर बर्फ लगाने से सूजन को नियंत्रित करने और सूजन को सीमित करने में मदद मिलेगी।
- शीतदंश को रोकने के लिए सेक लगाने से पहले आइस पैक या फ्रोजन जैल को एक पतले तौलिये में लपेटा जाना चाहिए।
चरण 5. पट्टी की अच्छी तरह से देखभाल करें।
आप अपने घुटने पर एक स्प्लिंट पहनकर अस्पताल छोड़ देंगे जिसे साफ कर दिया गया है और घाव से रिसने वाले रक्त को सोख लेगा। सर्जन आपको दिखाएगा कि कैसे स्नान करना है और संक्रमण की संभावना को कम करने के लिए पट्टी को कब बदलना चाहिए। मुख्य चिंता सर्जिकल चीरा को साफ और सूखा रखना है। पट्टी बदलते समय घाव पर एंटीसेप्टिक घोल का प्रयोग करें।
- ज्यादातर मामलों में, आप सर्जरी के 48 घंटे बाद से अपने शरीर को पूरी तरह से साफ करने में सक्षम होंगे।
- आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीसेप्टिक समाधानों में आयोडीन, रबिंग अल्कोहल और हाइड्रोजन पेरोक्साइड शामिल हैं।
- घाव पर कुछ भी लगाने से पहले सर्जरी के बाद अपने सर्जन से संपर्क करें। उदाहरण के लिए, आयोडीन घाव भरने में बाधा डाल सकता है और कुछ सर्जरी में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।
चरण 6. संक्रमण के लक्षणों के लिए देखें।
पोस्टऑपरेटिव संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं: चीरे के पास दर्द और सूजन में वृद्धि, मवाद और/या घायल क्षेत्र पर फैली लाल धारियाँ, बुखार और सुस्ती। अगर ये लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर को दिखाएं।
- आपका डॉक्टर प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं और एक स्थानीय एंटीसेप्टिक समाधान के साथ संक्रमण का इलाज करेगा।
- अधिक गंभीर मामलों में, संक्रमित घाव में मवाद हो सकता है और तरल पदार्थ निकल जाना चाहिए।
3 का भाग 2: घुटनों को आराम देना
चरण 1. पहले कुछ दिनों के लिए आराम करें।
आर्थोस्कोपिक सर्जरी घुटने के लगभग किसी भी दर्द को तुरंत दूर कर सकती है, लेकिन सावधान रहें और घुटने को पूरी तरह से ठीक करने की अनुमति देने के लिए पहले कुछ दिनों के लिए ज़ोरदार गतिविधियों को करने के आग्रह का विरोध करें। पहले कुछ पोस्टऑपरेटिव दिनों के दौरान सभी व्यायाम बहुत हल्के होने चाहिए और बिस्तर या सोफे पर लेटते समय पैर की मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।
- कुछ दिनों के बाद, अपने पैरों पर वजन बढ़ाकर अपने संतुलन और समन्वय को बहाल करने पर ध्यान केंद्रित करें, लेकिन अपने आप को एक कुर्सी के साथ सहारा दें या एक दीवार के खिलाफ झुकें ताकि आप अपना संतुलन न खोएं।
- पूर्ण निष्क्रियता (जैसे बिस्तर पर आराम) को पोस्टऑपरेटिव रूप से दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है। मांसपेशियों और जोड़ों को स्थानांतरित करने और ठीक होने के लिए पर्याप्त रक्त प्रवाह प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।
चरण 2. बैसाखी का प्रयोग करें।
आपको काम से अनुपस्थित रहने की सबसे अधिक संभावना होगी, खासकर अगर इसमें खड़े होना, चलना, गाड़ी चलाना या उठाना शामिल है। एक साधारण आर्थोस्कोपिक प्रक्रिया से रिकवरी आमतौर पर अपेक्षाकृत जल्दी (कुछ सप्ताह) होती है, लेकिन आपको कुछ समय के लिए बैसाखी की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके घुटने के कुछ हिस्सों की मरम्मत या पुनर्निर्माण किया गया है, तो आप कई हफ्तों तक बैसाखी या घुटने के ब्रेस के बिना चलने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, और पूरी तरह से ठीक होने में कई महीनों से लेकर सालों तक का समय लग सकता है।
सुनिश्चित करें कि बैसाखी आपकी ऊंचाई से मेल खाती है ताकि आप अपने कंधे को घायल न करें।
चरण 3. काम पर अपनी दिनचर्या बदलें।
हो सके तो अपने बॉस के साथ काम बदलने की बात करें, खासकर अगर आपकी नौकरी के लिए शारीरिक ताकत की जरूरत है। उदाहरण के लिए, आप कार्यालय में अधिक गतिहीन काम कर सकते हैं या कंप्यूटर के साथ घर पर काम कर सकते हैं। आर्थोस्कोपिक घुटने की प्रक्रिया के बाद 1-3 सप्ताह तक ड्राइविंग भी आमतौर पर सीमित होती है, इसलिए अकेले काम पर जाना बहुत मुश्किल हो सकता है।
- आप जिस समय ड्राइव कर सकते हैं वह इस पर निर्भर करेगा: घायल घुटने, कार का संचरण, प्रक्रिया की प्रकृति, दर्द का स्तर और मादक दर्द की दवा का उपयोग।
- यदि आप अपने दाहिने घुटने (गैस और ब्रेक पैडल को दबाने के लिए) का उपयोग करते हैं, तो आपका ड्राइविंग समय लंबा होगा।
भाग ३ का ३: पुनर्वास
चरण 1. बिना वजन वाले व्यायाम से शुरुआत करें।
कुछ दिनों के बाद, दर्द के स्तर के आधार पर, आपको फर्श पर या बिस्तर पर लेटते हुए थोड़ा व्यायाम करने में सक्षम होना चाहिए। गतिशीलता और घुटने की ताकत को बहाल करने के लिए आपको नियमित व्यायाम करने की आवश्यकता होती है, जिनमें से अधिकांश घर पर किया जा सकता है। आपका ऑर्थोपेडिक सर्जन दिन में 2-3 बार 20-30 मिनट टांगों के व्यायाम का सुझाव दे सकता है। घुटने के जोड़ को पूरी तरह से ठोके बिना घुटने के चारों ओर संकुचन करके शुरू करें।
- अपनी हैमस्ट्रिंग को सिकोड़ें: लेट जाएं या अपने घुटनों को 10 डिग्री मोड़कर बैठें, अपनी जांघों के पिछले हिस्से की मांसपेशियों को कसते हुए अपनी एड़ी को फर्श से खींच लें, 5 सेकंड के लिए रुकें, फिर आराम करें। 10x दोहराएं।
- अपने क्वाड्रिसेप्स को सिकोड़ें: अपने टखने के नीचे चंगे हुए घुटने पर एक लुढ़का हुआ तौलिया रखें। टखने को टॉवल रोल में दबाएं। आपके पैर यथासंभव सीधे होने चाहिए, 5 सेकंड के लिए रुकें, फिर आराम करें, 10 बार दोहराएं।
चरण 2. वजन के साथ प्रशिक्षण के लिए आगे बढ़ें।
यदि आपने अपने घुटने के आस-पास की सभी मांसपेशियों को आइसोमेट्रिक संकुचन के साथ हल्के ढंग से काम किया है, तो खड़े होकर वजन प्रशिक्षण का प्रयास करें। जब आप अपने कसरत की तीव्रता को बढ़ाते हैं, तो आप अस्थायी झटके का अनुभव कर सकते हैं। यदि एक निश्चित व्यायाम के बाद आपका घुटना सूज जाता है या चोट लगने लगता है, तो गतिविधि को तब तक रोक दें जब तक कि आपके घुटने में दर्द न हो।
- कुर्सी को थामे रखते हुए आधा स्क्वाट करना किसी मजबूत कुर्सी के पिछले हिस्से को पकड़ें और कुर्सी से 15-30 सेमी की दूरी पर खड़े हो जाएं। पूरी तरह से न झुकें। अपनी पीठ को सीधा रखें और 5-10 सेकंड के लिए रुकें। धीरे-धीरे खड़े हो जाओ, आराम करो, और 10 बार दोहराएं।
- क्वाड्रिसेप (जांघ की मांसपेशी) खिंचाव: अपने बहाल घुटने के मोड़ के साथ खड़े हो जाओ, धीरे से अपनी एड़ी को अपने ग्लूट्स की ओर खींचे, जो आपके पैर (जांघ) के सामने को फैलाएगा। 5 सेकंड के लिए रुकें, आराम करें और 10 बार दोहराएं।
- फॉरवर्ड स्टेप-अप: स्टेप फॉरवर्ड करें और 15 सेंटीमीटर ऊंचे स्टैंड पर चढ़ें, बहाल किए गए पैर द्वारा निर्देशित। नीचे कदम रखें और 10x दोहराएं। जैसे-जैसे आपके पैर की ताकत बढ़ती है, सीट की ऊंचाई बढ़ाएं।
चरण 3. वजन प्रतिरोध प्रशिक्षण के लिए आगे बढ़ें।
घुटने के पुनर्वास का अंतिम चरण वजन या व्यायाम बाइक के माध्यम से वजन प्रतिरोध का उपयोग करके किया जाता है। यदि आप जिम जाने और वजन प्रशिक्षण के अभ्यस्त नहीं हैं, तो एक निजी प्रशिक्षक या भौतिक चिकित्सक को काम पर रखने पर विचार करें। एक भौतिक चिकित्सक आपको विशेष रूप से आपके लिए डिज़ाइन किए गए व्यायामों को खींचने और मजबूत करने के लिए दिखा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो अपने गले की मांसपेशियों का इलाज अल्ट्रासाउंड थेरेपी या इलेक्ट्रॉनिक मांसपेशियों की उत्तेजना जैसे तौर-तरीकों से करें।
- एक स्थिर बाइक का प्रयोग करें। सबसे कम प्रतिरोध के साथ दिन में 10 मिनट के लिए एक स्थिर बाइक की सवारी करें, फिर भारी प्रतिरोध के साथ 30 मिनट तक बढ़ाएं।
- यदि आर्थोपेडिस्ट अनुमति देता है तो वजन के साथ पैर एक्सटेंशन का प्रयास करें। जिम में लेग एक्सटेंशन मशीन की तलाश करें और सबसे कम वजन चुनें। बैठने की स्थिति में, अपनी टखनों को गद्दीदार धक्कों पर टिकाएं और अपने पैरों को सीधा करने का प्रयास करें। कुछ सेकंड के लिए रुकें और धीरे-धीरे पैर को वापस नीचे करें। 10 बार दोहराएं और कुछ हफ्तों के बाद वजन बढ़ाएं। यदि आपको दर्द महसूस हो तो व्यायाम करना बंद कर दें और जारी रखने से पहले अपने चिकित्सक से संपर्क करें।
टिप्स
- हालांकि ऑपरेशन के लगभग 2 सप्ताह बाद बैसाखी के बिना चलना शुरू किया जा सकता है, ऑपरेशन के बाद 6-8 सप्ताह तक जॉगिंग से बचना चाहिए क्योंकि पैर से घुटने तक का प्रभाव काफी मजबूत होता है।
- कई हफ्तों तक चलने और जॉगिंग को धीरे-धीरे एक व्यायाम कार्यक्रम में शामिल किया जाना चाहिए।
- स्नेहन और प्रभाव अवशोषण बढ़ाकर अपने घुटने के पुनर्वास में मदद करने के लिए ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन जैसे पूरक लें।
- आप 6-8 सप्ताह (कभी-कभी जल्दी) के बाद शारीरिक गतिविधि में वापस आ सकते हैं, जब तक कि आपके पास लिगामेंट पुनर्निर्माण न हो। अधिक तीव्र प्रभाव वाली गतिविधियों को थोड़ी लंबी अवधि के लिए टाला जाना चाहिए।
- धूम्रपान बंद करें क्योंकि यह रक्त प्रवाह में बाधा डालता है, जिससे मांसपेशियों और अन्य ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से वंचित होना पड़ता है।
