तीव्र तनाव विकार (एएसडी) एक मानसिक विकार है जो दर्दनाक घटना के एक महीने बाद प्रकट होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो तीव्र तनाव विकार पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) में बदल सकता है, जो एक लंबे समय तक चलने वाली मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। अच्छी खबर यह है कि तीव्र तनाव विकार को ठीक किया जा सकता है, हालांकि इसके लिए मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बहुत प्रयास और हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। एक्यूट स्ट्रेस डिसऑर्डर के मरीज सही इलाज कराकर सामान्य जीवन जी सकते हैं।
कदम
भाग 1 का 4: तीव्र तनाव विकार की उपस्थिति को जानना
चरण 1. यह निर्धारित करके शुरू करें कि क्या आपने या जिस व्यक्ति की आप मदद करने की कोशिश कर रहे हैं, उसने पिछले महीने किसी बड़े आघात का अनुभव किया है।
एक व्यक्ति को तीव्र तनाव विकार का निदान किया जाता है यदि उसने ऐसी घटना का अनुभव किया है जो तनाव के लक्षण प्रकट होने से पहले गंभीर भावनात्मक समस्याओं को ट्रिगर करता है। आघात किसी ऐसे व्यक्ति की मृत्यु के कारण हो सकता है जिसकी मृत्यु हो गई हो, मृत्यु का भय हो, या शारीरिक और भावनात्मक शोषण का अनुभव हो रहा हो। यह जानने के बाद कि आपने आघात का अनुभव किया है, आप तीव्र तनाव विकार की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। निम्नलिखित दर्दनाक घटनाओं से एक व्यक्ति को आघात हो सकता है:
- हमला, बलात्कार, या सामूहिक गोलीबारी देखना।
- डकैती जैसे अपराध का शिकार बनें।
- यातायात दुर्घटना।
- मामूली मस्तिष्क की चोट।
- कार्य दुर्घटना।
- प्राकृतिक आपदाएं।
चरण 2. तीव्र तनाव विकार के लक्षणों को जानें।
मानसिक बीमारी पर मैनुअल "डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर फिफ्थ एडिशन (DSM-5)" का जिक्र करते हुए, जो सार्वभौमिक रूप से लागू होता है, रोगियों को तीव्र तनाव विकार का निदान किया जाता है यदि वे आघात का अनुभव करने के बाद 2 दिनों से 4 सप्ताह के भीतर कुछ लक्षण दिखाते हैं।
चरण 3. हदबंदी के लक्षणों का निरीक्षण करें।
हदबंदी एक व्यक्ति को रोजमर्रा की जिंदगी में वापस ले लिया दिखाई देता है। यह व्यवहार समस्याओं का सामना करते समय गंभीर आघात वाले लोगों द्वारा उपयोग किया जाने वाला एक तंत्र है। पृथक्करण विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। एक व्यक्ति को तीव्र तनाव विकार का निदान किया जाएगा यदि वे निम्नलिखित में से तीन या अधिक लक्षण प्रदर्शित करते हैं:
- भावना की हानि, वापसी, भावनात्मक रूप से प्रतिक्रिया करने में असमर्थता।
- परिवेश के बारे में जागरूकता में कमी।
- जीवन की वास्तविकता को अस्वीकार करें या महसूस करें कि जीवन वास्तविक नहीं है।
- प्रतिरूपण (व्यक्तिगत पहचान की भावना का नुकसान)। इससे एक व्यक्ति यह मान लेता है कि वह जो महसूस करता है या अनुभव करता है वह कभी नहीं हुआ। आघात पीड़ित खुद को आश्वस्त कर सकते हैं कि उन्होंने कभी भी एक दर्दनाक घटना का अनुभव नहीं किया है।
- विघटनकारी भूलने की बीमारी। आघात पीड़ित यादों को अवरुद्ध कर देंगे या अनुभवों और दर्दनाक घटना से संबंधित चीजों को भूल जाएंगे।
चरण 4. ध्यान दें कि क्या दर्दनाक घटना की यादें बार-बार आती हैं।
तीव्र तनाव विकार वाले लोग अक्सर विभिन्न तरीकों से दर्दनाक अनुभव का अनुभव करते हैं। आघात से जूझ रहे व्यक्ति को तीव्र तनाव विकार का निदान किया जा सकता है यदि वे निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं:
- अक्सर उन दर्दनाक घटनाओं की कल्पना करता है या सोचता है जो उसने अनुभव की हैं।
- एक दर्दनाक घटना को याद करने के कारण सपने देखना, बुरे सपने आना या रात में भय का अनुभव करना।
- उन घटनाओं को याद करें जिन्हें विस्तार से अनुभव किया गया है। यादें केवल एक पल के लिए प्रकट हो सकती हैं या बहुत विस्तृत हो सकती हैं जैसे कि दर्दनाक घटना खुद को दोहरा रही हो।
चरण 5. किसी भी परिहार प्रवृत्ति का निरीक्षण करें।
तीव्र तनाव विकार वाले लोग आमतौर पर उन चीजों के संपर्क में आने पर उदास महसूस करते हैं जो उन्हें दर्दनाक घटना की याद दिलाती हैं, इसलिए वे उन स्थितियों या स्थानों से बचेंगे जो स्मृति को वापस लाते हैं। ऐसी स्थितियों या स्थानों से बचने की प्रवृत्ति जो आघात से संबंधित हैं, तीव्र तनाव विकार का एक संकेत है।
दर्दनाक यादें आमतौर पर आघात पीड़ितों को अधिक चिंतित, बेचैन या अत्यधिक सतर्क बनाती हैं।
चरण 6. देखें कि क्या ऊपर वर्णित लक्षण दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप कर रहे हैं।
तीव्र तनाव विकार के निदान के लिए एक अन्य मानदंड यह पहचानना है कि क्या ऊपर वर्णित लक्षणों का अनुभव करने के कारण किसी व्यक्ति को अपना दैनिक जीवन जीने में कठिनाई होती है। यह निर्धारित करने के लिए एक मूल्यांकन करें कि क्या आपको अपना दैनिक दिनचर्या करने में परेशानी हो रही है।
- देखें कि क्या आपका काम प्रभावित हो रहा है। क्या आप ध्यान केंद्रित करते हुए कार्यों को करने और उन्हें अच्छी तरह से पूरा करने में सक्षम हैं या आप ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ हैं? क्या आप काम पर दर्दनाक अनुभवों को याद करते रहते हैं जिससे आपके लिए कार्यों को पूरा करना मुश्किल हो जाता है?
- देखें कि आपका सामाजिक जीवन हाल ही में कैसा रहा है। जब आप घर से बाहर निकलने के बारे में सोचते हैं तो क्या आप चिंतित महसूस करते हैं? क्या आप बिल्कुल भी सामूहीकरण नहीं करना चाहते हैं? क्या आप उन चीजों से बचने की कोशिश कर रहे हैं जो दर्दनाक यादों को ट्रिगर करती हैं जिसके कारण आप कुछ रिश्तों को तोड़ते हैं?
चरण 7. पेशेवर मदद लें।
एक व्यक्ति जो तीव्र तनाव विकार के मानदंडों को पूरा करता है, उसका पेशेवर रूप से इलाज किया जाना चाहिए। इस विकार को ठीक किया जा सकता है, लेकिन आपको तुरंत कार्रवाई करनी चाहिए। स्वास्थ्य पेशेवर उचित चिकित्सा का मूल्यांकन और प्रदान करने में सक्षम हैं।
- कैसे शुरू करें यह आपकी वर्तमान स्थिति पर निर्भर करता है। यदि आप या आप जिस व्यक्ति की मदद करना चाहते हैं वह आपात स्थिति में है, हत्या या आत्महत्या करना चाहता है, या हिंसा का कार्य करता है, तो तुरंत आपातकालीन सेवाओं 119 या हेलो केमकेस (स्थानीय कोड) 500567 पर कॉल करें। यदि संकट प्रबंधनीय है, तो आप मनोवैज्ञानिक चिकित्सा प्राप्त करके सहायता प्राप्त कर सकते हैं।
- यदि आत्मघाती विचार उठते हैं, तो तुरंत 119 पर कॉल करें जो पूरे इंडोनेशिया में कई प्रमुख शहरों में आपातकालीन सेवाएं प्रदान करता है।
- यदि आप या आप जिस व्यक्ति की मदद करना चाहते हैं, वह आपात स्थिति में नहीं है, तो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मिलने के लिए अपॉइंटमेंट लें।
भाग 2 का 4: निम्नलिखित थेरेपी द्वारा तीव्र तनाव विकार का इलाज करें
चरण 1. संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) का पालन करें।
वर्तमान में, सीबीटी को तीव्र तनाव विकार के इलाज के लिए सबसे प्रभावी माना जाता है। सीबीटी जो जल्द से जल्द किया जाता है, तीव्र तनाव विकार की निरंतरता को रोक सकता है ताकि यह पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर में न बदल जाए जो दीर्घकालिक प्रभाव का कारण बनता है।
- तीव्र तनाव विकार का इलाज करने के लिए सीबीटी आघात से जुड़े जोखिमों पर रोगी के दृष्टिकोण को बदल सकता है। इसके अलावा, सीबीटी रोगियों को आघात का अनुभव करने के बाद बनने वाले तनावों को कम करके आघात से निपटने में मदद करता है।
- चिकित्सक आपको सिखाएगा कि शारीरिक, भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से एक दर्दनाक अनुभव का जवाब कैसे दिया जाए ताकि आप अपने ट्रिगर्स और अपनी प्रतिक्रियाओं को बेहतर ढंग से पहचान सकें। इसके अलावा, थेरेपिस्ट यह भी बताएगा कि आपको इस थेरेपी के जरिए कैसे और क्यों डिसेन्सिटाइजेशन की जरूरत है।
- चिकित्सक आपको विश्राम तकनीकों को करने के लिए भी प्रशिक्षित करेगा जो आघात से निपटने के लिए चिकित्सा के दौरान और बाद में लागू किया जाएगा। आपको एक कहानी बताने के लिए कहा जाएगा या उन घटनाओं को मौखिक रूप से बताने के लिए कहा जाएगा जिन्हें आपने फिर से अनुभव किया है।
- इसके अलावा, चिकित्सक सीबीटी का उपयोग दर्दनाक अनुभवों को देखने के तरीके को बदलने और जरूरत पड़ने पर अपराधबोध से निपटने में मदद करने के लिए करते हैं। उदाहरण के लिए, एक कार दुर्घटना के शिकार जिसने अन्य यात्रियों को मार डाला, तीव्र तनाव विकार से पीड़ित हैं। नतीजतन, अगर उसे कार की सवारी करनी पड़ी तो वह हमेशा मौत से डरता था। चिकित्सक रोगी को अपनी मानसिकता बदलने में मदद करेगा ताकि वह कार दुर्घटना को एक अलग नजरिए से देख सके। यदि रोगी 25 वर्ष का है, तो चिकित्सक कह सकता है कि रोगी 25 वर्षों से गाड़ी चला रहा है और आज भी जीवित है। तथ्य समर्थन रोगी को ठीक होने में मदद करेगा।
चरण 2. आघात के बाद जितनी जल्दी हो सके मनोवैज्ञानिक सलाह लें।
मनोवैज्ञानिक साक्षात्कार एक मानसिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप है जिसे आघात के बाद जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए, अधिमानतः तीव्र तनाव विकार होने से पहले। पेशेवर तरीके से पूरे दर्दनाक अनुभव पर चर्चा करने के लिए मरीज गहन चिकित्सा सत्रों में भाग लेंगे। सर्वोत्तम परिणाम देने के लिए जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा की जानी चाहिए।
ध्यान रखें कि मनोवैज्ञानिक साक्षात्कार के परिणाम असंगत माने जाते हैं। कई अध्ययनों से पता चला है कि मनोवैज्ञानिक साक्षात्कार आघात पीड़ितों के लिए दीर्घकालिक लाभ प्रदान नहीं करते हैं। हालांकि, मनोवैज्ञानिक साक्षात्कार प्रभावी नहीं होने पर परामर्शदाता अन्य उपचार प्रदान कर सकते हैं। हार न मानें और मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करने का प्रयास करें।
चरण 3. चिंता को नियंत्रित करने के लिए एक समूह में शामिल हों।
निजी परामर्श सत्रों में भाग लेने के अलावा, एक समूह में शामिल होकर चिकित्सा प्राप्त करना भी तीव्र तनाव विकार वाले लोगों के लिए फायदेमंद है। समूह सत्रों का नेतृत्व आमतौर पर एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा किया जाता है जो बातचीत को निर्देशित करेगा और सुनिश्चित करेगा कि प्रत्येक सदस्य के पास सकारात्मक अनुभव हो। सहायता समूह अकेलेपन और अलगाव की भावनाओं को भी रोकते हैं क्योंकि आप उन लोगों में से होंगे जिन्होंने समान आघात का अनुभव किया है।
मनोवैज्ञानिक साक्षात्कार के साथ, तीव्र तनाव विकार से निपटने के लिए समूह चिकित्सा की प्रभावशीलता अभी भी संदिग्ध है, हालांकि समूह सत्रों में भाग लेने पर प्रतिभागियों को समुदाय की भावना महसूस हुई।
चरण 4. एक्सपोजर थेरेपी का पालन करें।
तीव्र तनाव विकार आमतौर पर पीड़ितों को ऐसी जगहों या स्थितियों से डर लगता है जो दर्दनाक यादों को जन्म देती हैं। यह दैनिक जीवन में बड़ी समस्याएं पैदा कर सकता है क्योंकि वह सामाजिककरण करना बंद कर देगा या दर्दनाक यादों के उद्भव से बचने के लिए काम पर नहीं जाना चाहेगा। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो भय अभिघातज के बाद के तनाव विकार में विकसित हो सकता है।
- एक्सपोजर थेरेपी का पालन करके, रोगी को धीरे-धीरे उत्तेजक पदार्थों के संपर्क में लाया जाएगा जो चिंता को ट्रिगर करते हैं। एक्सपोजर थेरेपी का पालन करने से, रोगी से डिसेन्सिटाइजेशन का अनुभव होने की उम्मीद की जाती है और धीरे-धीरे वह बिना किसी डर के रोजमर्रा की जिंदगी में तनाव से निपटने में सक्षम होता है।
- एक्सपोज़र थेरेपी आमतौर पर विज़ुअलाइज़ेशन के अभ्यास से शुरू होती है। चिकित्सक रोगी को उन चीजों की कल्पना करने के लिए कहेगा जो तनाव को अधिक से अधिक विस्तार से ट्रिगर करती हैं। चिकित्सक की देखरेख में एक्सपोजर धीरे-धीरे बढ़ाया जाएगा जब तक कि रोगी दैनिक जीवन परिदृश्यों के साथ तनाव से निपटने में सक्षम न हो जाए।
- उदाहरण के लिए, रोगी पुस्तकालय में गोली चलाने की घटना का चश्मदीद गवाह था, ताकि वह फिर से पुस्तकालय में प्रवेश न करना चाहे। चिकित्सक रोगी को यह कल्पना करने के लिए कहकर चिकित्सा शुरू करेगा कि वह पुस्तकालय में है और बताएगा कि वह कैसा महसूस करता है। उसके बाद, चिकित्सक कमरे को एक पुस्तकालय की तरह सजाएगा ताकि रोगी को ऐसा लगे कि वह पुस्तकालय में है, लेकिन वह जानता है कि स्थिति सुरक्षित है। अंत में, चिकित्सक रोगी के साथ पुस्तकालय जाने के लिए जाएगा।
भाग 3 का 4: दवा के साथ तीव्र तनाव विकार का इलाज
चरण 1. कोई भी दवा लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
किसी भी अन्य दवा की तरह, जिसे निर्धारित किया जाना चाहिए, तीव्र तनाव विकार के इलाज के लिए दवा पर निर्भरता का खतरा होता है। आज कई स्ट्रेस ड्रग्स सड़क किनारे अवैध रूप से बिकते हैं। ऐसी दवाएं न लें जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित न हों। यदि खुराक गलत है, तो दवा तनाव के लक्षणों को खराब कर सकती है, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
चरण 2. इस बारे में सलाह के लिए अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको हार्मोन सेरोटोनिन (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर [एसएसआरआई]) को ट्रिगर करने के लिए दवाएं लेने की आवश्यकता है।
तीव्र तनाव विकार के इलाज के लिए SSRIs को सबसे उपयुक्त दवा माना जाता है। SSRIs मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बदलने का कार्य करते हैं, जिससे मूड में सुधार हो सकता है और चिंता कम हो सकती है। मानसिक विकारों के इलाज के लिए SSRI समूह की दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
SSRI समूह से संबंधित दवाएं, उदाहरण के लिए: सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट), सीतालोप्राम (सेलेक्सा), और एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)।
चरण 3. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
एमिट्रिप्टिलाइन और इमीप्रामाइन को तीव्र तनाव विकार के इलाज में प्रभावी दिखाया गया है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट मस्तिष्क में हार्मोन नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन को बढ़ाते हैं।
चरण 4. बेंजोडायजेपाइन लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
बेंजोडायजेपाइन समूह में दवाएं आमतौर पर चिंता राहत के रूप में निर्धारित की जाती हैं जो तीव्र तनाव विकार से उबरने में बहुत मदद करती हैं। इसके अलावा, ये दवाएं नींद की गोलियों के रूप में कार्य करती हैं क्योंकि वे अनिद्रा को दूर करने में सक्षम हैं जो अक्सर तीव्र तनाव विकारों के कारण होती हैं।
बेंजोडायजेपाइन समूह में दवाएं, उदाहरण के लिए: क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन), डायजेपाम (वैलियम), और लॉराज़ेपम (एटिवन)।
भाग 4 का 4: आराम और सकारात्मक सोच
चरण 1. विश्राम करके तनाव को दूर करें।
तनाव के लक्षणों को कम करके और तीव्र तनाव विकार की शुरुआत को रोककर समग्र मानसिक स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए विश्राम एक बहुत प्रभावी तरीका है। विश्राम मानसिक विकारों के द्वितीयक प्रभावों को दूर करने में भी मदद करता है, उदाहरण के लिए: अनिद्रा, थकान और उच्च रक्तचाप।
तनाव से निपटने के लिए थेरेपी का पालन करते समय, चिकित्सक आमतौर पर संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) के एक पहलू के रूप में कुछ विश्राम तकनीकों को सिखाते हैं।
चरण 2. गहरी सांस लेने के व्यायाम करें।
तनाव को दूर करने के सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले प्रभावी तरीकों में से एक है गहरी सांस लेना। सही तकनीक से आप तनाव को दूर कर सकते हैं और भविष्य में आने वाली समस्याओं को होने से रोक सकते हैं।
- पेट की मांसपेशियों की मदद से श्वास लें, न कि छाती की मांसपेशियों की मदद से ताकि शरीर में ऑक्सीजन की मात्रा अधिक हो और आराम का एहसास हो। जैसा कि आप अभ्यास करते हैं, अपनी हथेलियों को अपने पेट पर रखें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपके पेट की मांसपेशियां सांस के साथ उठती और गिरती हैं। यदि आपके पेट की मांसपेशियां नहीं चल रही हैं तो आपने पर्याप्त गहरी सांस नहीं ली है।
- आप अपनी पीठ सीधी करके या लेटकर बैठने का अभ्यास कर सकते हैं।
- नाक से सांस लें और फिर मुंह से सांस छोड़ें। जितना हो सके उतनी हवा अंदर लें और फिर अपने फेफड़ों को खाली करने के लिए सांस छोड़ें।
चरण 3. ध्यान।
गहरी सांस लेने की तरह, ध्यान शरीर को तनाव से मुक्त करने में मदद करता है और विश्राम की भावना प्रदान करता है। नियमित ध्यान करने से तनाव और चिंता दूर होगी जिससे मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य में सुधार होगा।
- ध्यान के दौरान, व्यक्ति शांत अनुभव करेगा, किसी विशेष ध्वनि पर अपना ध्यान केंद्रित करेगा, और अपने मन को दैनिक जीवन की सभी परेशानियों और व्यस्तता से विचलित करेगा।
- एक शांत जगह खोजें, आराम से बैठें, अपना दिमाग साफ करें, और एक मोमबत्ती की कल्पना करने या चुपचाप "आराम" शब्द कहने पर ध्यान केंद्रित करें। प्रतिदिन 15-30 मिनट ध्यान करें।
चरण 4. अपने लिए एक समर्थन नेटवर्क बनाएं।
जिन लोगों को सहायक नेटवर्क का समर्थन मिलता है, वे मानसिक रूप से मजबूत होते हैं और तनाव विकारों की पुनरावृत्ति को रोकते हैं। परिवार के सदस्यों और दोस्तों से समर्थन प्राप्त करने के अलावा, आप मदद मांगने और एक साथ महसूस करने के लिए एक सहायता समूह ढूंढ सकते हैं।
- अपने करीबी लोगों को अपनी समस्या बताएं। अपनी भावनाओं को वापस मत पकड़ो। एक समर्थन नेटवर्क बनाने के लिए, परिवार के सदस्यों और दोस्तों के साथ साझा करें कि आप कैसा महसूस करते हैं। वे मदद नहीं कर सकते यदि वे नहीं जानते कि आप किस दौर से गुजर रहे हैं।
- किसी नजदीकी स्थान पर या ऑनलाइन सहायता समूह की तलाश करें। हम अनुशंसा करते हैं कि आप उस समूह में शामिल हों जो विशेष रूप से आपकी समस्या का समाधान करता है।
चरण 5. एक जर्नल रखें।
शोध से पता चला है कि जर्नलिंग तनाव और चिंता को दूर करने का एक तरीका है। यह विधि आपको वह सब कुछ व्यक्त करने में मदद करती है जो आप महसूस कर रहे हैं और चिकित्सा कार्यक्रमों के लिए आमतौर पर आपको एक पत्रिका रखने की आवश्यकता होती है। मानसिक स्वास्थ्य में सुधार के लिए हर दिन कुछ मिनटों के लिए जर्नलिंग शुरू करें।
- जब आप लिखते हैं, तो यह सोचने की कोशिश करें कि आपको क्या भारी पड़ रहा है। सबसे पहले, लिखें कि आप तनावग्रस्त क्यों हैं और फिर लिखें कि कैसे प्रतिक्रिया दें। जब आपने तनाव का अनुभव करना शुरू किया तो आपने क्या महसूस किया या क्या सोचा?
- जो हुआ उसकी अपनी व्याख्या का विश्लेषण करें। निर्धारित करें कि क्या आपके पास नकारात्मक मानसिकता है। उसके बाद, एक वस्तुनिष्ठ व्याख्या करें ताकि यह अधिक सकारात्मक हो और समस्या को बढ़ा-चढ़ाकर पेश न करे।
