क्लोमिड, जिसे क्लोमीफीन साइट्रेट के रूप में भी जाना जाता है, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में ओव्यूलेशन, या अंडे के उत्पादन को प्रेरित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है और इसे यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा प्रमाणित किया जाता है। यदि आप बांझपन की समस्याओं का सामना कर रहे हैं और एनोव्यूलेशन के कारण गर्भधारण करने में परेशानी हो रही है, या ऐसी स्थिति जिसके कारण अंडे का उत्पादन नहीं होता है, तो क्लॉमिड विचार करने का एक विकल्प हो सकता है। क्लॉमिड का उपयोग कैसे किया जाता है और यह पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर से चर्चा करें अगर दवा आपकी समस्या के लिए उपयुक्त है..
कदम
3 का भाग 1: बांझपन के लिए क्लॉमिड का उपयोग करने की तैयारी
चरण 1. एक प्रजनन परीक्षण करें।
क्लॉमिड का उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपको वास्तव में इसकी आवश्यकता है। क्लॉमिड केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ प्राप्त किया जा सकता है। इसलिए, पूर्ण प्रजनन परीक्षण के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रजनन विशेषज्ञ से मिलें। कई कारक बांझपन का कारण बन सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप जानते हैं कि उचित उपचार सुनिश्चित करने के लिए आपके बांझपन का कारण क्या है।
सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर यह सलाह देंगे कि दंपति एक प्रजनन परीक्षण भी करें।
चरण 2. आपके लिए उपलब्ध विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि आपका डॉक्टर निर्णय लेता है कि आपकी समस्या का मूल कारण एनोव्यूलेशन है और क्लॉमिड निर्धारित करता है, तो उस प्रक्रिया पर चर्चा करें जो उसने आपके मामले के लिए इस्तेमाल की थी। आपके लिए प्रक्रियाओं में ओवुलेशन को ट्रिगर करने वाली दवाएं लेने जैसी चीज़ें शामिल हो सकती हैं। प्रक्रिया में नियमित संभोग के माध्यम से या अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) तकनीक का उपयोग करके शुक्राणु की पहचान भी शामिल होगी। आईयूआई तब होता है जब डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए गर्भाशय में शुक्राणु डालता है कि यह सही जगह पर है।
रक्त परीक्षण या अल्ट्रासाउंड करने के लिए डॉक्टर कई नियुक्तियों का समय भी निर्धारित करेगा। इस तरह, वह आपके स्वास्थ्य की स्थिति और आपके प्रजनन अंगों की स्थिति को जानेंगे।
चरण 3. अपने मासिक धर्म के पहले दिन अपने डॉक्टर को बुलाएं।
किसी भी उपचार से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अच्छे स्वास्थ्य में हैं, आपको अपने मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। आमतौर पर आप फोन पर डॉक्टर से सलाह ले सकते हैं।
- यदि आपके पास स्वाभाविक रूप से आपकी अवधि नहीं है, तो आपका डॉक्टर इसे प्रेरित करने के लिए प्रोजेस्टेरोन लिख सकता है।
- अपने चिकित्सक को जल्दी बुलाना महत्वपूर्ण है क्योंकि उपचार चक्र शुरू करने से पहले आपको यह जांचने के लिए एक बुनियादी अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है कि क्या आपके पास पुटी है।
- यह प्रक्रिया तब तक जारी रह सकती है जब तक उपचार किया जाता है क्योंकि पिछले क्लॉमिड चक्र के पूरा होने के बाद सिस्ट विकसित हो सकते हैं।
3 का भाग 2: बांझपन का इलाज करने के लिए क्लॉमिड का उपयोग करना
चरण 1. क्लॉमिड का उपयोग शुरू करें।
डॉक्टर द्वारा आपकी जांच करने और यह सुनिश्चित करने के बाद कि सब कुछ ठीक है, वह इलाज शुरू कर देगा। आमतौर पर आपको अपने मासिक धर्म चक्र के तीसरे से पांचवें दिन क्लोमिड लेने के लिए कहा जाएगा और इसे 5 दिनों तक हर दिन एक ही समय पर लेना जारी रहेगा। आप संभवतः क्लोमिड का उपयोग कम खुराक पर करना शुरू कर देंगे, जैसे कि प्रति दिन 50 मिलीग्राम। यह अल्सर, साइड इफेक्ट और कई गर्भधारण की उपस्थिति की संभावना को कम करने के लिए किया जाता है।
- यदि आप पहले से गर्भवती नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपके अगले क्लोमिड चक्र के दौरान आपकी खुराक बढ़ा देगा।
- सुनिश्चित करें कि आप एक दिन खोए बिना निर्धारित 5 दिनों के लिए दवा लेते हैं। यदि आपको अपनी दवा अनुसूची को याद रखने में परेशानी हो रही है, तो अपने लिए एक संदेश बनाएं और इसे कहीं पोस्ट करें जहां आप इसे देखेंगे या अपने फोन पर अलार्म सेट करके आपको हर दिन एक ही समय पर अपनी दवा लेने के लिए याद दिलाएंगे।
- यदि आप कोई शेड्यूल मिस करते हैं, तो याद आते ही छूटी हुई दवा लें। हालाँकि, यदि आप इसे याद कर रहे हैं, जबकि आपका अगला शेड्यूल निकट है, तो निर्देशों के लिए अपने डॉक्टर को बुलाएँ। नहीं दोहरी खुराक लें।
चरण 2. एक शेड्यूल बनाएं।
क्लॉमिड के उपयोग से प्रजनन उपचार में कई अन्य उपाय शामिल हैं। आप अभिभूत हो सकते हैं। इसलिए, एक दैनिक कार्यक्रम या कैलेंडर बनाएं जिसमें आपकी दवा अनुसूची और सभी विभिन्न गतिविधियां, परीक्षण और चक्र शामिल हों जिनका आपको पालन करना चाहिए। डॉक्टर आपको वह सारी जानकारी देंगे जो आपको एक कैलेंडर पर रिकॉर्ड करने के लिए चाहिए। आपको अपने मासिक धर्म के पहले दिन के रूप में दिन 1 से शुरू करके अपने चक्र के दिनों को चिह्नित करना चाहिए।
फिर आपको उन दिनों को जोड़ना होगा जब आप क्लोमिड ले रहे हैं, जिन दिनों आप सेक्स करेंगे, जिन दिनों आपको ओव्यूलेशन-प्रेरक दवाएं लेने की आवश्यकता होगी, आपकी आईयूआई तिथि, और कोई भी तारीख जो आपको लेने की आवश्यकता होगी रक्त परीक्षण या अल्ट्रासाउंड अनुसूचित।
चरण 3. आपके द्वारा बनाए गए सभी शेड्यूल का पालन करें।
यह संभावना है कि पूरे उपचार चक्र में आपकी स्थिति पर बारीकी से नजर रखी जाएगी। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए जाँच करेगा कि आपका शरीर क्लोमिड को ठीक से प्रतिक्रिया दे रहा है। वह एस्ट्रोजन के स्तर की जाँच करके या अंडे के विकास की पुष्टि करने के लिए अल्ट्रासाउंड करके ऐसा करेगा।
या, आपका डॉक्टर आपको ओव्यूलेशन प्रेडिक्टर किट का उपयोग करके दवा के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कहेगा। परिणामों के बारे में डॉक्टर को सूचित करें।
चरण 4. जानें कि दवा कैसे काम करती है।
उपचार के अपने पहले चक्र के बाद, आपको आश्चर्य हो सकता है कि दवा वास्तव में शरीर के लिए क्या करती है। क्लोमिड लेने से होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के जवाब में, शरीर को अंडाशय में रोम विकसित करना चाहिए और इन रोमों में अंडे होंगे. आमतौर पर, रोम में से एक प्रमुख कूप में विकसित होगा और अंडा परिपक्वता तक पहुंच जाएगा। यह इंगित करता है कि अंडा रिलीज होने के लिए तैयार है और आप ओव्यूलेशन के लिए तैयार हैं।
यदि शरीर क्लोमिड का जवाब नहीं देता है और रोम विकसित नहीं होते हैं, तो उपचार चक्र रद्द किया जा सकता है। उपचार के अगले चक्र में, डॉक्टर क्लोमिड की खुराक बढ़ा सकते हैं।
चरण 5. अपने ओव्यूलेशन की निगरानी करें।
अपने मासिक धर्म से लगभग 12 दिन पहले, आपको ओवुलेशन की जांच शुरू कर देनी चाहिए। गर्भवती होने के लिए यह एक अच्छा समय है। हर कोई अलग-अलग समय पर ओव्यूलेट करता है, लेकिन आमतौर पर ओव्यूलेशन मासिक धर्म चक्र के 16वें या 17वें दिन होता है। हालांकि, निश्चित रूप से जानने के लिए, आपका डॉक्टर कई अलग-अलग तरीकों से आपके ओव्यूलेशन की निगरानी करेगा।
- आपका डॉक्टर आपको हर सुबह एक ही समय पर अपना तापमान लेने के लिए कह सकता है। यदि तापमान लगभग 0.35 डिग्री सेल्सियस बढ़ जाता है, तो यह एक संकेत हो सकता है कि अगले दो दिनों में ओव्यूलेशन होगा।
- डॉक्टर ओवुलेशन प्रेडिक्टर किट का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं। आप इसे फार्मेसी में काउंटर पर खरीद सकते हैं। यह एक मूत्र गर्भावस्था परीक्षण किट की तरह दिखता है, लेकिन यह ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) की उपस्थिति की जांच करता है। एलएच का स्तर ओव्यूलेशन से लगभग 24-48 घंटे पहले अपने उच्चतम स्तर पर पहुंच जाता है और आप उस दिन अपने सबसे अधिक उपजाऊ होते हैं जब एलएच का स्तर बढ़ता है और उसके दो दिन बाद।
- ओव्यूलेशन प्रेडिक्टर किट का उपयोग करने के अलावा, आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए अल्ट्रासाउंड का भी उपयोग कर सकता है कि अंडा पका हुआ है या आपने ओव्यूलेट किया है।
- क्लॉमिड लेने के लगभग 14-18 दिनों बाद आपका डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन के स्तर को भी माप सकता है। प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि ओव्यूलेशन और संभावित गर्भावस्था का संकेत दे सकती है।
चरण 6. ओवुलेशन को ट्रिगर करने के लिए कुछ करें।
यदि आप स्वाभाविक रूप से ओव्यूलेट करने में असमर्थ हैं (या इसके बजाय ओव्यूलेशन होने की प्रतीक्षा कर रहे हैं), तो आपका डॉक्टर ओविड्रेल जैसी ओव्यूलेशन-प्रेरक दवा लिख सकता है। इस दवा में ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन होता है जो एलएच की तरह काम करता है। यह दवा अंडे को छोड़ने का कारण बनेगी, जिसके परिणामस्वरूप ओव्यूलेशन होगा।
- दवा के इंजेक्शन के बाद, लगभग 24-48 घंटों में ओव्यूलेशन होने की उम्मीद है।
- यदि आपकी उपचार प्रक्रिया में आईयूआई शामिल है, तो यह आमतौर पर आपके ओव्यूलेशन ट्रिगर इंजेक्शन प्राप्त करने के लगभग 36 घंटे बाद किया जाता है।
चरण 7. जिस दिन आपका डॉक्टर सलाह दे उस दिन सेक्स करें।
क्लॉमिड के साथ इलाज शुरू करने के बाद, सुनिश्चित करें कि आप गर्भधारण की संभावनाओं का अधिकतम लाभ उठाती हैं। इसका मतलब है कि आपको हर बार डॉक्टर की सलाह पर सेक्स करना होगा। आमतौर पर डॉक्टर उस दिन के आसपास कुछ निश्चित दिनों का सुझाव देंगे जब ओव्यूलेशन की उम्मीद की जाती है।
यदि आपको ओव्यूलेशन ट्रिगर इंजेक्शन मिलता है, तो आपका डॉक्टर आपको गर्भावस्था का सबसे अच्छा मौका देने के लिए सेक्स के सही दिन बताएगा।
चरण 8. जांचें कि क्या उपचार काम कर रहा है।
क्लॉमिड का उपयोग करके उपचार पूरा करने के बाद, आपको जांचना चाहिए कि दवा ठीक से काम कर रही है या नहीं। ओव्यूलेशन के दौरान, जो तब होता है जब एक अंडा निकलता है, यह आशा की जाती है कि अंडे को शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जा सकता है। यदि ऐसा होता है, तो भ्रूण कुछ दिनों बाद गर्भाशय में पहुंच जाएगा और गर्भाशय से जुड़ जाएगा।
- यदि एलएच वृद्धि के बाद लगभग 15 दिनों तक आपकी माहवारी नहीं आती है, तो आपका डॉक्टर आपको गर्भावस्था परीक्षण करने का आदेश दे सकता है।
- यदि आप गर्भवती हैं, तो क्लोमिड उपचार की अब आवश्यकता नहीं है।
चरण 9. पुन: प्रयास करें।
यदि आप पहले महीने में गर्भवती नहीं हुई हैं, तो निराश न हों। आप अगले महीने तक क्लोमिड उपचार जारी रख सकते हैं। यदि आप गर्भवती नहीं हैं, तो आपकी अवधि आमतौर पर ओव्यूलेशन के बाद 14 से 17 दिनों में होगी। जिस दिन उपचार फिर से शुरू किया जाता है वह अगले मासिक धर्म का पहला दिन होता है। इस दिन डॉक्टर निम्नलिखित उपचार चक्र जारी रखेंगे।
- डॉक्टर क्लोमिड की खुराक बढ़ा सकते हैं या उपचार का एक पूरी तरह से अलग तरीका सुझा सकते हैं।
- सामान्य तौर पर, एक व्यक्ति को क्लोमिड के साथ 6 चक्रों से अधिक समय तक उपचार नहीं करना चाहिए। यदि आप उपचार के 3 से 6 चक्रों के बाद गर्भवती नहीं हैं, तो उपलब्ध अन्य विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
भाग ३ का ३: क्लॉमिड को समझना
चरण 1. जानें कि क्लोमिड कैसे काम करता है।
क्लोमिड को प्रजनन समस्याओं वाली महिलाओं द्वारा उपयोग किए जाने वाले ओव्यूलेशन उत्तेजक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। ये दवाएं शरीर में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स को बांधकर काम करती हैं, जिससे इन हार्मोनों का उत्पादन अवरुद्ध हो जाता है। इस तरह, आपका शरीर सोचेगा कि आपके पास कम एस्ट्रोजन का स्तर है। यह बदले में शरीर को गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (जीएनआरएच) जारी करने का कारण बनता है। यह प्रजनन हार्मोन शरीर को अधिक कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) का उत्पादन करने का कारण बनता है, जो शरीर में अंडे के उत्पादन को बढ़ावा देने में मदद करता है।
एफएसएच रोम के विकास को उत्तेजित करता है, जो अंडाशय में अंडा युक्त तत्व होते हैं।
चरण 2. जानें कि इस दवा का उपयोग कब करना है।
डॉक्टर कई अलग-अलग कारणों से क्लोमिड लिख सकते हैं। यदि आपको बांझपन की समस्या है, तो क्लोमिड का उपयोग किया जाता है, एक ऐसी स्थिति जो आपको ओवुलेट करने से रोकती है, और इसका मतलब है कि आप परिपक्व अंडे का उत्पादन या रिलीज नहीं कर सकते हैं। संकेत है कि आपको ओव्यूलेशन की समस्या हो सकती है, जिसमें मासिक धर्म न होना या अनियमित मासिक धर्म शामिल हैं।
- सामान्य स्थितियों में से एक जिसके लिए क्लॉमिड के उपयोग की सिफारिश की जाती है, वह है पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)। पीसीओएस के लक्षणों में अनियमित मासिक धर्म चक्र, चेहरे और शरीर के बालों का अत्यधिक बढ़ना, मुंहासे और पुरुष पैटर्न गंजापन शामिल हैं। पीसीओएस के लक्षणों के इलाज के लिए दवा के विभिन्न विकल्प उपलब्ध हैं, लेकिन पीसीओएस के कारण होने वाले बांझपन के इलाज के लिए क्लोमिड पहली पसंद है।
- गर्भवती होने पर क्लॉमिड न लें। आमतौर पर डॉक्टर क्लोमिड को प्रिस्क्राइब करने से पहले एक गर्भावस्था परीक्षण करेंगे।
चरण 3. सही खुराक लें।
डॉक्टर क्लोमिड की एकाग्रता के बारे में सलाह देंगे जिसका उपयोग किया जाएगा। हालांकि, कुछ मामलों में, अनुशंसित शुरुआती खुराक 50 मिलीग्राम है, जो 5 दिनों के लिए दैनिक रूप से ली जाती है और मासिक धर्म चक्र के 5 वें दिन से शुरू होती है। यदि खुराक ओव्यूलेशन को ट्रिगर नहीं करती है, तो खुराक को 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, अगले मासिक धर्म के 5 दिनों के लिए दैनिक लिया जाता है।
- उपचार एक चक्र से दूसरे चक्र में बदल सकता है, खासकर अगर ओव्यूलेशन में कोई वृद्धि नहीं होती है।
- अपनी इच्छा से खुराक में वृद्धि या कमी न करें। सुनिश्चित करें कि आप खुराक के संबंध में हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
चरण 4. संभावित दुष्प्रभावों को पहचानें।
Clomid का उपयोग करने के कुछ सामान्य दुष्प्रभाव हैं। इस दवा के हल्के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे त्वचा का लाल होना या पूरे शरीर में गर्मी की भावना, मतली और उल्टी सहित पेट दर्द, स्तन कोमलता, सिरदर्द, चक्कर आना, असामान्य योनि से रक्तस्राव और धुंधली दृष्टि।
- यह दवा डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) का कारण बन सकती है, जो उपचार के दौरान या बाद में हो सकती है। ओएचएसएस, जबकि गंभीर, दुर्लभ है। ओएचएसएस पेट और छाती में द्रव निर्माण जैसी गंभीर और खतरनाक समस्याएं पैदा कर सकता है। यदि आप गंभीर दर्द या सूजन, तेजी से वजन बढ़ने, मतली या उल्टी का अनुभव करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।
- यदि आप गंभीर दृष्टि समस्याओं, पेट में सूजन या सांस की तकलीफ का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
चरण 5. जोखिमों को समझें।
हालांकि क्लॉमिड ओव्यूलेशन समस्याओं में मदद कर सकता है, आपको इस दवा का उपयोग करते समय सावधान रहना चाहिए। क्लोमिड का उपयोग 6 चक्रों से अधिक के लिए नहीं किया जाना चाहिए। यदि आप 6 चक्रों से क्लोमिड का उपयोग कर रही हैं लेकिन गर्भवती नहीं हो रही हैं, तो आपका डॉक्टर अन्य विकल्पों जैसे हार्मोन इंजेक्शन या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की सिफारिश कर सकता है।
- ओवेरियन सिस्ट ओवेरियन ओवरस्टिम्यूलेशन के परिणामस्वरूप बन सकते हैं। क्लॉमिड उपचार का दूसरा चक्र शुरू करने से पहले डॉक्टर डिम्बग्रंथि के सिस्ट का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं।
- क्लोमिड में दवा क्लोमीफीन के लंबे समय तक उपयोग से डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है, लेकिन कुछ हालिया अध्ययन हैं जो इसका समर्थन नहीं करते हैं।
